Osoba koja nije primila tri doze cjepiva protiv tetanusa (bilo kao monovakcinu protiv tetanusa, bilo kao kombinirano cjepivo - DTP, DT, Td) tijekom života, ne zna da je primila tri doze ili ne može dokumentirati da je primila tri doze tijekom života - treba primiti 250 i. j. humanog antitetanusnog imunoglobulina i. m. i istovremeno treba započeti cijepljenje protiv tetanusa, tj. primijeniti 0,5 ml tetanusnog toksoida i. m. na drugo mjesto (u ruku suprotnu od one gdje je primijenjen imunoglobulin).

Devedesetih godina prošloga stoljeća javila se sumnja da jedno kombinirano cjepivo uzrokuje autizam kod djece, no kasnije su opsežne studije pouzdano utvrdile nepovezanost bilo kojeg cjepiva i pojave autizma.

Danas postoji i kombinirano cjepivo koje štiti od hepatitisa A i B.

Kako je prošle godine uveden hepatitis B u dojenačku dob, a iz gore navedenih razloga želimo zamijeniti OPV cjepivo inaktiviranim polio cjepivom, znatno se povećao broj antigena koji se u prve dvije godine života primjenjuju intramuskularnim injekcijama, te nije moguće izbjeći prelazak na peterovalentno kombinirano cjepivo.

Kod nas se najčešće koristi kombinirano cjepivo protiv infekcije virusa štenečaka, zaraznog hepatitisa, zaraznog laringitisa, psećeg virusa parainfluence i psećeg parvovirusa te protiv dva serološka tipa leptospiroze.To su bolesti koje su prisutne na našem prostoru, a ukoliko se štene razboli prognoze su loše.

Međutim, već uvođenjem cjepiva protiv hepatitisa B u novorođenačku/dojenačku dob 2007. godine, Program obveznih cijepljenja je postao preopterećen cjepivima koja se parenteralno primjenjuju, te smo već tada donijeli odluku da ćemo uvesti ovo kombinirano cjepivo u Program.

Ova prednost kombiniranog 5 u1 cjepiva s pet pertusis antigenih komponenti, koja se odnosi na djelotvornost cjepiva u najranijoj dobi i bolja imunogenost na Hib komponentu je razlog zbog kojega nije u Program uvedeno kombinirano cjepivo koje sadrži i hepatitis B, tzv. 6 u1 (koje sadrži pertusis s tri antigene komponente).

Prevencija se sastoji od aktivne imunizacije (monovalentno cjepivo ili tetravalentno kombinirano cjepivo).

Zaštita se provodi cijepljenjem s kombiniranim DI-TE-PER (DTPa-IPV-Hib = " 5 u1 ") ili DTPa cjepivom ovisno o dobi djeteta.Također se može primijeniti kombinirano cjepivo " 6 u1 " koje još sadrži komponentu protiv hepatitisa B te se na taj način može smanjiti broj uboda injekcijom koje je djetetu potrebno primijeniti u prvih nekoliko mjeseci života.

Cjepiva protiv difterije, tetanusa i pertusisa (DTPw) te protiv morbila, parotitisa i rubeole (MPR) proizvodi Imunološki zavod, Zagreb, dok se BCG, cjepivo protiv poliomijelitisa (OPV i IPV), hepatitisa B (HBV), hemofilus ionfluence tipa B (Hib) i acelularno DTP cjepivo, DTaP-IPV-Hib kombinirano cjepivo uvozi a proizvod su raznih tvrtki (Sanofi Pasteur, GlaxoSmithKline, Statens serum institut.

Moje je pitanje da li imam izbora ove godine cijepiti se isključivo cjepivom za sezonsku gripu, dakle ne cjepivom pomiješanim sa cjepivom za svinjsku gripu (pročitala sam da je za ovu godinu predviđeno jedino to kombinirano cjepivo)?

Ovim je kriterijima najbolje odgovaralo peterovalentno kombinirano cjepivo koje sadrži pet antigena pertusisa.

U zadnje vrijeme se koristi kombinirano cjepivo protiv 5 bolesti - difterije, tetanusa, pertusis, poliomijelitis te hemofilus influence tip B.

Dodatna tri cijepljenja u prodškolskoj dobi prenatrpala su Program cijepljenja i bilo je nužno prijeći na kombinirano cjepivo, kako bi se smanjile posjete i olakšao rad cjepiteljima.

