Na temelju epidemiološke situacije u vezi s pandemijskom gripom Služba za epidemiologiju zaraznih bolesti Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo odlučila je krajem kolovoza prijeći na novu strategiju suzbijanja i sprečavanja nove H1N1 gripe što je 31. kolovoza prihvatio i Stožer Ministarstva zdravstva i socijalne skrbi RH za pandemijsku gripu.

Cjepivo koje se nudi u skladu s preporukom Svjetske zdravstvene organizacije, djelotvorno je uglavnom za sezonsku i pandemijsku gripu.

Zbog toga slabijeg imunogenog odgovora svu djecu do 9 godina treba cijepiti dvjema dozama u razmaku od 4 tjedna, svakako ne manjem od 21 dan.To se odnosi na na prvo cijepljenje portiv sezonske gripe, te na novu pandemijsku gripu.

Od trenutka pojave virusa u RH do danas imamo ukupno 25.876 oboljelih (laboratorijski potvrđeni i klinički slučajevi zajedno), od kojih je gotovo 25.000 osoba preboljelo pandemijsku gripu bez ikakvih komplikacija.

Podsjetimo, za Hrvatsku je naručeno 1,5 milijuna doza cjepiva za pandemijsku gripu.

Nova pošiljka cjepiva za pandemijsku gripu očekuje se tijekom mjeseca prosinca.

Istovremeno prije nekoliko dana u Zagreb je na liječenje prevezen 58 - godišnjak koji je bio životno ugrožen zbog komplikacija vezanih uz pandemijsku gripu.

Mali broj prijavljenih u prvim godinama promatranog razdoblja se može pripisati podprijavljivanju od strane liječnika a broj od 108 prijavljenih od upale pluća u 2009. godini je vezan najvećim dijelom za pandemijsku gripu te hospitalizirane i posebno praćene pacijente.

Postoje tri moguća scenarija za pandemijsku gripu: Prvi je da virus izgubi svoju agresivnost i patogenost, točno kao što se desilo prije par godina s virusom SARS-a.

U vezi uključivanja članova Crvenog križa u raspodjelu lijekova, dogovoreno je da se u svim županijskim stožerima za pandemijsku gripu s predstavnicima Crvenog križa obave potrebni dogovori o praktičnoj provedbi ovog važnog posla.

Preporučuje se i terapija trudnica oboljelih od nove gripe, u trećem trimestru trudnoće, te osoba starijih od 65 godina, a prijedlog je Stožera za pandemijsku gripu Ministarstva zdravstva i socijalne skrbi RH da se terapija primijeni i kod oboljelih zdravstvenih djelatnika (za zdravstvene djelatnike preporučuje se terapija zanamivirom jer će oni lakše savladati tehniku uzimanja, t. j. inhalacija).

- Ovo cjepivo nam je sada stiglo, a za novu pandemijsku gripu predviđa se da ćemo cjepivo dobiti krajem godine.

- tijekom srpnja, kolovoza i rujna obavljeno je više telefonskih i e - mail dogovora u vezi najavljenog analitičkog posjeta stručnjaka europskog ECDC-a Hrvatskoj radi uvida u stanje provedbe našeg Nacionalnog plana pripravljenosti za pandemijsku gripu.

Na dnevnom redu su i javnozdravstvene teme poput unaprjeđenja zdravlja majki i dojenčadi, pripravnost na pandemijsku gripu, suzbijanje poliomijelitisa ili dječje paralize, zanemarene tropske bolesti, neispravno označeni ili krivotvoreni medicinski proizvodi te eZdravstvo.

1. ne treba više pojedinačno odmah epidemiološkoj službi javljati o svakom pacijentu kod kojeg je postavljena klinička sumnja na pandemijsku gripu, jer se u ovoj fazi ne daje zaštita lijekom zdravim kućnim kontaktima.

- u studenome je na traženje Ministarstva zdravstva i socijalne skrbi dan odgovor o stanju pripremljenosti za eventualnu pandemijsku gripu u Hrvatskoj, na upit upućen od veleposlanstva Japana.

