Tada je iza nas bilo osam godina egzistiranja školske medicine kao službe za preventivnu i specifičnu zdravstvenu zaštitu školske djece i mladeži pri županijskim Zavodima za javno zdravstvo.

Analiza testova se obavlja u županijskim zavodima za javno zdravstvo, a očekuje se oko 2 - 5 % pozitivnih.

Državni hidrometeorološki zavod, Poliklinika za bolesti dišnog sustava, Poliklinika za prevenciju kardiovaskularnih bolesti i rehabilitaciju Srčana, Poliklinika za reumatske bolesti i fizikalnu medicinu i rehabilitaciju Dr. Drago Čop, Psihijatrijska bolnica Vrapče, Zavod za gastroenterologiju s centrom za intervencijsku gastroenterologiju - KBC Rebro), a isto tako koordinira izradom Peludne prognoze za Hrvatsku u suradnji sa županijskim zavodima koji provode polen monitoring.

Neke primjedbe su se odnosile na nezainteresiranost i nemotiviranost nadređenih i nedostatak menadžerskih znanja i vještina 3. Zadovoljstvo s vanjskim suradnicima: - voditelji i sudionici provedbe programa bili su zadovoljni suradnjom s MIZSS i implementacijiskim partnerima (Klinika za infektivne bolesti, nevladine udruge i dr.) te uglavnom zadovoljni suradnjom sa županijskim zavodima (razmjerno zadovoljniji kvalitetom postignutih ciljeva nego organizacijom i procesima provedbe programa) - nevladine udruge (HUHIV, LET, Terra, Iskorak) uglavnom su zadovoljne suradnjom sa HZJZ-om.

Neke primjedbe vezane uz nedovoljnu suradnju su se odnosile na nedovoljnu aktivnu uključenost udruga u provedbu programskih aktivnosti i nedovoljno sudjelovanje u radu centara. 4. Koristi i dobiti od programa: - edukacija osoblja, zaposleni novi djelatnici, nabava opreme (uredska oprema i namještaj), uspostavljeni centri za HIV testiranje i savjetovanje, uvođenje novih dijagnostičkih metoda u rutinsku djelatnost, rad mladih stručnjaka na dobrobit mladih, stvaranje mreža osoba koje bolje komuniciraju i surađuju, dodatno osviješten problem među strukom i javnosti, edukacija i savjetovanje osoba rizičnog ponašanja o spolno prenosivim bolestima i« tabu temema »o kojima ne znaju dovoljno, mogućnost anonimnog testiranja i ranog otkrivanja inficiranih osoba čime se sprečava širenje infekcije i poboljšava mogućnost liječenja, suradnja sa udrugama, zaštita pučanstva i edukacija populacije u svrhu prevladavanja teškoća, anonimnost i besplatnost testiranja, smanjenje stigme, poboljšana suradnja nevladinih udruga i medicinskih ustanova 5. Primjedbe: - najviše primjedbi je bilo vezano uz nedostatak komunikacije između sudionika provedbe programa unutar vlastite institucije (manjak ili nedostatak komunikacije među odjelima, neodržavanje zajedničkih sastanaka) - problemi i sporost u postupcima nabave roba i usluga - nedovoljna uključenost skupine za pravno-ekonomske i administrativno-tehničke poslove u pripremi samog apliciranja programa - nedostatak podrške i pohvale od nadređenih - nedovoljna informiranost građana o postojanju CST kroz medije, loša organizacija i provedba medijske promocije (trebalo ju je provoditi kontinuirano, a ne ograničenog trajanja i najviše povezanu uz dane obilježavanja Svjetskog dana borbe protiv AIDS-a) - neuključenost sjevernog dijela Hrvatske (Varaždin, Čakovec) u mrežu centara i nestimulirajući model raspodjele financijskih sredstava županijskim zavodima za rad centara - nemogućnost istovremenog testiranja i na hepatitis B i C (anti - HBV/HCV test) u CST-u - izostanak voucher (kupon, incentive) sistema - ne nužno novac, može besplatni ginekološki pregledi i sl. 6. Prijedlozi za poboljšanje: - uspostavljanje bolje komunikacije između svih sudionika - više sastanaka, bolja logistička podrška, bolja podrška od nadređenih, više redovitih sastanaka, dogovaranja, zajedničkog planiranja predviđenih aktivnosti i ukazivanja na propuste ako ih je bilo - veća pomoć stručnom osoblju u administrativnim poslovima - bolja edukacija o ciljevima i aktivnostima programa šireg kruga sudionika u provođenju programa - bolja reklama centara i obavještavanje javnosti o uslugama koje pružaju CST - od samog početka provedbe programa aktivno uključiti Upravu i pravne i ekonomske stručnjake - uključivanje svih sudionika u provedbi na samom početku projekta jasno definiranje centra koji će se otvoriti, u fazu planiranja uključiti sudionike sa svih razina i dobro razmotriti potencijalne prednosti i probleme, - obavezno sudjelovanje stručnjaka iz područja ekonomije i prava na sastancima radne skupine za stručna pitanja, prihvaćanje pravno-ekonomskih okvira Hrvatske prilikom planiranja i provedbe aktivnosti, a sve u cilju postizanja optimalnih rezultata u realnim okvirima i mogućnostima. - veće ulaganje u marketinške aktivnosti, te - bolja suradnja udruga i HZJZ-a: organizacija zajedničkih sastanaka kako bi se razmijenila iskustva i da bi se vidjelo kako stvari stoje i gdje treba raditi preinake u aktivnostima, edukacija, uključivanje novih sudionika koji nisu do sada bili povezani u programu HIV-2, bolja koordinacija između organizacija 7. Pohvale: - kao izrazito dobra stvar istaknuto je uključivanje zatvorskog sustava u programske aktivnosti, odnosno otvaranje centra u okviru Zatvorske bolnice u Zagrebu.