S navršena dva mjeseca života: Kombinirano cjepivo DTaP-IPV-Hib hepatitis B

Rješavane su poteškoće zbog poremećaja u distribuciji i mjestimičnog manjka MMR cjepiva za primarno cijepljenje, poteškoće zbog zakašnjenja u distribuciji peterokomponentnog cjepiva protiv difterije tetanusa pertussisa, poliomijelitisa i haemophilusa influenzae b (Pediacel) za djecu, zatim pitanje mogućeg nedostatka cjepiva protiv bjesnoće, nedostatka cjepiva protiv protiv Haemophilus influenzae b (monovakcina za djecu koja ne mogu primiti kombinirano cjepivo), pneumokoknog cjepiv a za malu djecu i dr..

Postoji monovalentno cjepivo protiv vodenih kozica, koje se može koristiti istovremeno sa cjepivom protiv ospica, rubeole i mumpsa u odvojenim špricama koje postoji u Hrvatskoj te tetravalentno kombinirano cjepivo protiv ospica, rubeole, mumpsa i vodenih kozica u jednoj šprici koje se koriisti u svijetu, a uskoro će biti dostupno i na hrvatskom tržištu.

To su Di-Te-Per (difterija tetanus hripavac) Infanrix IPV Hib (difterija tetanus - acelularni hripavac inaktivirani polio hemofilus influenzae tip B) Infanrix hexa (kombinirano cjepivo protiv difterije tetanusa - aceluarnog hripavca - inaktiviranog poliomijelitisa - hemofilusa influenzae tip B i hepatitisa B)...

Sada je to već drugu sezonu kombinirano cjepivo protiv obične " i svinjske gripe.

Coulter i Fisher u Pucnju u tami kažu: " Program cijepljenja djece jedini je mogući uzrok masovne epidemije kliničkog i subkliničkog encefalitisa. " Autori pružaju čvrste dokaze da DPT cjepivo (kombinirano cjepivo za difteriju, magareći kašalj i tetanus, op. prev.) dovodi do encefalitisa, i tvrde da cjepiva za djecu u SAD-u godišnje uzrokuju između 12.000 i 15.000 slučajeva neuroloških oštećenja.

Svako kombinirano cjepivo sadrži nekoliko antigena te pruža zaštitu od nekoliko zaraznih bolesti odjednom.Osim MoPaRu cjepiva, te DiTePer cjepiva koje se koristilo do nedavno, u Hrvatskoj je u obavezni program cijepljenja uvedeno i 5 - komponentno kombinirano cjepivo.To cjepivo pruža zaštitu od 5 zaraznih bolesti jednim ubodom: od difterije, tetanusa, pertusisa (acelularni), dječje paralize, i Hib-a.

Danas se u Hrvatskoj u redovitom programu cijepljenja djece predškolske dobi koristi peterovalentno kombinirano cjepivo protiv pet zaraznih bolesti: difterije, hripavca, tetanusa, dječje paralize i invazivnih bolesti uzrokovanih Hemofilusom influence tip B.

Terapijske indikacije Ovo kombinirano cjepivo indicirano je za docjepljivanje djece stare 6 godina i starije, kao i odraslih u svrhu zaštite od difterije, tetanusa i poliomijelitisa.

Kompetenciju na globalnom tržištu virusnih cjepiva najbolje mogu pokazati rezultati koje daju Cjepivo protiv morbila i kombinirano Cjepivo protiv morbila, rubele i parotitisa koji se prodaju u više od osamdeset zemalja.

ODGOVOR Kombinirano cjepivo protiv hepatitisa A i B sadrži inaktivirani virus hepatitisa A i pročišćeni rekombinantni površinski antigen hepatitisa B (HbsAg).

Na kombinirano cjepivo se moralo preći zbog sve više injekcija u prvoj godini života - jer je uveden hepatitis B u prvu godinu i jer je došlo vrijeme da se s oralnog polio cjepiva pređe na inaktivirano koje se daje u injekciji.

Prema američkim izvorima, kombinirano cjepivo DPT (difterija, hripavac, tetanus) UZROKUJE BAREM 1000 SMRTNIH SLUČAJEVA GODIŠNJE kod američke dojenčadi.

Osim 5 - komponentnog kombiniranog cjepiva u Hrvatskoj je registrirano i 6 - komponentno kombinirano cjepivo tzv. " 6 u1 " koje pruža zaštitu od 6 bolesti u samo jednoj injekciji, a sadrži sve komponente kao i prethodno te još i komponentu za zaštitu od hepatitisa B.

Sto se tice hepatitisa B, danas je jako popularno kombinirano cjepivo hepatitis A/hepatitis B kojega sam i ja uzeo.

Postoji jednokratno kombinirano cjepivo za HepA i tifus (Twinrix, ako se dobro sječam) i ono traje 2 godine.