Patofiziologija i klinička slika Sindrom preeklampsije, eklampsije i HELLP-a (hemoliza, povišeni jetreni enzimi, nizak broj trombocita) najčešći su uzroci ishemičnog i hemoragijskog inzulta u trudnoći.

Prema opisanim simptomima i nalazima (bol u žličici, povišeni jetreni enzimi, sniženi trombociti, povišeni krvni tlak) imali ste tipični HELLP-sindrom s nažalost nepovoljnim ishodom, odnosno vjerojatno je došlo do intrauterine smrti djeteta te induciranja poroda.

Najčešća nuspojava je bila povišeni jetreni enzimi, zatim bol u trbuhu, bol u leđima te kašalj.

Budući da se, radeći kao medicinska sestra u bolnici, više puta ubola iglom, nađeni su joj povišeni jetreni enzimi, prvi puta još 1985. a drugi put 1998. godine, što je pouzdani pokazatelj oštećenja jetre.

U žena s teškom preeklampsijom u kojih je nastupio HELLP sindrom (akronim od H-hemoliza, EL-povišeni jetreni enzimi, LP-niski trombociti), postupak izbora je porođaj, neovisno o gestacijskoj dobi.

Većina bolesnika u odrasloj dobi nema vidljivih tegoba probavnog sustava, već se bolest manifestira simptomima kao što su opća slabost i iscrpljenost, psihički poremećaji, depresija, anksioznost, anemija, promijene na koži, dermatitis, osteoporoza, artritis, migrena, epilepsija, neuromuskulatorni poremećaji, jetreni poremećaji, malaksalost, povišeni jetreni enzimi, neplodnost, napuhnutost i konstipacija.

Niski broj trombocita te povišene vrijednosti jetrenih enzima upućuju na ozbiljan oblik predeklampsije koji se, prema početnim slovima engleskih naziva, zove sindrom HELLP (hemoliza, povišeni jetreni enzimi, mali broj trombocita).

HELLP sindrom: hemoliza (abnormalni periferni nalaz krvi, bilirubin veći od 1.2 mg/dL, LDH veća od 600 U/L), povišeni jetreni enzimi (ALT veća od 70 U/L, LDH veća od 600 U/L i broj trombocita manji od 100.000/mmᶟ)

Dodatni simptomi i klinički znakovi koji čine dijagnozu preeklampsije sigurnijom, ali ukazuju i na teži oblik bolesti, su: 1. sistolički tlak > 160 mm Hg, 2. dijastolički tlak > 110 mm Hg, 3. proteinurija > 2 g u 24 sata, 4. serumski kreatinin > 110 956; mol/L, 5. trombociti 100,000 mm3, 6. znakovi mikroangiopatske hemolitičke anemije (povećana razina laktat dehodrogenaze u serumu), 7. povišeni jetreni enzimi (transaminaze), 8. trajna glavobolja (ili poremećaj vida), i 9. trajna bol u epigastriju (žličici)

Kao i kod uobičajene interferonske terapije, simptomi toksičnosti kod kojih se prilagođavala doza bili su zamor, povišeni jetreni enzimi, neutropenija i trombocitopenija

Nuspojave primjene navedenih betainterferona su slijedeće: " flue-like " simptomi (simptomi gripe), promjene kože na mjestu aplikacije, povišeni jetreni testovi, depresija, alergija, promjene u krvnoj slici (anemija, citopenija)

Kako me je išijas malo prošao, prije pet dana primjetio sam povišenu temperaturu (1 dan 38,5) i (2 dana 37) bez ikakvih primjećenosti u i na organizmu (sve je bilo kako i uvijek) te me doktorica uputila na analizu krvi gdje su uoćeni navedeni povišeni jetreni nalazi

Ja sam nakon jedne epizode imunoloških problema prije dvije godine (mjesecima povišena temperatura, psorijatične promjene na noktima, povišeni jetreni enzimi, anemija...) napravila neke od imuno pretraga gdje se pokazalo da su povišena samo ACA (antikardiolipinska antitijela), a ANA i LAC su negativni.