Prema važećim propisima vođenje propisane evidencije i izvještavanje o radu, individualna evaluacija, kontrola podataka i evaluacija na lokalnoj razini u suradnji sa županijskim zavodima za javno zdravstvo i Hrvatskim zavodom za javno zdravstvo.

U ostalim zavodima za javno zdravstvo pretežito je njen razvoj ovisio o osobnom interesu specijalista epidemiologa u županijskim zavodima za javno zdravstvo kao i o podršci županijskih vlasti.

Vrlo brzo će javnosti biti predstavljen program ranog otkrivanja karcinoma dojke za sve žene u dobi između 50 i 69 godina, koji Ministarstvo zdravstva izrađuje u suradnji sa županijskim zavodima za javno zdravstvo.

Županijskim zavodima za javno zdravstvo, koji provode preventivno odgojne mjere u školskim ustanovama udaljenim više od 20 km od sjedišta tima, dodatna novčana sredstva za broj osiguranih osoba u tim školama obračunavaju se s koeficijentom 1,1.

Test se polažu pri županijskim zavodima za javno zdravstvo, a u nekim županijama (poput Međimurske) osnovni priručnik je zastarjelo i prilično čudno izdanje zagrebačkog Zavoda iz 1990. U njemu među ostalim piše kako kuhari trebaju prati kosu svaka 2 do 3 tjedna jer se kod prečestog temeljitog pranja skida masni zaštitni sloj, a uključene su i upute ugostiteljima što napraviti s lešom (?).

U urbanim sredinama na tisuću stanovnika dolaze četiri liječnika, a te regije istodobno bilježe i najveći broj nezaposlenih liječnika, stoji u izvješću Ministarstva zdravstva o provedbi reforme od 2000. do 2003. Liječnika je najviše u Zagrebu, Splitu i Rijeci, dok u većini županija postoji potreba za većim brojem liječnika nego što ih je prijavljeno na županijskim zavodima za zapošljavanje.

Nadzor izvorišta obavlja HZJZ u suradnji sa županijskim zavodima za javno zdravstvo (ŽZJZ), a po posebnom programu kojeg donosi Ministarstvo zdravstsva na prijedlog HZJZ.

- Ove godine, s cijepljenjem protiv gripe krenut ćemo krajem listopada, do kada će županijskim Zavodima za javno zdravstvo biti distribuirane naručene doze cjepiva protiv ovog virusa.

