Prošlog ožujka, izbjegli liječnik je ispričao kako je nekoliko hendikepiranih ljudi koji su živjeli na Sjeveru« kao bebe s fizičkim ili mentalnim hendikepom ubijeno pri porodu od svojih porodničara ».

Američka pedijatrijska akademija (The American Academy of Pediatrics, AAP) objavila je službeni stav o potpori Američkom udruženju porodničara i ginekologa (The American College of Obstetricians and Gynecologists) u kojemu se navodi da su bolnica i rađaonica najsigurnija mjesta za porođaj.

S jedne strane saznanja o povećanom ranom perinatalnom i dugoročnom pobolu djece rođene u stavu zatkom rodničkim putem i s druge strane svakodnevni klinički dokazi i studije o nepromijenjenom perinatalnom ishodu u odnosu na način poroda, porodničara su dovele do nealgoritamskog odnosno samoprosudbenog ili samosvjesnog odlučivanja o dovršenju trudnoće/poroda u stavu zatkom.

tražiti pažljivu evaluaciju opstetričara (ginekologa-porodničara) i odluku o načinu završetka poroda

Sekcija Američke akademije za dojenje, Američko udruženje porodničara i ginekologa, Američko udruženje liječnika obiteljske medicine, Svjetska zdravstvena organizacija, UNICEF i mnoge druge organizacije preporučuju isklučivo dojenje do prvih 6 mjeseci života.

U ovome se stajalištu daju osnove za skrb o dojenju i laktaciji u drugim publikacijama AAP uključujući i Vodič o dojenju za mlade majke, te poglavlja o dojenju koja su izdana u Preporukama za perinatalnu skrb AAP, Američkog društva porodničara i ginekologa, Udžbenika preporuka o prehrani, Crvene knjige (Red Book), te Pedijatrijskog udžbenika o ekološkom zdravlju.

Sadašnje ekspertno mišljenje Američkog udruženja ginekologa i porodničara (ACOG) jeste da su postojeći podaci nedostatni za davanje općih preporuka o obaveznom probiru na prije - ili poslijeporođajnu depresiju, ali ACOG čvrsto podupire skrining, napisala je dr Gold.

Jedna je od naših temeljnih zadaća odgojiti budući naraštaj porodničara i ginekologa kako bi se promijenila ta negativna slika porodništva i ginekologije i kako bi se na tom polju učinio korak s kulture smrti prema kulturi života.

Kraljevsko udruženje porodničara i ginekologa (RCOG) smatra kako je potrebno napraviti istraživanje zašto žene imaju djecu kasnije ili nikako.

U našoj zemlji, s trendom " povratka " prirodnom porodu, sa minimalnim intervencijama od strane medicinskog osoblja, mjesto primalje se donekle promijenilo, iz čiste izvršiteljice odredaba porodničara u aktivne i stručne pomagačice rodilji koja osim zadaće obavljanja medicinskih intervencija samostalno ili u suradnji s liječnikom, aktivno pomaže rodilji da prebrodi porođajnu bol i lakše donese svoje dijete na svijet.

Do ideje za Romino kolo nije se došlo istraživačkim radom porodničara niti medicinara.

U cilju smanjenja perinatalnog mortaliteta posebno je važna uloga ginekologa, porodničara, pedijatara i javnozdravstvenih djelatnika.

Ina May Gaskin održala je kratki pozdravni govor, kroz koji je opisala trendove u rodilištima diljem svijeta - diskvalifikacije primalja i porodničara, povećanje stope carskoga reza i indukcija, zatvaranje malih rodilišta i centralizacija porodiljne skrbi u velikim tercijarnim centrima, promjene u liječenju neplodnosti, povećani broj tužbi za nesavjesno liječenje.

Vrlo jasna i vješta govornica, predsjednica BWL (« Association for Birth With Love »- Udruženje za porod s ljubavlju) je odmah reagirala na zaključak porodničara.

