Određeniji simptomi, kao što je žutilo kože, obično se ne pojavljuju sve dok se rak ne proširi i kada pacijentima ostane samo nekoliko mjeseci života.

Žuticu, (također poznatu kao hiperbilirubinemiju), uzrokuje žućkasta tvar i vidimo je kao žutilo kože i bjeloočnica u novorođenčadi, posebice tijekom prvog tjedna života.

Uz žutilo kože i sluznica obično je prisutan i svrbež.

Žutica U posljednjem tromjesečju trudnoće može se pojaviti generalizirano žutilo kože, većeg ili manjeg intenziteta, koje nastaje zbog fizioloških promjena jetrene funkcije.

Žutilo kože nakon njene kompresije vidljivo je kada je koncentracija bilirubina u krvi otprilike 120 µymol/l.

Vidljivo žutilo kože, sluznica i bjeloočnica posljedica je obojenja tih tkiva bilirubinom, pigmentom sličnim hemoglobinu, također tkivnim pigmentom od kojega i nastaje bilirubin.

Kod akutne infekcije hepatitisom B simptomi se mogu javiti nekoliko mjeseci nakon što ste zaraženi u vidu povišene tjelesne temperature, bolova na desnoj strani, bolova u zglobovima, učestali umor i žutilo kože.

Simptomi akutne infekcije obično se javljaju 1 do 3 mjeseca nakon zaraze i nespecifični su (povišena temperatura, zglobobolja, žutilo kože i sluznica, umor, gubitak apetita, bolovi ispod desnog rebrenog luka).

Drugo je istraživanje pokazalo kako upotreba 0,02 % - tne kreme u periodu od 24 tjedna, u usporedbi s placebom, značajno uspješnije smanjuje uočljivost nježnijih i grubljih bora, kao i žutilo kože.

Kod svakog pacijenta kod kojeg se povećaju serumske transaminaze mora se ponoviti testove jetrene funkcije unutar 48 sati. Agomelatin se mora odmah ukinuti ako razine serumskih transaminaza prelaze vrijednosti tri puta veće od gornje granice referentnih vrijednosti, ili ako pacijenti imaju simptome ili znakove potencijalnog oštećenja jetre, kao što su: tamna mokraća, stolica svijetle boje, žutilo kože/očiju, bol u desnom gornjem trbuhu, stalni novonastali i neobjašnjivi umor. Potrebno je informirati pacijente o simptomima mogućeg oštećenja jetre, te ih savjetovati da, ukoliko se ti simptomi pojave, odmah prestanu uzimati agomelatin te potraže hitnu liječničku pomoć. Potreban je oprez prilikom propisivanja agomelatina bolesnicima s prethodno povišenim transaminazama ili prisutnim čimbenicima rizika za nastanak oštećenja jetre, npr.: pretilost/prekomjerna težina/ne-alkoholne bolesti masne jetre, značajan unos alkohola ili istodobna primjena lijekova povezanih s rizikom za nastanak oštećenja jetre, dijabetes.

ODGOVOR Ukoliko nemate temperaturu, otok, crvenilo, i sličnih znakova za neko akutno zbivanje, ne povraćate, nemate grčeve, žutilo kože i sluznica, (crijevne ili žučne kolike), imate dobru probavu i uredno mokrite, a sama kažete da je bol površno ispod kože, i nije stalna, ne bi trebalo biti razloga za veću brigu.

Osnovni simptomi na temelju koji se može posumnjati na akutni hepatitis B infekciju su mršavljenje, uz gubitak apetita, slabost, mučnina, povraćanje, žutilo kože i sluznica, blijeda stolica, tamna boja urina.

Kod akutne virusne infekcije klinička slika pokazuje raspon od asimptomatske infekcije, preko više ili manje razvijene upalne bolesti jetre, sa ili bez simptoma, od kojih je vrlo upečatljiv žutilo kože i sluznica, sve do zatajenja jetre (u najgorem slučaju) i smrti.

Ukoliko svrab prati i žutilo kože, odmah se trebate obratiti liječniku.

Simptomi oboljenja od VBH su: povraćanje, umor, groznica, bol i natečenost zglobova, glavobolja i kašalj, a potom žutilo kože, te povećanje i osjetljivost jetre.

Kako ga bolesna jetra ne može preraditi, razne bilirubina u krvi rastu, pa se javlja žutilo kože i bjeloočnica tipično za upalu jetre.

Simptomi bolesti su groznica, glavobolja, mučnina te žutilo kože i vidljivih sluznica.

Kod razvijene ciroze često imamo i znakove bolesti vidljive na vanjskom izgledu bolesnika - katkad se primijeti povećanje paratireoidnih žlijezda, žutilo kože i sluznica, paukoliki angiomi (spider angiomi) po koži prsišta, palmarni eritem (crvenilo izraženo na jastučićima dlanova), Dupuytrenove kontrakture (kvrčenje tetiva dlana koje dovodi do skvrčenosti prstiju), smanjenje dlakavosti, povećanje dojki u muškaraca.

Žutilo kože i bjeloočnice ima 10 % oboljelih.

Klinička slika Među češće simptome bolesti, odnosno tegobe koje bolesnika dovode k liječniku, spadaju: - žutica (ikterus) - žutilo kože i bjeloočnica - svijetlija stolica i tamnija boja mokraće - simptomi nalik na gripu, uključujući povišenu temperaturu, zimice, tresavice - bol ili nelagoda pod desnim rebrenim lukom (zbog povećanja jetre i rastezanja jetrene ovojnice) - gubitak apetita - mučnina, povremeno i povraćanje - osjećaj sitosti - mršavljenje - umor - oticanje trbuha zbog nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini (ascites), često praćeno naglim porastom tjelesne mase - krvarenje iz probavnog sustava, najčešće proširenih krvnih žila jednjaka koje se manifestira povraćanjem krvavog ili crnog sadržaja i pojavom stolice crne poput katrana - krvarenje iz desni, modrice i slično, što nastaje zbog poremećenog zgrušavanja krvi - poremećaj mentalnog stanja, te neki drugi.

Nakon otprilike tjedan dana opći simptomi nestaju, javlja se žutilo kože i vidljivih sluznica (najprije bjeloočnice oka), a mokraća je tamno-smeđe boje.

Mnogi ljudi uvjereni u logiku da veće doze bolje djeluju pretjeruju i izazovu neugodno žutilo kože (ksantozu).

Simptomi akutnog trovanja spojevima kroma (VI) jesu upala i bolovi u ustima i grlu, poteškoće s gutanjem, povraćanje, jaki bolovi u predjelu trbuha, stanje straha i panike, slabljenje pulsa, hladnoća ekstremiteta te žutilo kože i očiju.

Žutilo kože najlakše je zapaziti na većoj površini kao što su leđa: kad nakon blagog pritiska maknemo ruku, nakratko se vidi žuta boja, a tek onda se koža izjednači bojom ostatka tijela.

Prvi znaci su groznica, glavobolja, mučnina, a kasnije se javlja i žutilo kože.

Bolesnici mogu požutiti (žutilo kože), biti blijedi, anemični (brzo umaranje) ili krvariti iz probavnog sustava (sluznice).

Te masne kiseline pospješuju žutilo kože a kod mene su bile posljedice naglog mršavljenja.