Napomenuo bih da čak i kada je riječ dvorogoj maternici, vrlo često se uspije histeroskopskom korekcijom dobiti određeni zajednički volumen materišta (ukoliko rogovi maternice nisu doista preduboki - a to je rijetko), što je prognostički za Vas izuzetno bitno.

Poslije ablacije polipa obvezno je učiniti ekskohleaciju (struganje sluznice iz kanala vrata maternice) cervikalnog kanala a u određenim slučajevima se na tu intervenciju nastavlja i kiretaža materišta.

Presjekom u 3 ortogonalne ravni se prikažu izvučeni rogovi i ulegnut fundus meterišta.UZV nalaz govori u prilog uterus subseptuma koji zahvata skoro polovicu materišta.

Ležeći je položaj jedini moguć pri opskrbi epiziotomije odnosno razdora cerviksa i međice te za eksploraciju materišta, a optimalan je za bilo koju anesteziološku intervenciju.

Pitanje koje se izravno odnosi na odgovornost liječnika ovako je formulirano: Umjesto eksploracije materišta porodničari dotične bolnice su nakon određenog vremena tek ultrazvukom pronašli tekućinu u abdomenu i tada pozvali u pomoć kirurga.

Ako to nije moguće (narav primarne bolesti) može se pokušati gestagenska transformacija endometrija uz kontrolnu aspiraciju materišta nakon tri mjeseca.

Kroz cijelu dužinu vrata maternice prolazi kanal vrata maternice i nastavlja se u šupljinu materišta.

On je najopsežnija porodnička operacija (u usporedbi s epiziotomijom, eksploracijom i evakuacijom materišta te vakuum ekstrakcijom) i nosi puno veće rizike nego vaginalni porod kod zdrave trudnice i zdravog djeteta.

Pod ostalim operacijama pri porodu podrazumijevamo carski rez, evakuaciju materišta i vakuum ekstrakciju.

Drugi uzroci boli u leđima mogu biti trudnoća, bubrežni kamenci i infekcije, endometrioza (prisustvo endometralnih stanica koje u normalnim uvjetima oblažu unutrašnjost materišta izvan šupljine maternice) i fibromijalgija.

Neke od nepravilnosti građe spolnih organa uključuju septum maternice kao jednu pretragu koja smanjuje veličinu materišta, nepravilan izgled maternice, polipe, ali i strukturalne nepravilnosti izazvane ginekološkim postupcima.

Propustili su pretražiti unutrašnjost materišta rukom kako bi utvrdili da li je stijenka maternice cijela ili nije, a da su to učinili hitnom bi se laparatomijom spasio život pacijentice.

Ako je trudnoća starija od 20 tjedana, provjeru obavljamo rukom, tj. manualnom eksploracijom materišta pod anestezijom.

Polipi maternice su najčešće dobroćudne izrasline pričvršćene na unutarnji zid materišta i nazivaju se polipima endometrija, a mogu se javiti i kao polipi vrata maternice pa se utvrđuju ginekološkim pregledom.

Ukoliko se radi o ranom tzv. biokemijskom spontanom pobačaju revizija materišta, kiretaža nije neophodna, no ginekolog mora biti siguran da je spontanim krvarenjem došlo do potpune eliminacije produkata trudnoće iz materišta, što se dokazuje ultrazvučnim pregledom i eventualno određivanjem beta HCG-a.

Inače, u tjednima trudnoće u kojima ste Vi bili, iza spontanog pobačaja (jer se do 22 - og tjedna gubitak trudnoće tako tretira) žena se zbrinjava slično kao i nakon dovršetka terminske trudnoće, osim što se obavezno radi eksploracija materišta i prekida laktacija.

Pojam endometrioze označava prisustvo tkiva endometrija koje se u normalnim uvjetima nalazi u unutrašnjosti materišta izvan maternice: na jajnicima, jajovodima te okolnim trbušnim organima.

Dijagnostička histeroskopija pogodna je za otkrivanje gotovo svih patoloških stanja cervikalnog kanala, materišta te unutarnjih ušća jajovoda, uz samo tri kontraindikacije za zahvat, a to su: upalni proces na maternici i adneksima, trudnoća te intenzivno krvarenje.

Međutim, Fedele i sur. su vrlo distinktivnom elektronskomikroskopskom analizom, uspoređujući u žena sluznicu sa septuma s onom na lateralnoj stijenci materišta, u 5 od njih 8 našli znakovito slabiji razvoj i receptivnost endometrija iz područja septuma.

" Osim toga, ništa manje nije opasna ni perforacija materišta, kad se medicinskim instrumentom ' probuši ' maternica ", upozorava ginekologinja.

Izuzetno obilna maternična krvarenja zbog tehničkih poteškoća izvođenja zahvata (postizanje kvalitetne vizualizacije materišta) mogu se smatrati relativnom kontraindikacijom, odnosno zahtijevaju veće iskustvo operatera koji se upušta u zahvat.

Kao drugu moguću komplikaciju spomenula je krvarenje, potom reziduu, koja nastaje ako se tijekom zahvata u potpunosti ne odstrani sadržaj materišta, što također može dovesti do obilnih i opasnih krvarenja i/ili infekcije.

Ako nismo sigurni u lokalizaciju samog čvora i njegovog utjecaja na pravilnost materišta, moguće je prije histeroskopije učiniti prikaz trodimenzionalnom tehnikom i/ili učiniti histerosonografiju (engl.

Ako stanice ukazuju na to da bi mogle biti dijelom endometralnog epitela (endometrija maternice), HPV test neće biti od velike koristi, ali će se zato preporučiti ultrazvučna pretraga materišta i biopsija endometrija.

I. i porodio ju primjenom vakum ekstraktora te bio svjestan da je pacijentica rodila mrtvo dijete, i da je došlo do pada tlaka što je ukazivalo na mogućnost rupture maternice; protivno pravilima medicinske struke propustio učiniti eksploraciju materišta čime bi utvrdio rupturu maternice koja je kod D.

Slijedi porod posteljice i pregled materišta (unutrašnjosti maternice).

Oplodnja se najčešće zbiva u ampuli jajovoda tj. u njegovom proširenom dijelu udaljenom od materišta.

Indikacije za zahvat bile su: menometroragije, vaginalno krvarenje u postmenopauzi, hiperplazija endometrija i, u indiciranim slučajevima, eksploracija materišta prije IVF/ICSI postupka.

Osim toga, kod žena s idiopatskom neplodnošću utvrđene su povišene vrijednosti ovarijskih protutijela i snižene vrijednosti enzima materišta (metaloproteinaze-9 i tkivnog inhibitora-1 matriksa), koje otežavaju zanošenje.

utvrđivati trudnoću, voditi fiziološku trudnoću i porod na svim razinama zdravstvene zaštite, utvrditi eventualne patološke promjene u trudnoći i porodu o kojima treba obavijestiti liječnika; u hitnim slučajevima voditi porod na zadak te učiniti manualnu eksploraciju i evakuaciju materišta,