Ono što je važno za buduću reprodukciju stanovništva jest broj žena u tzv. fertilnoj dobi (15 - 49) koji se također smanjuje, kao i kontingent iz kojeg se on« mobilizira », a to je predfertilna dob (0 - 14).

HPV se najčešće javlja u najosjetljivijoj fertilnoj dobi od 20. do 26. godine (60 - 70 posto) pa infekcije mogu utjecati i na reproduktivne sposobnosti žena, kaže Joško Zekan iz Zavoda za ginekološku onkologiju Klinike za ženske bolesti i porode u Petrovoj.

Najvažnije demografske determinante koje uzrokuju starenje stanovništva su snižavanje fertiliteta (fertilitet = broj živorođene djece u odnosu na žensko stanovništvo u fertilnoj dobi, tj. u dobi 15 - 49 godina) i mortaliteta te emigracija (osobito ruralni egzodus).

Oko polovica žena u fertilnoj dobi u Zadarskoj županiji, odnosno oko 18.200 živi u Zadru.

Žena u fertilnoj dobi u Zadarskoj je županiji 37.654 (prema ovoj metodologiji od 15 do 49 godina), dok je radno aktivnog stanovništva u županiji 111.652.

Fiziološke hormonske promjene u žena u plodnoj (fertilnoj) dobi zbivaju se svaki mjesec u okviru menstruacijskog ciklusa, tako da u nekih bolesnica imaju utjecaja na tijek bolesti.

Od kraja Drugog svjetskog rata do Domovinskoga, uselilo ih se od 300.000 do 400.000 i to najvitalnijih, u fertilnoj dobi.

To će, vjeruju u raznim ženskim udrugama, a potvrđuju i poslodavci, još više utjecati na ionako slabo zapošljavanje mladih žena u fertilnoj dobi.

Žene u fertilnoj dobi uvode se na terapiju ribavirinom tek nakon negativnog testa na trudnoću koji se ponavlja svaki mjesec tijekom trajanja terapije i još 6 mjesec iza završetka.

Prema vremenu proteklom od zadnjeg uzimanja Papa testa nalazimo kako je od 39 osiguranice u fertilnoj dobi u njih 22/32 (68,8 %) prošlo 1 - 5 godina, dok je kod njih 10/32 (31,2 %) proteklo više od 5 godina, od toga u 4/32 (12,5 %) proteklo je više od 10 godina od uzimanja Papa testa.

Također, zapažena je multiplicirana diskriminacija radnica: žene koje rade na određeno još su k tome i mlade i u svojoj fertilnoj dobi, dakle, višestruko diskriminirane i kažnjene.

Ima ih, kao prvo, manje nego prije 20 godina zato što je broj žena koje su u fertilnoj dobi manji nego prije 20 godina.

Kao drugo, ima ih manje za što je u toj skupini žena koje su u fertilnoj dobi sve veći postotak onih koje zbog raznih razloga ne mogu uopće začeti prirodnim putem.

Premda ablacijske tehnike imaju uvijek prednost zbog manjih troškova i komplikacija te želja bolesnica, ipak se u fertilnoj dobi čak oko 20 % histerektomija učini zbog disfunkcijskog krvarenja.

Usrdno se nadam da će nova Vlada učiniti nešto pozitivno i po tom pitanju, da žene u fertilnoj dobi ne budu više građanke drugog reda.

Zaštita zdravlja žena, a naročito žena u fertilnoj dobi kod nas je jedan od prioritetnih zadataka zdravstvene zaštite.

Rad na određeno vrijeme u postojećim ekonomskim i društvenim uvjetima neosporno je vrlo restriktivan na fertilitetni učinak, a on je vrlo raširena pojava, osobito među ženama u mlađoj fertilnoj dobi.

Starenje stanovništva, opadanje stopa fertiliteta (u Hrvatskoj je stopa 1,38, a to znači da toliko djece rodi hrvatska građanka u fertilnoj dobi, dok je za prostu reprodukciju društva potrebna stopa od 2,1), porast očekivanog trajanja života, transformacija obitelji (sve više jednoroditeljskih obitelji-15 % u RH te porast samačkih kućanstava), zaspošljavanje žena, flesibilizacija rada-atipični poslovi, osiromašenje jednog dijela radnika/ica.

U daljnjoj obradi korisne su citološke, mikrobiološke i patohistološke analize (biopsija endometrija, frakcionirana kiretaža) kod sumnji na patološke promjene endometrija u fertilnoj dobi i naročito u premenopauzi.

Kako se u Republici Hrvatskoj 15 % parova u fertilnoj dobi bori s problemom neplodnosti, a za uspjeh u postupku je, osim kvalitetnih stručnjaka koje imamo, Hrvatska je 7. zemlja u svijetu u kojoj je uspješno obavljen prvi IVF postupak, potrebna i kvalitetna oprema, koja nažalost nedostaje, Udruga Roda nastavlja akciju " Čudesne bebe " - prikupljamo novac za sljedeći aparat

4) Totalna stopa fertiliteta označava vjerojatan prosječan broj živorođene djece koju bi rodila jedna prosječna žena promatrane generacije u fertilnoj dobi, pod uvjetom djelovanja istih specifičnih stopa fertiliteta kao i promatrane godine, bez utjecaja mortaliteta.

U svim je zemljama Europe totalna stopa fertiliteta 4) (Total Fertility Rate - TFR skraćenica u međunarodnoj literaturi) u 2001. godini ispod tzv. praga reprodukcije (2,15 - prosječno djece po jednoj ženi u fertilnoj dobi kojom se osigurava jednostavna reprodukcija stanovništva u smislu obnavljanja generacija), osim u Turskoj gdje je ova stopa bila 2,51.

To se odnosi i na mlade žene koje nisu rodile, na mlade majke a tek nešto manje dramatično na zrele i starije žene, koje više nisu u fertilnoj dobi.

Iz objavljenih podataka prema starosti i spolu, iako ni taj podatak DZS nije obradio, evidentno je da je broj žena u fertilnoj dobi u jednom desetljeću pao za deset posto.

- To znači da čak 75 posto žena u fertilnoj dobi u Benkovcu nema svog ginekologa, a mi se kod HZZO-a ne možemo izboriti niti za pola tima pa nam se plaća samo glavarina.

Ministarstvo se opravdano boji ogorčene reakcije osoba kojima je zakon namijenjen, a to je 18 % građana s problemom neplodnosti koji su u fertilnoj dobi, stoji u Rodinom tekstu.

Devastacija seoskih sredina u ljudskom faktoru najprije se odrazila na nedostatak ženske populacije u fertilnoj dobi, koja mahom preseljava u velike gradove, i u selima ostaju brojni mladići neoženjeni koji kako tako vode svoja gospodarstva ili se mnogi odaju stihijskom životu pa i porocima, i zapravo propadaju.

Prema anketi Ureda pravobraniteljice za ravnopravnost spolova i ženskih sindikalnih grupa, oko 40 posto ih nema djecu, a one koje ih imaju, prosječno je to samo 1,1 dijete (hrvatski prosjek za sve žene u fertilnoj dobi je 1,4 djece).

Ectopia ili ' u narodu ' ' ranica ' ', je normalna pojava u fertilnoj dobi kod nekih žena.

Egzistencijalna ugroženost, nesigurnost zaposlenja i negativan odnos prema ženi majci kao zaposlenici, stvaraju osjećaj nesigurnosti i nepovjerenja u institucije sistema i odlažu ulazak u brak mladih ljudi u fertilnoj dobi, što ima izravne posljedice na smanjenje nataliteta.