Pregled dojki ultrazvukom nije kompletan bez pregleda limfnih čvorova u pazusima.

Razlozi za pregled dojki ultrazvukom mogu biti bol u dojci, krvržica u dojci koja može biti bezopasna mastopatija, dobročudni tumor fibroadenom ili cista, a ponekad i zločudna promjena - rak dojke (karcinom dojke).

Zdravstvene ustanove dobile su i veliki broj ultrazvučnih uređaja 19 za abdomen, krvne žile i površine organa, 13 za ehokardiologiju, 10 UZV uređaja za ginekologiju i opstetriciju, 5 za pregled dojki te 3 endoskopska i abdominalna UZV-a.

Sigurni smo da bi i od ovih 30 % umrlih žena od (njih prosječno 850 godišnje) i značajan broj i danas bio na životu da su na vrijeme došle na pregled dojki koji uključuje i mamografiju.

U primarnoj zdravstvenoj zaštiti predviđeno je provođenje zdravstveno - promotivnih mjera radi manje izloženosti ili uklanjanja rizika usvajanjem zdravijeg načina življenja, poticanje samozaštitnih i suzaštitnih aktivnosti, poput samopregleda i samokontrole, a od preventivnih pregleda kontrola samopregleda i pregled dojki.

Za karcinom dojke predviđeno je: 1. upoznavanje žena s čimbenicima rizika te potrebom javljanja liječniku kad se nađe kvržica ili bilo kakva promjena na grudima; 2. upoznavanje žena s adekvatnom tehnikom samopregleda dojke; 3. detekcija i rana dijagnostika a) samopregled - same žene svaki mjesec od 20. godine života, b) klinički pregled dojki u dobi 20. - 39. godine svake treće, a starijih od 40 svake godine; za žene s povećanim rizikom klinički se pregled mora provoditi češće; c) medicinska kontrola nalaza samopregleda dojke kod odstupanja od osnovnog nalaza uz, po potrebi, upućivanje u specijalističko-konzilijarnu djelatnost; d) mamografija - za žene prosječnog rizika bazična mamografija oko 40. godine, od 40. godine života mamografija svake godine, odnosno ovisno o mogućnostima; mamografija mora slijediti odmah nakon kliničkog pregleda dojki; e) edukacija i emocionalna potpora mastektomiranih žena radi bolje adaptacije i uspješnog povratka svakodnevnom životu.

Cilj je bio stvoriti cjelovitu i stručnu ustanovu za žene u kojoj pacijentice mogu brzo i efikasno obaviti ginekološke preglede, kao i pregled dojki.

Pregled dojki, grudnog koša, vrata i područja ispod ruke redovito su uključeni u ovakve preglede.

KB Sestre milosrdnice dobile su linearni akcelerator, KBC Rijeka SPECT/CT, a zdravstvene su ustanove dobile velik broj ultrazvučnih uređaja - 19 za abdomen, krvne žile i površne organe, 13 za ehokardiologiju, 10 ultrazvučnih uređaja za ginekologiju, pet za pregled dojki, te tri endoskopa i abdominalna ultrazvuka.

Žene koje trajno uzimaju HNL moraju jedanput godišnje obaviti redoviti ginekološki pregled koji uključuje i pregled dojki.

Palpatorni pregled dojki koji je učinjen u ukupno 1144 osiguranica otkrio je suspektan čvor u njih 3,32 %.

Vezano za tri Nacionalna programa ranog otkrivanja raka - dojke, debelog crijeva i vrata maternice, Poljičanin je istaknula da je odaziv za pregled dojki oko 70 posto, kolonoskopski pregled ispod 20 posto, a za pregled vrata maternice još nema podataka jer se radi o novom programu za koji tek kreće pozivanje.

Pregled dojki počinje uvijek anamnezom, zatim kliničkim pregledom.

U tadašnje vrijema roza traka predstavljala je vrstu alarma za sve žene i pozivala ih je na redoviti pregled dojki.

