Od velike važnosti su redovite kontrole urologa: Digitorektalni pregled prostate, procijenjuje se obliki konzistencija prostate.

Klinički pregled obično uključuje pregled rektuma prstom (digitorektalni pregled) koji u slučaju raka prostate otkriva čvrstu i nepravilnu površinu povećane prostate.

Ako liječnik posumnja na karcinom, potreban je pregled završnog dijela debelog crijeva prstom, dakle digitorektalni pregled.

Svakog bolesnika trebalo bi po krvarenju podvrgnuti proktološkom pregledu (digitorektalni pregled, rektosigmoidoskopija), a ako je stariji od 45 godina, i irigografiji, odnosno kolonoskopiji.

Digitorektalni pregled jest u pravilu prvi pregled koji se obavlja u svrhu otkrivanja karcinoma debelog crijeva i trebao bi biti obavezan dio svakog sistemtskog pregleda pogotovo u osoba starijih od 50. godina, ili u mlađoj dobi kod osoba s povišenim rizikom.

Digitorektalni pregled se preporuča obavljati svim osobama iznad 40. godina jedanput godišnje.

U dijagnostici raka prostate koristi se prvenstveno digitorektalni pregled prilikom kojeg se već opipom žlijezde mogu uočiti patološke promjene.

Digitorektalni pregled (DRE) - rak prostate smješten je na površini odnosno periferiji prostate tako da se može opipati prstom.

Stoga se preporuča digitorektalni pregled započeti sa navršenih 50 godina jedan puta godišnje.

Prijedlog je da se sadašnja cijena glavarine isplaćuje djelomice paušalno a djelomice za npr Obvezatni minimum preventivnih mjera, (RR, TT, Papa, pregled dojki, digitorektalni pregled, kontracepcija) prema referenci: Obrazac N-01-07 Pravilnik o provedbi Zakona o evidencijama u oblasti zdravstva za primarnu i specijalističko-konzilijarnu zdravstvenu zaštitu (NN Broj 4/95) i Upute za primjenu izvještajnih obrazaca za primarnu i specijalističko-konzilijarnu zdravstvenu zaštitu, Hrvatski zavod za javno zdravstvo, Zagreb, 1999. Okvirno, u protuvrijednosti do 10 % iznosa glavarine (u prosjeku cca 3000,00 kn mjesečno) isplaćuje se za izvršenje dodatnih preventivnih programa (prema Programu mjera zdravstvene zaštite, sistematski pregledi, promocija zdravlja, prevencija i aktivno liječenje kroničnih bolesti, povratak na dispanzerski način rada i aktivnu skrb).

ako ste stariji od 50 godina ili ranije ako ste pod visokim rizikom razvoja raka debelog crijeva iz prije navedenih razloga: savjetujte se sa svojim liječnikom koje pretrage trebate redovito obavljati: obavite digitorektalni pregled svake godine

Pregled koji će urolog obaviti nakon razgovora s pacijentom je digitorektalni pregled (pregled prostate prstom kroz debelo crijevo, kako bi se utvrdila veličina i otkrili čvorići ili otvrdnuća).

Digitorektalni pregled - liječnik uvodi kažiprst u otvor debelog crijeva te provjerava prisutnost abnormalnog tkiva, nepravilnosti i prisutnosti krvi u stolici.

U dijagnostičke svrhe koriste se digitorektalni pregled, pretrage na okultno krvarenje te kolonoskopija.

Za darivatelja starijeg od 50 godina preporuča se učiniti digitorektalni pregled.

Najmanje digitorektalni pregled i test otkrivanja okultnog krvarenja u stolici, te sigmoidoskopija odnosno kolonoskopija za osobe iz rizične skupine, (obiteljska polipoza kolona, multipla polipoza, kronični ulcerozni kolitis) prema savjetu doktora.

Urološki pregled koji uključuje digitorektalni pregled te mjerenje PSA u krvi nužni su kako bi liječnik mogao indicirati biopsiju prostate nakon čega se može utvrditi je li pacijent obolio od raka prostate ili nije.

