Oni na rani stvaraju vlažan, okluzivni medij za koji je dokazano da ubrzava cijeljenje rane, potiče čišćenje rane od odumrlog tkiva (autolitički debridman), smanjuje rizik od infekcije a pacijentu pruža atraumatski prijevoj, te općenito manju bolnost same rane.

Zbog svoje ljepljivosti, propolis je korišten da se zaštiti povrijeđena koža u vrijeme kada još nisu postojali zavoji, pri čemu je njegovo blago antiinfektivno djelovanje vjerovatno još i pospješivalo cijeljenje rane.

Jednostavan postupak koji se sastoji od 3 koraka priprema okruženja rane, primjena uređaja V1STA i nakon toga uporaba odgovarajućih proizvoda za cijeljenje rane pospješuje optimalno vrijeme zacijeljenja i zbrinjava ranu na jeftin način.

Hydrofiber sloj, koji u dodiru sa ranom stvara mekani kohezivni gel, održava vlažno cijeljenje rane i pomaže uklanjanju odumrlog tkiva iz rane (autolitički debridman), a bez oštećenja novonastalog tkiva.

Stvaranjem gela u kontaktu s ranom, ubrzava se cijeljenje rane, smanjuje bol, te smanjuje mogućnost infekcije.

Prvo treba ranu pošpricati otopinom, pa namazati gelom koji daje vlagu i stvara zaštitni sloj, pa se ubrzava prirodno cijeljenje rane.

Pravilna ishrana je nužna za cijeljenje rane.

Nakon zahvata bolesnik ostaje u bolnici nekoliko dana, a za to vrijeme urinira kroz kateter da bi se omogućilo pravilno cijeljenje rane.

U zadnjoj fazi, kada su stvoreni uvjeti za optimalno cijeljenje rane, dodaju se medikamenti koji »privlače« matične stanice koje pokreću rubno ali i centralno stvaranje pune kože.

spadaju u klasu IIb ako su primarno namijenjeni uporabi za rane s oštećenom epidermom i gdje je moguće samo sekundarno cijeljenje rane,

Neke od tih obloga stvaraju vlažan medij za cijeljenje rane, a neke su samo visokokvalitetni neadherentni povoji.

Winter je još 1962. godine dokazao da suportivne obloge značajno pospješuju cijeljenje rane.

I kožne gljivične ili bakterijske infekcije usporavaju cijeljenje rane.

U prevenciji i liječenju venskog ulkusa neophodan je uravnoteženi hranidbeni unos koji uključuje sve osnovne sastojke hrane koji su potrebni za postizanje optimalnog zdravlja i funkcijskog statusa: unos s visokim udjelom bjelančevina, adekvatan unos tekućine, unos vitamina C, A i cinka što je važno za imunološki odgovor, tvorbu kolagena i metabolizam bjelančevina; unos arginina što pospješuje cijeljenje rane i imunološku funkciju.

Obloge za vlažno cijeljenje rane klinički su dokazane kao velika prednost u odnosu na klasično previjanje gazom.

Visoki osmotski tlak izvlači tekučinu iz bakterija i spriječava njihovo razmnožavanje, a istovremeno kroz ranu potiče protok tvari potrebnih za cijeljenje rane.

Kronična pothranjenost usporava rast i psihomotorni razvoj djeteta i može imati niz drugih nepovoljnih učinaka na organizam (smanjenje imunoloških funkcija, usporeno cijeljenje rane, negativni učinak na brojne probavne funkcije, povećana učestalost komplikacija u liječenju drugih bolesti koje ne zahvaćaju probavni sustav).

Što plastični kirurg može učiniti za cijeljenje rane?

Pojačani metabolizam, bolja cirkulacija, brže cijeljenje rane i bolje obnavljanje tijela, češće će odgovarati južnom polu.

Uz već poznata 4 klasična klinička znaka infekcije utvrdili su slijedeće potencijalne znakove: pojačan eksudat koji može biti i gnojni, odgođeno cijeljenje rane, formiranje džepova rane, neočekivana pojava boli i osjetljivost bilo kod promjene obloga ili dok je obloga na rani, krhko granulacijsko tkivo, promjena boje dna rane i rubova rane, stvaranje abscesa.

Postoji odgođeno cijeljenje rane zbog produkcije toksina.

Naprimjer, niski broj (manje od 1 x105) izrazito virulentnog Streptococcnog organizma može spriječiti cijeljenje rane.

Cijeljenje rane pacijent u prvim danima osjeća kao peckanje.

Cijeljenje rane je optimalno te je prisutno minimalno postoperativno krvarenje i bolovi, dobiveni materijal je pogodan za patohistološku analizu (PHD).

Kako bi se postigao maksimalan učinak terapije cijeljenja rane, preporučujemo da se primjenjuje stalno, ako je moguće, ako nije, cijeljenje rane se prolongirava.

Opisani postupak tangencijalne ekscizije ne zahtijeva kirurško šivanje nastale rane, već samo kratkotrajan tretman specijalnim prozirnim flasterom u boji kože, koji predstavlja hidrokoloidnu oblogu, te ubrzava epitelizaciju i omogućuje vlažno cijeljenje rane bez ikakvog vidljivog ožiljka.

Korištenje vlastitih stanica i induciranje matičnog potencijala nediferenciranih stanica vezivnog tkiva ubrzavaju cijeljenje rane, spriječavaju infekcije i povrede rane, zamjenjuju lijekove i različite medicinske pripravke i spajaju stomatologiju s prirodnim liječenjem.

Bez obzira na pristup, osim općih kirurških komplikacija (krvarenje, infekcija, usporeno cijeljenje rane, mogućnost embolije i sl.) postoje i specifične komplikacije koje uključuju postoperacijsku impotenciju (često) i inkontinenciju (nekontrolirano mokrenje - 5 - 30 % operiranih), ozljedu završnog crijeva, stenoza na formiranom spoju mjehura i mokraćne cijevi.

Ožiljak treba neko vrijeme čuvati od sunca, koristiti antibiotsku zaštitu i kremu za poboljšano cijeljenje rane.

Za razliku od klasičnih, suhih metoda tretiranja rana kao što su komprese, gaze, pamučni jastučići i sl. koji isušuju rane i zahtjevaju neprestano mijenjanje, novije i modernije metode kao što su hidrogelovi, hidrokloridi i filmovi omogućuju vlažno cijeljenje rane u optimalnim uvjetima, čime se znatno ubrzava sam proces cijeljenja rane.