Međutim želudac tako ne eliminira sav otrov, pa se danas preporuča ispiranje želuca u bolnici putem sonde uz višekratno ispiranje fiziološkom otopinom NaCl.

Izazivanje povraćanja te ispiranje želuca kontraindicirano je u bolesnika sa konvulzijama, u komi, ili nakon otrovanja korozivima, derivatima petroleja ili detergentima.

Kod otrovanja potrebna je hitna liječnička intervencija, izazivanje povraćanja, ispiranje želuca i davanje protuotrova.

U prijemnoj ambulanti mora znati obraditi najmanje 40 pacijenata 9. Infektologija (1 mjesec) a) Po završetku specijalizacije specijalist obiteljske medicine treba znati dijagnostiku i intervenciju kod najčešćih infektoloških bolesti te sudjelovati kao bolnički sobni liječnik u zbrinjavanju nekoliko bolesnika za vrijeme bolničkog liječenja b) znati samostalno u prijemnoj infektološkoj ambulanti dijagnosticirati i zbrinuti hitna i akutna stanja u infektologiji te indicirati i provesti dijagnostički i terapijski postupak kod uobičajenih zaraznih bolesti 10. Pedijatrija (3 mjeseca) a) Po završetku specijalizacije specijalist obiteljske medicine treba znati dijagnostiku i intervenciju kod najčešćih pedijatrijskih bolesti, te sudjelovati kao bolnički sobni liječnik u zbrinjavanju nekoliko bolesnika za vrijeme bolničkog liječenja b) znati samostalno dijagnosticirati i zbrinuti hitna i akutna stanja u pedijatriji te indicirati i provesti dijagnostički i terapijski postupak. c) znati provesti program zdravstvene zaštite djece predškolske dobi 11. Kirurgija (1 mjesec i 15 dana) a) Po završetku specijalizacije specijalist obiteljske medicine treba znati dijagnostiku i intervenciju kod najčešćih kirurških bolesti b) samostalno izvesti ove procedure: uklanjanje kožnih izraslina i lezija ekscizijom, kemijskom i električnom kauterizacijom; liječenje (incizija) paronihije; incizija i drenaža panaricijuma; djelomična ili potpuna ablacija uraslog nokta; infiltracijska i provodna anestezija, primarna obrada i liječenje rane i opekotina, previjanje, zaustavljanje krvarenja (privremeno, trajno); imobilizacija privremena, transportna kod iščašenja velikih zglobova, fraktura dugih kostiju, kralježnice, zdjelice; punkcija i drenaža toraksa kod pneumotoraksa, osobito tenzijskog; ispiranje želuca, primjena obloga, omota, zaustavljanje krvarenja iz vena i arterija, incizija gnojnih procesa kože i potkožja, incizija tromboziranih vanjskih hemoroida u slučaju hitne indikacije, intraartikularna punkcija i aplikacija lijeka, infuzija, vađenje stranog tijela iz kože i potkožja, skidanje gipsa u slučaju hitne indikacije, zamjena vrećica i toaleta kolostome i toaleta gastrostome (po mogućnosti svaku proceduru po 10 puta). 12. Urologija (15 dana) a) Po završetku specijalizacije specijalist obiteljske medicine treba znati dijagnostiku i intervenciju kod najčešćih uroloških bolesti b) samostalno izvesti procedure: rektalni pregled, proktoskopiju, anoskopiju, pregled testisa i penisa, rektalni pregled (rektum, prostata), test na okultno krvarenje, interpretacija rezultata dijagnostičkih pretraga (laboratorijskih, histoloških, radioloških, ultrazvučnih, endoskopskih), kateterizaciju mokraćnog mjehura, postavljanje i promjena trajnog katetera 13. Ginekologija i opstetricija (1 mjesec i 15 dana) a) Po završetku specijalizacije specijalist obiteljske medicine treba znati dijagnostiku i intervenciju kod najčešćih ginekoloških i opstetričkih bolesti i stanja te provoditi kontracepciju i rano otkrivanje malignih bolesti. b) Treba izvesti: pregled abdomena i zdjelice, palpatorni pregled dojke; osposobiti bolesnicu za izvođenje samopregleda; vaginalni pregled u spekulumima; bimanualni vaginalni pregled; uzeti, obojiti i pod mikroskopom pregledati i ocijeniti stupanj čistoće vaginalnog brisa; uzimanje i interpretacija dobivenog rezultata brisa po Papanicolaou.

