Bolesnici alergični na cefalospo - rine, ako imaju negativan kožni test na penicilin, mogu se liječiti njime.

3.1. Kožni test za brucelozu (BKT)

U interpretaciji rezultata kožnog testa pozitivna reakcija ne znači dijagnozu bolesti, kao što negativan kožni test ne isključuje kliničke simptome koje bolesnik navodi.

Kožni test treba ponavljati ako dođe do promjene simptoma ili do izlaganja novim alergenima, kao i pri procjeni učinkovitosti specifične imunoterapije.

Od ostalih, danas u praksi rijetkih načina dijagnostike, moguć je kožni test na antigen trihinele, međutim on ne razlikuje prošlu od recentne infekcije.

Za dokaz funkcionalnih autoantitijela (koji dovode do oslobađanja histamina iz mastocita) provodi se autologni kožni test serumom na koži bolesnika.

Kožni test izvodi se ubadanjem lancetom u kožu malih doza alergena koji kod preosjetljive osobe izaziva alergijsku reakciju prvog tipa.

Danas se za kožno testiranje (ubodni kožni test) koriste standardizirani alergeni (inhalacijski, nutritivni alergeni, konzervansi itd.).

Prije nego se da antitoksin, liječnik može naručiti da se napravi kožni test kako bi se osiguralo da beba nije alergična na antitoksin.

Uz kožni test može se učiniti fizikalni pregled nosa, citološki obrisak nosa.

(a) Kožni test za brucelozu ne koristi se za certifikaciju za trgovinu unutar Zajednice.

Potrebno je da se alergološki date obraditi (kožni test i/ili specifični IgE), i da vam se odredi odgovarajuća terapija.

Negativni kožni test ima visoko prediktivno značenje (99 posto) da bolesnik nije alergičan na penicilin (10).

Radna dijagnoza TBC postavlja se na temelju anamneze, kliničkog pregleda i dijagnostičkih pretraga i to: nalaza mikobakterija Tbc u biološkim materijalima (iskašljaj, želučani ispirak, bronhalni sekret, mokraća); epidemioloških čimbenika (unutarobiteljski kontakt s pozitivnim TBC bolesnikom); tuberkulinskoj reaktivnosti (tuberkulinski kožni test-PPD) Rtg nalazu pluća i prsnog koša; kliničkim znakovima i laboratorijskim nalazima koji nisu specifični, a dugotrajni su; drugih znakova ili dokaza bolesti unutar ili izvan prsnog koša (bronhološki, citološki, patohistološki, itd.).

Neki od tih bolesnika već imaju i razvijen polipozni rinosinuitis, a tek se naknadnim određivanjem IgE na pelude sumnjive biljke ili kožni test otkrije taj predisponirajući faktor.

Tuberkulinski kožni test je jedna od kliničkih metoda za dijagnosticiranje TBC infekcije.

Ako su vam radilo kožni test na alergije (iglica), onda on i nij emogao ništa poiazati, s obzirom da se tih istih dana pili antihistaminik.

Sezonski alergijski rinitis dokazuje se sličnim metodama, ali kožni test se uobičajeno ne izvodi u peludnoj sezoni zbog mogućnosti smrtonosne anafilaktičke reakcije, ali i zato što bolesnik za testiranje mora biti bez terapije.

Postupci koji omogućuju postavljanje dijagnoze u većine bolesnika svode se na kožni test, određivanje IgE u krvi, i to ukupnog i onog koji je karakterističan za pojedinačni ili grupni alergen.

Pozitivan kožni test nije dokaz alergijskog rinitisa, kao ni pozitivan serumski nalaz, ako ne postoji klinička slika, odnosno simptomi alergijskog rinitisa.

S druge strane, negativni testovi ne znače odsutnost alergijskog rinitisa, s obzirom na to da je u značajnom postotku bolesnika (i do 25 posto) pozitivan samo IgE u nosnoj sluznici ili sekretu, a iako kožni test ne daje reakciju na alergen, aplikacija alergena na nosnu sluznicu (nosni provokacijski test) dovodi do karakterističnih alergijskih simptoma.

Ono se provodi kožnim testovima (najčešće ubodni kožni test prick) standardiziranim pripravcima alergena.

ZAKLJUČAK Ubodi insekata su uzrok najvećeg broja smrtnosti od životinjskog otrova i stoga je važna dobra dijagnoza (kožni test i vrijednost IgE protutijela), zaštita izloženih dijelova te što prije početi provođenje hiposenzibilizacije.

(b) Kožni test za brucelozu jedan je od najspecifičnijih testova za otkrivanje bruceloze kod necijepljenih životinja, međutim dijagnoza se ne može postaviti samo na temelju pozitivne intradermalne reakcije.

Testovi koji ispituju preosjetljivost na hranu (kožni test ubodom-prick i test za određivanje specifičnih IgE protutijela iz krvi-RAST) u djece s AD-om kod 51 - 85 % pokazuju pozitivitet na jednu ili više vrsta hrane.

Molimo pogledajte odlomak« Kožni test ».

SIT (hiposenzibilizacija) se provodi u bolesnika koji su imali sustavnu reakciju 3. i 4. stupnja (vidjeti pitanja 22. i 28.), uz prije utvrđen pozitivan kožni test i povećanu koncentraciju IgE-protutijela na otrove kukaca.

Pojam infekcija označava pozitivan tuberkulinski kožni test, a bez znakova bolesti.

Preporuka je da se u svakodnevnoj praksi za alergološko testiranje koristi kožni test ubodom tj. prick-test.

Tuberkuloza se utvrđuje analizom iskašljaja, rendgenskim snimanjem pluća, PPD testiranjem (kožni test).