Karcinom prostate je maligna bolest prostate od koje obolijevaju većinom muškarci stariji od 50 godina i jedan je od vodećih uzroka smrti. Ukoliko se javi u mlađih ljudi tada bolest ima lošiju prognozu...

Ako u ranom djetinjstvu niste imali odgovarajuću brigu, u mnogo ste većem riziku od depresije, a lošiju prognozu imaju i djeca koju su majke pretjerano kontrolirale ili bile prema njima prekritične, jer su ih tako učinile perfekcionistima ili depresivnim samokritičarima.

Manjak vitamina D čest je nalaz u žena koje boluju od raka dojke i ukazuje na lošiju prognozu, progresiju bolesti, pojavu recidiva te povećani rizik od smrti.

Pojava metastaza nosi sa sobom lošiju prognozu u većini slučajeva.

Većinom se radi o novim diureticima (antagonistima adenozinskih A1 receptora, antagonistima vazopresinskih receptora, natriuretski peptidi), čija je značajka intenziviranje natriureze uz očuvanje bubrežne funkcije. 3 Zbog svog vazodiltacijskog djelovanja može biti značajan i humani peptid relaksin, dok se zbog očekivanog patofiziološkog djelovanja istražuju i direktni inhibitori renina, inhibitori sinteze aldosterona i antagonisti aldosteronskih receptora. 4 Rezultati istraživanja inotropnog liječenja pokazuju da bolesnici koji ih uzimaju imaju lošiju prognozu, stoga se istražuju skupine lijekova čijom se primjenom ne povećava intracelularna koncentracija kalcija, ne raste potrošnja kisika u miokardu te nema aritmogeneze. 5 Tim skupinama pripada levosimendan, koji pojačava osjetljivost vezanja kalcijevih iona za miofibrile uz otvaranje kalijevih kanala, te luzoinotropi bez kronotropnog djelovanja i aktivatori srčanog miozina. 6

Prema nekim pokazateljima hormono-neovisni tumori imaju nešto lošiju prognozu.

Radi se o stadiju IIIB koji ima lošiju prognozu od stadija II.

Lošiju prognozu bolesti imaju oboljele osobe koje su starije od 40 godina, muškog su spola i konzumiraju alkohol.

Pacijenti s vrijednostima CEA večim od 5 ng/ml prije operacije imaju lošiju prognozu.

Treći razlog veće smrtnosti od raka dojke u ovoj dobi je teži patohistološki tip raka dojke, intraduktalni invazivni karcinom, koji ima lošiju prognozu.

Takvi tumori, koji su iznimno maligni, javljaju se kod 15 posto žena oboljelih od raka dojke, koje zbog brzog širenja tumora najčešće imaju znatno lošiju prognozu kako po pitanju produljenja života i odgovora na standardnu terapiju, tako i u pogledu brze ponovne pojave bolesti.

Oboljeli s većim stupnjem oštećenja živca, gubitkom osjeta i atrofijom mišića palca imaju lošiju prognozu.

Visoka razina LDH u serumu odražava veliki i agresivniji tumor te lošiju prognozu.

Zbog oslabljenog imunološkog sustava u tih osoba javljaju se druge bolesti, što otežava liječenje i daje lošiju prognozu.

Navedena je i mogućnost kako kombinacija zadak-vaginalno ima najlošiju prognozu i iz razloga što je možda sam namještaj " ne-glavica " rizični čimbenik za lošiju prognozu djece vrlo male porodne težine.

Meningokokna sepsa podrazumijeva prisustvo meningokoka u krvi oboljeloga te stoga ima i lošiju prognozu (smrtnost 50 %).

Muškarci imaju lošiju prognozu, medijan preživljavanja u njih iznosi 1,7 godina, a u žena 3,2 godine.

No, pojedini oblici bolesti kao mutilirajući (razarajući) artritis s osteolizom (razgradnjom) malih kostiju na prstima ima lošiju prognozu, te u konačnici dovodi do teških deformacija i onesposobljenosti bolesnika.

Uspoređujući ga s primarnim glaukomom otvorenog kuta, pseudoeksfolijativni glaukom rezistentniji je na terapiju i ima lošiju prognozu.

Studija je ukazala na lošiju prognozu i kraće preživljenje bolesnica s rakom dojke u kojih je prisutan deficit vitamina D. 10 - godišnje preživljenje žena s rakom dojke doživjelo je 83 % žena s normalnom razinom vitamina D te one nisu imale znakove metastatskog širenja bolesti, u usporedbi sa 69 % preživjelih žena u kojih je utvrđen manjak vitamina D.

Sporo rastući karcinom prostate sporije i metastazira, dok brzo rastući G 5 - 10 ima tendenciju brzog rasta i brzog metastaziranja a time i lošiju prognozu bolesti.

Jednako tako, pokazalo se da bolesnici s višim razinama protutijela IgG4 imaju lošiju prognozu izlječenja nego bolesnici koji imaju razine koje su bliže normalnim razinama IgG4.

Bolesnici koji pokazuju pretežno deficitarnu kliničku sliku (autizam, afektivni defekt, ambivalentnost, sklonost simbolici i misaonoj distorziji) imaju lošiji terapijski odgovor i lošiju mogućnost uklapanja u realitet, pa zbog toga i lošiju prognozu.

Iako rjeđi oblik, on ima lošiju prognozu.

Ispitivanja su pokazala da osobe s većim virusnim opterećenjem imaju lošiju prognozu nego one s nižim virusnim opterećenjem.

Metastaza nesumnjivo označuje tumor kao zloćudni te bolesnici s ovim stadijem bolesti imaju značajno ograničene mogućnosti liječenja i time lošiju prognozu.

Utjecaj herediteta - Poznato je da kod osoba koje imaju pozitivni hereditet za shizofreniju bolest ranije počinje i obično imaju lošiju prognozu i lošiji terapijski odgovor na antipsihotike.

Prethodno dijagnosticirani mijelodisplastični sindrom ili mijeloproliferativna bolest nosi lošiju prognozu, kao i sekundarna AML.

- Nema pretjeranog optimizma, bolje se pripremiti na lošiju prognozu, izjavio je Vakula.

Raniji početak bolesti upućuje na kroničan tijek, brze izmjene epizoda i miješanu kliničku sliku, što obično znači da će bolesnik lošije reagirati na terapiju i da će bolest imati lošiju prognozu.