U cilju potpunijeg informiranja zdravstvenih radnika i pacijenata o cjepivu i lijekovima za pandemijsku gripu Agencija za lijekove i medicinske proizvode pokrenula je portal koji sadržava sve relevantne informacije o pandemiji i lijekovima za njeno suzbijanje.

- taj je posjet uspješno obavljen u rujnu, u obliku posjeta kombiniranog tima eksperata europskog ECDC-a i Svjetske zdravstvene organizacije koji su zajedno s našim nominiranom predstavnikom epidemiologom Službe za epidemiologiju HZJZ, činili radnu skupinu za provedbu spomenute procjene stanja provedbe našeg Nacionalnog plana pripravljenosti za pandemijsku gripu, s razgovorima u Ministarstvu zdravstva, klinici za infektivne bolesti, nacionalnom centru za influenzu u HZJZ, Epidemiološkoj službi u HZJZ, u Ministarstvu poljoprivrede, ribarstva i ruralnog razvoja - Upravi za veterinarstvo te u Bjelovarsko bilogorskoj županiji (županijski Stožer, županijski Zavod za javno zdravstvo i županijska bolnica)

- tijekom ljeta i jeseni obavljale opsežne pripreme i dogovori za dolazak delegacije SZO i ECDC-a radi upoznavanja s pripremama naše zemlje za moguću pandemijsku gripu, obzirom da je stručnjak Službe za epidemiologiju zaraznih bolesti HZJZ, imenovan od Ministra zdravstva za kontakt osobu za taj posjet.

Pod centralno odobrenim lijekovima za pandemijsku gripu u ovom se izvješću podrazumijevaju cjepiva Celvapan, Focetria i Pandemrix, te antivirotik Tamiflu.

- u kolovozu je također uz konzultaciju i prema naputku Ministarstva zdravstva i socijalne skrbi popunjen podacima vezanima uz zdravstvo još jedan upitnik o stanju priprema za pandemijsku gripu i zajedno s odgovorima veterinarske strane u dogovoru s Ministarstvom poljoprivrede, poslan pošiljatelju upitnika: Svjetskoj banci i Ujedinjenim narodima odboru za pandemijsku gripu.

Kako doznajemo, nesretni Nijemac je preminuo od komplikacija vezanih uz pandemijsku gripu, a bolovao je od nekih kroničnih oboljenja.

- U zadarski Zavod za javno zdravstvo u četvrtak navečer je stiglo cjepivo za pandemijsku gripu, nakon čega smo jučer 4595 doza distribuirali liječnicima primarne zdravstvene zaštite.

A svi oni koji su pandemijsku gripu preboljeli lani, ove godine pak ne moraju strahovati od nje, jer je ne mogu dobiti, no zato mogu dobiti sezonsku gripu (H3N2) i virus gripe B.

Iz Stožera za pandemijsku gripu jučer su stigle dobre vijesti - broj oboljelih u razdoblju od 23. do 29. studenoga pao je za više od 2700 osoba.

Djelotvornost Influcida na pandemijsku gripu A (H1N1) v očituje se u rastu otpornosti stanica na virusni citopatogeni učinak.

I onda ćemo još i slijedeće godine u ovo vrijeme još imati pandemijsku gripu.

Ako smrtnost bude oko 0,1 %, kolika je u ovom času, za vrijeme prirodnog prokuživanja tih 1,5 milijuna ljudi, umrijet će od pandemijske gripe njih oko 1500. Ja još nisam čuo da je itko umro od cjepiva za pandemijsku gripu adjuvantiranog s MF59 (to je Focetria).

Nakon što je u bilateralnom screeningu u ljetu 2006. povoljno ocijenjeno stanje legislative i ustroj nadzora nad zaraznim bolestima u Hrvatskoj, stručnjaci Službe nominirani ispred naše zemlje nekoliko važnih funkcija u tijelima za nadzor nad zaraznih bolestima u EU: za člana Health security committee EC i za Nacionalnog koordinatora za pandemijsku gripu, te redovito sudjeluju u radu ovih europskih tijela.

- Otprilike 63 tisuće doza cjepiva smo dobili za našu županiju od čega 11 i pol tisuća doza za pandemijsku gripu kazala je voditeljica Epidemiološke službe Nastavnog zavoda za javno zdravstvo PGŽ, dr. Đana Pahor.