U županijskim zavodima se sad usklađuju prostorni planovi gradova i općina sa županijskim planom i Uredbom.

Za sve informacije o vremenu i mjestu cijepljenja, možete se obratiti odgovarajućim županijskim zavodima za javno zdravstvo.

Hrvatski zavod za javno zdravstvo nositelj je programa HIV-2 - Poboljšanje dostupnosti službe za dobrovoljno savjetovanje i testiranje, te programa HIV-5 Poboljšanje praćenja HIV infekcije u Hrvatskoj, a navedeni programi se provode u suradnji za županijskim zavodima za javno zdravstvo.

Svim županijskim zavodima za zdravstvo upućeno je upozorenje o mogućoj pojavi kolere u BiH.

Tako u važan djelokrug rada Službe za epidemiologiju kroničnih bolesti pripadaju i promotivne aktivnosti usmjerene zdravom načinu života, koje organizira, provodi i koordinira sa županijskim zavodima Odjel za praćenje i prevenciju bolesti srca i krvnih žila.

S početkom prosinca Ministarstvo zdravlja u suradnji s Hrvatskim zavodom za javno zdravstvo, županijskim zavodima za javno zdravstvo, domovima zdravlja i ginekolozima, općim bolnicama i citolozima, liječnicima obiteljske medicine i patronažnim sestrama, započinje novi Nacionalni program ranog otkrivanja raka vrata maternice.

Udruga LET je organizirala tribinu uz financijsku podršku Ureda za ljudska prava i prava nacionalnih manjina Vlade RH, a predstavljen je i letak Žene i HIV koji će se dijeliti po domovima zdravlja, županijskim zavodima za javno zdravstvo te ženskim udrugama.

Prema planu reforme, a uvažavajući proces decentralizacije, Županijski zavodi za hitnu medicinu započinju provoditi HMS na svom području (u svojoj županiji) te je poseban naglasak tijekom sastanka stavljen na međusobnu suradnju medicinskih djelatnika iz područnih centara za obiteljsku medicinu DZ (COM DZ) s područnim Županijskim Zavodima za hitnu medicinu.

Letak s pristupnicom za natječaj moguće je podići u zdravstvenim ustanovama; na glavnoj porti Hrvatskog Zavoda za javno zdravstvo, Zagreb, Rockefellerova 7, u županijskim Zavodima za javno zdravstvo, u Zavodu za javno zdravstvo grada Zagreba, u većini ljekarni širom Hrvatske.

Međutim, po istraživanju Nezavisnog medija za okoliš " Alert " prostorni planovi koji su dostavljeni u MZOPUG razlikuju se u pojedinim informacijama od onih koji su " ostali " u županijskim zavodima za prostorno planiranje u Požeško-slavonskoj i Osječko-baranjskoj županiji.

Ova razina šalje izvještajne obrasce županijskim zavodima za javno zdravstvo, koji ih, nakon sistematiziranja i obrade, dostavljaju Hrvatskom zavodu za javno zdravstvo.

Evaluacija rada i aktivnosti na individualnoj razini, kontrola podataka u suradnji sa županijskim zavodima za javno zdravstvo, a analiza i ocjena zdravstvene zaštite žena i perinatalne skrbi na državnoj razini.

- u 2008. u okviru aktivnosti koordinacije, svim županijskim zavodima odnosno svim epidemiološkim službama u zemlji upućen je anketni upitnik za ocjenu opsega i kvalitete rada epidemioloških službi u Hrvatskoj

MOSTAR - Zavod za javno zdravstvo F BiH, na čelu s dr. Zlatkom Puačićem, uputio je županijskim zavodima za zdravstvo upozorenje o mogućoj pojavi kolere u Bosni i Hercegovini.

POČELO cijepljenje protiv sezonske gripe u četvrtak 5. studenoga u županijskim zavodima za javno zdravstvo, a sutradan i u svim ambulantama u primarnoj zaštiti.

Ipak, 29. listopada cijepljenje je obustavljeno na osnovi dopisa Imunološkog zavoda poslanog županijskim zavodima za javno zdravstvo.

Te se osobe moraju redovito javljati županijskim zavodima za javno zdravstvo.