Poznavati dijagnostičke postupke te znati interpretirati i objasniti rezultate dijagnostičkih postupaka u ginekologiji i opstetriciji. 14. Anesteziologija, reanimatologija i intenzivna medicina (15 dana) a) Po završetku specijalizacije specijalist obiteljske medicine treba znati dijagnostiku i intervenciju te posthospitalnu skrb kod najčešćih bolesti i stanja koja se zbrinjavaju u jedinicama intenzivne skrbi. b) treba izvesti: CPR kod djece i odraslih, uspostava i održavanje zračnih puteva: intubacija, upotreba Ambu maske, ventilacijska podrška, oksigenacija, vanjska masaža srca, defibrilacija, venepunkcija kod odraslih i djece i postavljenje venskog puta, postavljanje nazogastrične sonde, ispiranje želuca lavaža i vještina davanja injekcija svih vrsta, terapija kisikom, anestezija kože i sluznica, gingive c) naučiti osnove analgezije i upoznati se s anesteziološkim postupcima liječenja kronične boli 15. Medicinska dijagnostika (15 dana) a) Po završenoj specijalizaciji liječnik treba znati opisati indikcije za pojedine radiološke ili druge »imaging »pretrage te UZV pretrage, znati koje se greške mogu očekivati, kako pripremiti bolesnika za pretrage. b) znati izvesti venepunkciju i uzimanje krvi za hematološku i biokemijsku analizu, uzimanje brisa ždrijela, nosa, uha i nasađivanja na podlogu; uzimanje iskašljaja urina te stolice za bakteriološku analizu.

Od 1. lipnja 2013. Hitna pomoć u Zadru uvela je cjenik za sve pacijente koji dođu u Hitnu, a pomoć im ipak nije toliko potrebna Reanimacija - 1800 kuna, odstranjivanje stranog tijela iz oka, uha i nosa - 150 kuna, ispiranje želuca - 350 kuna, odstranjivanje površinskog stranog tijela - 250 kuna, opskrba površinske rane - 180 kuna, kirurška obrada rane u jednom sloju - 300 kuna, samo je dio iz tog

Ali kao da im urođena ljubav ka alkoholu i srodnim mu supstancama ne zaokružuje ionako u startu problematičan karakter, oni od sve raskoši osobina uspjevaju posjedovati i još pokoju zbog koje i drugima dođe da se dobrovoljno prijave na ispiranje želuca.

Kako nije poznato specifično liječenje ili antidot, u slučaju predoziranja filmom obloženim tabletama vaš liječnik treba izazvati povraćanje ili provesti ispiranje želuca.

To mi je više kao ispiranje želuca.

Ispiranje želuca se, prema preporukama Američke akademije za kliničku toksikologiju (AACT), također ne preporučuje rutinski u liječenju otrovane djece, zbog mogućih komplikacija.

Ispiranje želuca se, osobito u odraslih, preporučuje unutar jedan do dva sata od otrovanja ako se radi o teškim otrovanjima (ß-blokeri, blokeri kalcijevih kanala, ciklički antidepresivi, teofilin) ili o otrovima koji dovode do konkremenata ili pilorospazma.

Antifriz Simptomi: Jako slinjenje, spontano povraćanje već nekoliko minuta nakon lizanja, proljev, umorenost, tromost, nestabilnost, grčevi Terapija: Ispiranje želuca, infuzije kako bi se održala funkcija bubrega, kao ptroutotrov daje se alkohol preko infuzije Reakcija: voda u malim gutljajima, ne izazivati povraćanje, aktivni medicinski ugljen, hitno posjetiti veterinara

Dalji je korak ispiranje želuca, što se obavlja u zdravstvenoj ustanovi.

Sestra mora dobro vladati određenim medicinskim vještinama, kao što su previjanje vanjskih ozljeda, primjena lijekova putem injekcije, primjena sonde za ispiranje želuca, davanje klistira, aspiriranje sekreta iz dišnih putova, kateterizacija, primjena kisika, sterilizacija itd., sve to bez zadiranja u područje rada liječnika.

