Obvezatna protuepidemijska dezinfekcija obavlja se u toku bolesti odnosno kliconoštva (dezinfekcija u toku) ili nakon ozdravljenja odnosno smrti bolesnika ili kliconoše (završna dezinfekcija), a obuhvaća:

kod kontrole bakterijskog kliconoštva nisu se pravili razmaci od minimalno tjedan dana, između davanja pojedinog uzorka stolice, nego su dostavljeni uzorci uzimani dan za danom ili je stolica dobivana jednom defekacijom podijeljena u tri različite posudice

Kod čestih streptokoknih infekcija grla i kod asimptomatskog kliconoštva, ali samo u strogo indiciranim slučajevima (preboljela reumatska groznica, epidemija reumatske groznice ili streptokoknog glomerulonefritisa, često ponavljanje streptokoknih infekcija među članovima obitelji) potrebno je provesti antibiotsku terapiju.

Protutijela se stvaraju postupno, tijekom kliconoštva različitih sojeva meningokoka.

Drugo, postoji relativno česta pojava kliconoštva kod salmonela, kada osoba-kliconoša uopće nema nikakvih simptoma bolesti, a u svom organizmu nosi bakterije, izlučuje ih stolicom u okolinu, te pod određenim uvjetima može širiti zarazu i na taj način povećati ukupan broj oboljelih na nekom području.

direktne, kada se iz uzorka kultivacijom dokazuju uzročnici bolesti ili kliconoštva,

Nasutprot tome, u zdravom odraslom stanovništvu bez djece, stopa kliconoštva iznosi svega 5 - 10 %.

Moguća je i pojava asimptomatskog kliconoštva.

Pas zaražen bjesnoćom izlučuje virus svojim sekretima i ekskretima 3 do 5 dana prije pojave kliničkih znakova bolesti (inkubacijsko kliconoštvo), stoga, ako se tijekom trokratnog pregleda u trajanju od deset dana (dvostruka granica sigurnosti inkubacijskog kliconoštva) kod životinje ne utvrde klinički znakovi bjesnoće, smatra se da prilikom ugriza nije bilo virusa u slini, te nije postojala mogućnost zaražavanja ugrizene osobe.

Važno je istaknuti da se streptokok može naći i u brisu ždrijela zdravih osoba.Učestalost kliconoštva (zdravi kliconoša je osoba koja nosi bakteriju u nosu ili ždrijelu, ali nema nikakve simptome bolesti) može biti od 4 - 8 %, osobito u gradskim sredinama, u hladnijim, zimskim mjesecima i u zatvorenim ili poluzatvorenim kolektivima (dječji domovi, vrtići, škole..) kada postotak kliconoštva može biti i do 20 %.

Često se postavlja pitanje terapije kliconoštva piogenog streptokoka.

Kod jednog pacijenta upućenog radi praćenja kliconoštva izolirali smo od 1999. - 2006. godine S. typhi.Zadnje četiri godine nalaz je negativan.

Opaska: uzorak se uzima za otkrivanje stafilokoknog ili streptokoknog kliconoštva ili za ispitivanje lezije u nosu

Detektiranje kliconoštva rezistentnih bakterija i izolacija kliconoša mjere su koje bitno mogu reducirati širenje rezistentnih klonova i koje zdravstveni sistemi moraju podupirati.

S tim u vezi važno je naglasiti da se za vrijeme trajanja kliconoštva osobe koje su profesionalno u kontaktu s hranom i namirnicama (kuhari, konobari, trgovci i sl.) ne mogu vratiti na posao.

Prikazani su izvor i put prijenosa, podaci o vremenu trajanja laboratorijski potvrđenog kliconoštva, mjestu liječenja oboljelih (u kući ili bolnici) sa prikazom vremena trajanja kliconoštva, primijenjenoj terapiji, izolatima subspeciesa salmonele, te vrsti namirnica koje su bile vjerojatni izvor i put prijenosa infekcije.

Prirodni tijek bolesti varira od stanja asimptomatskog kliconoštva do teškog nekrotizirajućeg kolitisa.

Pored karakteristične rezistencije na bkaktamske antibiotike u ovom radu prikazana je samo rezistencija na druge grupe antimikrobnih lijekova koji se mogu ili potencijalno mogu uporabiti za liječenje infekcija ili eradikaciju kliconoštva S. aureus MRSA.

U službi za mikrobiologiju obavlja se mikrobiološka dijagnostika humanih uzoraka bolničkih i vanbolničkih pacijenata, te one pretrage koje u okviru sistematskih kontrola i provjere kliconoštva određuje epidemiološka služba Zavoda.

Obavlja zdravstvene preglede osoba pod zdravstvenim nadzorom s ciljem otkrivanja kliconoštva zaraznih bolesti u putnika povratnika te osoba zaposlenih u prometu i proizvodnji namirnica, zdravstvu, prosvjeti i osoba koje pružaju usluge njege pučanstvu te kao dokaz zdravstvene sposobnosti izdaje sanitarnu iskaznicu.

Ovisno o serotipu salmonele oko 1 % odraslih osoba i 5 % djece mlađe od 5 godina izlučuju salmonele tijekom jedne godine, dok je trajno kliconoštvo duže od jedne godine prisutno u 0,2 - 0,6 % bolesnika.Za vrijeme trajanja kliconoštva osobe koje rade s hranom (kuhari, konobari, trgovci itd.) ne mogu se vratiti na posao sve dok im dvije uzastopne stolice ne budu negativne na salmonele.

na radnom mjestu biti zdrav (stoga je pod zdravstvenim nadzorom higijensko epidemiološke službe za kontrolu kliconoštva);

Stoga se dekolonizacija ne preporučuje u svakom slučaju kliconoštva, nego u posebnim slučajevima:

Kolonizacija crijeva, kože i sluznica zdravih ljudi ili bolesnika niska je u općoj populaciji, dok hospitalizacija povećava stopu kliconoštva.

Kliconoštvo salmonele se liječi te se izoliraju kliconoše koje rade na određenim radnim mjestima, a koji za vrijeme trajanja kliconoštva su na bolovanju ili ne rade s hranom.

ODGOVOR U trudnica zaraženih hepatitisom B može se prenijeti infekcija na dijete, a opasnost da takva dijeca razviju oblik kroničnog kliconoštva i hepatitisa veća je nego u odraslih osoba.

Monoterapija mupirocinom preporučuje se kod pokušaja eradikacija kliconoštva MRSA iz nosa medicinskog osoblja.

Eradikacija kliconoštva u zajednici nije moguća.

Međutim kod pacijenata koji su liječeni tijekom hospitalizacije kliconoštva je trajalo u prosjeku dulje vremena (58,6 dana ili 8,37 tjedana) u usporedbi s onima koji su bili liječeni ambulantno (44,3 dana ili 6,32 tjedana).

Najkraće vrijeme trajanja kliconoštva bilo je 7, a najduže 253 dana.