Prednost zanamivira je što se tek manji dio inhaliranog lijeka apsorbira, pa se može primjenjivati kod osoba s oštećenom funkcijom bubrega bez modificiranja doze, za razliku od oseltamivira, koji se ne primjenjuje kod osoba s klirensom kreatinina nižim od 10 ml/min i kod osoba na hemodijalizi.

U univarijantnoj analizi, veličina EF nije značajno korelirala sa klirensom kreatinina niti sa serumskim razinama klorida i kalcija (p > 0,05 u svim slučajevima).

Preporuka za promjenu doze lijeka temelji se samo na nepotpunim podacima o sigurnosti i učinkovitosti ribavirina kod bolesnika sa serumskim kreatininom > 2 mg/dl ili klirensom kreatinina 50 ml/min, bez obzira jesu li ili nisu na hemodijalizi.

Sada je u mene već razvijen srednji stupanj renalne insuficijencije sa serumskim kreatininom od 300 umol/l i klirensom kreatinina 42 ml/min.

U odnosu na bolesnike s normalnom funkcijom bubrega, bolesnici s klirensom kreatinina između 20 i 40 ml/min (n = 3) imali su prosječno smanjenje ukupnoga klirensa za 25 %.