Kao posljednji uzrok navodim tzv. jatrogeni gdje se radi o prevelikom unosu kortikosteroida u organizam izvana (liječenje kortikosteroidima).

U težim slučajevima potrebno je i dodatno liječenje kortikosteroidima.

Ponekad je potrebno u upalnoj fazi bolesti kombinirati liječenje kortikosteroidima i blagim citostaticima.

Osim starije životne dobi i hormona u nastanku osteoporoze važnu ulogu igra smanjen unos Ca i izloženost suncu (vitamin D) tijekom života, pušenje, uživanje u alkoholu, smanjena fizička aktivnosti, reumatoidni artritis, dugotrajno liječenje kortikosteroidima, bolesti jetre i dr. Svrha terapije je zaustaviti daljnji gubitak koštane mase, sprečavanje daljnjih prijeloma te ublažavanje boli.

Lokalno liječenje kortikosteroidima smanjuje upalnu komponentu, dok sistemska terapija tetraciklinskim antibioticima poboljšava funkciju Meibomovih žlijezda djelujući antibakterijski, antiangiogeno i antiupalno (smanjujući aktivnost kolagenaze i fosfolipazeA2).

Liječenje kortikosteroidima vrlo je učinkovito u upalnoj fazi bolesti i najčešće brzo dovodi do oporavka bolesnika.

To međutim ne isključuje klasično liječenje kortikosteroidima i beta blokatorima.

Kao posljednji uzrok navodim tzv. jatrogeni gdje se radi o prevelikom unosu kortikosteroida u organizam izvana (liječenje kortikosteroidima).

Ako bolesnik ne reagira na liječenje kortikosteroidima u akutnoj fazi bolesti, primjenjuju se drugi postupci kao što su plazmafereza, primjena imunoglobulina ili imunosupresivna terapija.

Adjuvantno liječenje kortikosteroidima (obično deksametazonom) pokazalo se korisnim pri poboljšanju gubitka sluha, [ 48 ] i kratkoročnog neurološkog ishoda [ 49 ] u adolescenata i odraslih bolesnika u visoko razvijenim zemljama s niskom učestalošću HIV - a. [ 50 ] Neki istraživači su utvrdili smanjenje smrtnosti [ 50 ] no drugi to nisu potvrdili. [ 49 ] Također se čini da je ovo liječenje korisno kod tuberkuloznog meningitisa, barem u HIV negativnih bolesnika. [ 51 ]

na uputnici treba navesti vrstu uzorka, anatomsko mjesto odakle je uzorak uzet, antimikrobnu terapiju i druge važne podatke o bolesniku (npr. diabetes mellitus, bolesti imunološkog sustava, liječenje kortikosteroidima i dr.);

Liječenje kortikosteroidima - dugotrajna upotreba kortikosteroida kao što su prednison, kortison, prednisolon ili deksametazon uzrokuju oštečenja koštanog tkiva i smanjenje koštane gustoće.

Pismom se zdravstveni djelatnici upozoravaju da je u slučaju pojave simptoma eozinofilne pneumonije potrebno odmah prekinuti liječenje daptomicinom, te ako je prikladno, započeti liječenje kortikosteroidima.

Manje agresivne metode, kod liječenja lakših oblika fimoze su ručno rastezanje kožice i liječenje kortikosteroidima.

Prognoza astme je općenito dobra, osobito u djece s blagom bolešću. [ 129 ] Smrtnost od astme se posljednjih desetljeća smanjila, zbog boljeg prepoznavanja i liječenja. [ 130 ] Širom svijeta, od 2004., astma uzrokuje umjerenu do tešku onesposobljenost u 19,4 milijuna ljudi (od čega 16 milijuna u zemljama s niskim ili srednjim prihodima). [ 131 ] Od slučajeva astme dijagnosticiranih u djetinjstvu, nakon deset godina, u polovici slučajeva se dijagnoza više ne potvrđuje. [ 49 ] I dalje se opaža promjena građe dišnih putova, ali nije poznato jesu li ove promjene korisne ili štetne. [ 132 ] Čini se da rano liječenje kortikosteroidima sprječava ili poboljšava smanjenu funkciju pluća. [ 133 ]

Bosworth je 1886. pretpostavio povezanost astme i peludne groznice. [ 145 ] Adrenalin se za liječenje astme prvi puta spominje 1905. godine. [ 146 ] Oralno liječenje kortikosteroidima je započeto 1950 - ih godina, a selektivni beta agonisti kratkotrajnog djelovanja ušli su u široku uporabu 1960 - ih godina prošlog stoljeća. [ 147 ] [ 148 ]

Liječenje kortikosteroidima vrlo je učinkovito u upalnoj fazi bolesti i najčešće brzo dovodi do oporavka bolesnika.

Početno liječenje kortikosteroidima obično daje dobar odgovor.

Neočekivan pozitivan nalaz u nedavnim studijama je da nekoliko pasa treba kontinuirano liječenje kortikosteroidima ili drugim imunosupresivnim lijekovima.

Pri alergijskoj astmi potrebno je hormonsko liječenje kortikosteroidima, koji se daju u obliku otopina za inhalacije pumpicama ili pak u obliku tableta

Liječenje kortikosteroidima provodi se nekoliko tjedana i pod nadzorom liječnika.

Prognoza miješane bolesti veziva obično je značajno bolja od prognoze pojedinačne bolesti i traje godinama, uz liječenje kortikosteroidima i nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Javlja se u nekoliko histoloških podgrupa različitog kliničkog tijeka, odgovora na liječenje kortikosteroidima i prognoze.

Hipoteza je istraživanja da se proteomski obrazac urina djece s INS-om razlikuje od onog zdrave djece, te da se razlikuju proteomi urina ovisno o histološkim promjenama i odgovoru na liječenje kortikosteroidima.

I posljednji uzrok je tzv. jatrogeni - preveliki unos kortikosteroida u organizam (liječenje kortikosteroidima).