Tradicionalni rutinski pristup je da se jedanput godišnje radi digitorektalni pregled i daju tri uzorka stolice na pregled na okultno krvarenje.

uvijek kada postoji upala potrebno je uraditi pregled prstom digitorektalni pregled, pregled transrektalnim ultrazvukom (trus) (te bakteriološke analize i potom provesti ciljano liječenje s dobro izabranim antibiotikom i dovoljno dugo.

Dijagnostički postupak se osniva na ocjeni veličine prostate, a uključuje-digitorektalni pregled, UZ prostate i mokraćnog mjehura i infuzijsku urografiju.

Najjednostavnije metode ranog otkrivanja raka debelog crijeva su digitorektalni pregled i test na okultno (nevidljivo) krvarenje u stolici.

Digitorektalni pregled ne veseli ni pacijenta ni doktora, ali je vitium artis propustiti ga kod bolova u trbuhu ili hemoragijske priče.

Upotreba % fPSA preporučuje se kao pomoć u razlikovanju muškaraca s karcinomom prostate od muškaraca s benignom hiperplazijom prostate kada je vrijednost ukupnog PSA u serumu unutar raspona od 4 do 10 mg/L i digitorektalni pregled negativan, u muškaraca podvrgnutih ponovljenoj biopsiji, u selekcioniranim visokorizičnim skupinama i osobito u identifikaciji muškaraca koji imaju karcinom prostate unatoč početnim negativnim nalazima biopsije.

U fizikalnom pregledu osim bolesnikovog općeg stanja važni su inspekcija kože i sluznica, te palpacija trbuha (tumorske mase, hepatosplenomegalija, ascites) i digitorektalni pregled (tumor rektuma), jer upućuju na bolesti koje mogu izazvati krvarenja: 1) Znakovi jetrene bolesti (spider nevusi, palmarni eritem, ginekomastija, hepatosplenomegalija, ikterus). 2) Teleangektazije kože i sluznica (Osler-Weberova bolest). 3) Pigmentacija usnica i sluznica (Peutz-Jeghersov sindrom). 4) Acanthosis nigricans (mogući maligni proces). 5) Henoch-Schőnleinova purpura ili druge vaskularne nenormalnosti, te bolesti elastičnog tkiva poput Ehlers-Danlosova sindroma ili pseudoacanthoma elasticum.

Digitorektalni pregled i određivanje prostatičnog serumskog antigena (PSA) treba obavljati jednom godišnje u dobi iznad 45 godina starosti, te kod mlađih osoba visokog rizika (porodično pojavljivanje raka).

Muškarci u dobi iznad 45 godina trebaju svake godine otići na pregled prostate (digitorektalni pregled i pregled ultrazvukom s kolor doplerom) pregled urina, urinokulture i PSA, osobito oni koji u obitelji imaju oboljele od Ca prostate, mjehura ili bubrega.

Rano otkrivanje raka prostate se danas provodi metodom ciljanog probira na način da se muškarci starijih od 50 godina redovito godišnje prate pregledom zadnjeg crijeva (digitorektalni pregled) i laboratorijskim određivanjem vrijednosti PSA (prostata specifični antigen) u krvi.

Digitorektalni pregled u slučaju raka prostate...

Stoga kod svakog bolesnika s " hemoroidalnim krvarenjem " liječnik opće prakse mora uzeti detaljnu anamnezu, napraviti digitorektalni pregled (pregled završnog dijela debeloga crijeva), a potom ga uputiti specijalistu na dodatnu obradu.

Samo žene trebaju obavljati ove pretrage: 1. poslije 18. godine što češći pregled dojki kod liječnika i samopretragu kao pomoćnu pretragu; mamografiju poslije 30. godine svake treće godine, a poslije 40. godine svake godine, u suglasnosti s liječnikom; 2. ginekološki pregled od 18. godine svake treće godine, a poslije 40. godine svake godine; citološki Papa-bris isto kao i ginekološki pregled, kako traži ginekolog; 3. pregled prstom zadnjeg crijeva (tzv. digitorektalni pregled), gdje je često sjedište raka.