Javljeno mi je da je popio mnogo lijekova i da se pokušao ubiti, da su ga odveli da ispiranje želuca.

Jako slinjenje nakon 1/2 do 1 sata, povraćanje, proljev, nakon daljnjih 1 do 3 sata nestabilnost, plašljivost, ukočenje nogu, grčevi, visoka temperatura Terapija: Izazzivanje povraćanja lijekovima, ispiranje želuca, davanje sredstava za smirenje i spavanje da se izazove terapijski san od 1 do 2 dana, infuzije kako bi se potaklo izlučivanje preko bubrega, kalcij protiv grčeva Reakcija: Povraćanje izazvati samo u prvih 30 do 60 minuta sa otopinom soli, najbolje tek nakon konzultacije s veterinarom.

Sredstva za čišćenje, alkohol, špirit, sredstva za potpaljivanje vatre Simptomi: izrazito slinjenje nakon pola sata do sat, povraćanje,, proljev, nakon daljnjih 1 do 3 sata nestabilnost, strašljivost, ukočeno pružanje nogu, grčevi uz pružanje glave prema gore, visoka temperatura (41 do 42 stupnjeva) Terapija: Sredstvo za povraćanje, ispiranje želuca, sredstva za smirenje i spavanje koja dovode do " terapsijkog sna " od 1 do 2 dana, infuzije za poticanje izlučivanja bubrega, kalcij protiv grčeva Reakcija: Izazvati povraćanje samo u roku prvih pola sata, inače dati aktivni ugljen i puno vode u malim gutljajima i hitno veterinaru

Mineralna ulja bilo koje vrste, lijekovi, osobito tablete za spavanje Simptomi: nema povraćanja, proljeva, ali zato često duboki san, nesvjestivca, površno disanje, plavkaste desni i sluzokoža, brzi, plitki puls Terapija: Izazivanje povraćanja i ispiranje želuca, umjetno disanje i kisik, po potrebi i uz pomoć aparata, infuzije s lijekovima za podupiranje krvotoka i za podupiranje izlučivanja otrova putem bubrega.

Općenite reakcije: Samo unutar prvih 30 do 60 minuta od uzimanja otrova pomaže izazivanje povraćanja, ispiranje želuca.

U takvim je slučajevima indicirano ispiranje želuca, aktivni ug ljen, laksativ i druga simptomatska terapija

Prilikom pružanja prve pomoći za oštećenja nastala gutanjem kiseline ili lužine ne smije se dati sredstva za ispiranje želuca niti piti otopina natrijevog bikarbonata

Po novom ugovoru, navodi, to su šivanje rana, promjena katertera, ispiranje želuca i slični sporadični postupci.

U Tunisu, pržih se na suncu, sjedoh kod Ahmeda Aberziđijanina u kafanu i ponudi me on kavom u prljavoj čaši, ja pošto sam navikao na dobro zdravlje usipah antibiotik u kavu da me ne iznenadi nekakva " trčkavica " iliti proljev na putu kroz tunis, gledao sam lica u trošnoj kavani, sve nabrijani arabi, ja blijed kao krpa a oni tamni kao mračna noć, bradati, nepočešljani s grivom poput orangutana... Gledali su me i u njihovim očima vidio sam prijezir, mržnju, vidio sam sebe kao uzročnika svih njihovih boli i patnji, ja sam bio kakaračučka iliti čovjek smrt, neka 2 lokalna pedijatra Sulejman Prcladen i Meho Sakht-Pandiani izvukli su mačete jer sam slučajno imao majicu na kojoj je pisalo " nike ", oni su to shvatili kao provokaciju, skočili su prema meni uzviknuvši " air wehber ", usro sam se kao prokuhana hrenovka i izletio iz rupetine te skočio na svoju devu i uhvatio bris stoljeća ali kad sam došao u RH morao sam i u bolnicu na bris nosa, grla, penisa, klistiranje, ispiranje želuca, uh još mi je loše od one otrovne kave i pohovanih žaba i kravljih klitorisa... ajoj..