Također, potrebno je učiniti detaljan ginekološki pregled i, prema potrebi, pregled dojki.

Opečena je, ističe, ranijim iskustvom, odnosno također višestruko nagrađivanom inovacijom o uređaju za automatizirani ultrazvučni pregled dojki.

Klinički pregled dojki - je povremeni pregled dojki palpacijom koji obavlja liječnik.

Ultrazvučni pregled - je pregled dojki kod kojeg se mogu otkriti ciste, tumori veći od 4 mm, te analizirati mliječni kanalići kao i limfni čvorovi.

Mamografija - je rendgenski pregled dojki kojm se otkrivaju tumori i druge promjene koje su premale da bi se mogle napipati.

Čini mi se, zaista nisam sigurna, da nas budi hrvatski ministar zdravstva i ženama poručuje, krenite na besplatni pregled dojki, ostalo je naša briga.

Pitam se gdje je tu onda prevencija. Sramota što se radi od pacijenata, nije u pitanju samo preventivni pregled dojki nego općenito ljudsKi odnos liječnika prema pacijentu koji je nestao otvaranjem privatnih liječničkih ordinacija..

Nalazimo se u mjesecu borbe protiv raka dojke, 7. listopada obilježava se Dan ružičaste vrpce i pravo je vrijeme da vas ponovno podsjetimo koliko ta bolest može biti kobna i koliko je važno redovito obavljati pregled dojki jer vam doslovno može spasiti život.

Članice Udruge žena oboljelih od bolesti dojke, na pokaznoj lutki demonstrirat će kako svaka žena može napraviti samo pregled dojki, te u razgovoru sa zainteresiranim građanima odgovorati na sva pitanja vezana uz rak dojke.

Palpatorni pregled dojki koji je učinjen u ukupno 1144 osiguranica otkrio je suspektan čvor u njih 3,3 (38), uredan nalaz imalo je 92,2 % (1055) osiguranica, dok je 4,5 % (51) odbilo pregled (slika 1).

Nacionalni program ranog otkrivanja raka dojke je program u kojem je predviđeno svim ženama u dobi od 50 do 69 godina svake druge godine obaviti mamografski pregled dojki.

Prijedlog je da se sadašnja cijena glavarine isplaćuje djelomice paušalno a djelomice za npr Obvezatni minimum preventivnih mjera, (RR, TT, Papa, pregled dojki, digitorektalni pregled, kontracepcija) prema referenci: Obrazac N-01-07 Pravilnik o provedbi Zakona o evidencijama u oblasti zdravstva za primarnu i specijalističko-konzilijarnu zdravstvenu zaštitu (NN Broj 4/95) i Upute za primjenu izvještajnih obrazaca za primarnu i specijalističko-konzilijarnu zdravstvenu zaštitu, Hrvatski zavod za javno zdravstvo, Zagreb, 1999. Okvirno, u protuvrijednosti do 10 % iznosa glavarine (u prosjeku cca 3000,00 kn mjesečno) isplaćuje se za izvršenje dodatnih preventivnih programa (prema Programu mjera zdravstvene zaštite, sistematski pregledi, promocija zdravlja, prevencija i aktivno liječenje kroničnih bolesti, povratak na dispanzerski način rada i aktivnu skrb).

Ono što je također izuzetno važno, zdrave bolesnice upućene na pregled dojki brže bi bile oslobođene psihološkog pritiska a ujedno bi se smanjili troškovi liječenja jer bi bolesnice rjeđe bile upućivane u UTZ ambulantu radi potrebne dodatne UTZ obrade čime bi se ove ambulante rasteretile, rekao je dr. Lovasić.

Ako više ne dobivate mjesečnicu, pregled dojki nastavite provoditi i dalje isti dan svaki mjesec.

Kad je pregled dojki u pitanju ultrazvuk ne isključuje mamografiju.

Stoga u dobi do menopauze apsolutno na prvom mjestu dijagnostike je ultrazvučni pregled dojki s kolor doplerom i programom za elastografiju.