Prema podacima što su ih ovog tjedna objavili na godišnjem susretu Američkih porodničara i ginekologa, svaka deseta žena ima problema s nedostatkom želje za spolnošću, a od njih samo ih trećina potraži savjet ili pomoć zdravstvenog radnika.

Nemjerljiva pomoć u predviđanju i kontroli rizika u rađaonici zapravo leži u visokom stupnju međusobnog povjerenja između porodničara, primalje i rodilje.

Stoga je uloga porodničara-ultrasoničara važna i nezaobilazna pa tek uz objašnjenje i tumačenje onoga što se vidi i što se zapravo može vidjeti/položaj ploda i količina plodove vode uvjetuju kvalitetu prikaza/omogućava trudnici tj. roditeljima da uživaju u pogledu na vlastito dijete.

S druge strane, udruga ginekologa i porodničara SAD-a (American College of Obstetrics and Gynecology) preporuča: " Liječnik mora postaviti pitanja o seksualnosti.

Ponekad trudnicu pripremljenu za normalni porođaj, iznenadi odluka porodničara da trudnoću dovrši operacijom, odnosno carskim rezom.

Slijedi uobičajeni pregled porodničara koji će utvrditi kolika je otvorenost materičnog ušća.

Postavlja se pitanje zašto se ne iskorištava potpuni potencijal primalja prije, tijekom i nakon porođaja jer bi time ginekolozi porodničari imali više vremena za rizične porođaje u kojima su njihova stručnost, znanje i vrijeme nužni i od životne važnosti jer asistiranje pri normalnim porođajima ne zahtijeva specijalističke sposobnosti ginekologa porodničara ako postoje visokoobrazovane primalje.

Prijevremeno rođena djeca i ona rođena poslije 42. tjedna trudnoće mogu imati razne poteškoće poslije poroda te je cilj svakog porodničara poroditi trudnicu u terminu.

Sekcija Američke akademije za dojenje, Američko udruženje porodničara i ginekologa, Američko udruženje liječnika obiteljske medicine, Svjetska zdravstvena organizacija, UNICEF i mnoge druge organizacije preporučuju isključivo dojenje do prvih 6 mjeseci života.

Druga istraživanja pokazuju da babice imaju bolji prosjek od liječnika porodničara u održavanju međice netaknutom.

nemam ni ja trudničku knjižicu jer ih privatnici ne prakticiraju već samo isprinte rezultata svakog pregleda kod privantog ginića anamnezu sa kontrolnih pregleda kod ginekologa porodničara.

Preporuka je ACOG-a (Američkog kongresa porodničara i ginekologa) da se izbjegavaju sportovi i pokreti koji imaju puno trzanja, pritisaka, udaraca ili mogućnosti gubitka ravnoteže jer bi pad mogao biti opasan i ugroziti trudnoću.

Sa svoje stane, Kraljevsko udruženje ginekologa i porodničara Velike Britanije pozvalo je na raspravu o mogućnosti legalizacije eutanazije teško hendikepiranih beba, rođenih dosta prijevremeno.

To je u slučajevima kada je dijete veliko, ako je dijete u položaju zatkom, ako je krvni tlak povišen odnosno ako se razvila preeklampsija (povišeni krvni tlak, bjelančevine u mokraći, edemi), ako je prosudba porodničara da će porod trajati dulje npr. ako je vrat maternice potpuno zatvoren, ako je prethodna trudnoća već bila dovršena carskim rezom i dr.

Liječenje dijabetesa u trudnoći je vrlo složeno, zahtijeva usku suradnju ekipe ginekologa-porodničara, interniste-dijabetologa, pedijatra-neonatologa, anesteziologa.

Ove se upute u najvećoj mjeri odnose na očeve, odnosno na osobe koje će biti u pratnji jer će oni odigrati ulogu porodničara u situaciji ne-dogodilo-se-nikome: