Ovisno o indeksu tjelesne mase prije trudnoće, različite su preporuke za prirast tjelesne mase tijekom trudnoće.

Progesteron je odgovoran i za zadržavanje tjelesnih tekućina i posredni prirast tjelesne težine.

Dozvoljeni prirast tjelesne težine trebao bi se kretati između 11 i 15 kg.

Razlozi zbog kojih bi trebalo napraviti OGTT jesu: postojanje šećerne bolesti u obitelji, nepovoljni ishodi prethodnih trudnoća (prethodna djeca težine veće od 4000 g, mrtvorođeno dijete, dijete s razvojnim anomalijama - srčane greške, spontani pobačaji, prijevremeni porodi, hidramnion), prekomjerni prirast tjelesne težine trudnice, ubrzan fetalni rast i gestacijski dijabetes u prethodnim trudnoćama.

Dugoročno zadovoljavajući prirast tjelesne težine najbolje govori da dijete jede dovoljno majčina mlijeka.

Kontrolu šećera u krvi svakako se preporuča učiniti u starijih trudnica (pri tom mislim na dob žene iznad 35 god), u onih čiji je ukupni i prirast tjelesne težine između dvije kontrole (znači kroz 4 - 5 tj) viši od uobičajenog, zatim u onih u kojih se ultrazvučno procijenilo kako fetus zaostaje u rastu ili ubrzano raste, ili je neprimjerena (veća) količina plodove vode, kod nekih anomalija u fetusa i slično.

Konkretno, u Vašem slučaju vrijednosti GUK-a i na tašte i 2 sata nakon jela su granično povišene; ne navodite vrijednost HbA1c (sigurno je urađen) kao ni prirast tjelesne težine u ovoj trudnoći (ukupni do sada ni između dviju kontrola), što bi bilo jako važno znati.

Trudnice s višeplodnom trudnoćom imat će veći prirast tjelesne težine, a prema okvirnim preporukama za blizanačku trudnoću treba dobiti 15 do 20 kg ili više, za trojke 20 do 25 ili više.

Preeklampsiju osim povišenog krvnog tlaka obilježava pojava bjelančevina u mokraći, oticanje lica, ruku i nogu ili nagli prirast tjelesne težine, glavobolje, problemi s vidom, bol u gornjem dijelu trbuha.

Dozvoljeni prirast tjelesne težine trebao bi se kretati između 10 - 12 kg.

Činjenica: Majke koje imaju premali prirast tjelesne težine tijekom trudnoće imaju povećan rizik od prijevremena poroda

Prema prirastu tjelesne težine u trudnoći, važno je istaknuti da je medicinski preporučen prirast tjelesne težine u trudnoći od 11 - 15 kg imalo samo 465 (40.5 %) trudnica, dok je prirast od 16 - 20 kg imalo 358 (31.2 %) trudnica, a prirast od 21 kg i više čak 160 (14.0 %) trudnica.

Ukupno 160 (14 %) trudnica imalo je prirast tjelesne težine u trudnoći 0 - 10 kg, što je manje od medicinski preporučenog.

Cokkinides navodi da fizički zlostavljane trudnice učestalo imaju infekciju bubrega, a Espinosa da imaju premali prirast tjelesne težine u trudnoći.

U slučajevima kada imamo smanjeni mjesečni prirast tjelesne mase (manje od 1 kg), kao i kod povećanja tjelesne mase na više od 3 kg mjesečno, svakako se treba obratiti liječniku.

Prilikom svakog pregleda mjeri se krvni tlak, težina trudnice, registrira se prirast tjelesne težine i mjere se proteini u mokraći.Pipanjem vrata maternice otkrivamo skraćenje ili početak prohodnosti što upućuje na patološki nalaz i pojačan oprez.

Prirast tjelesne težine djece iza tri-četiri mjeseca starosti više nije kao na početku života, te smatram da vaša beba sasvim normalno napreduje.

Ako postoji povećan prirast tjelesne težine, nužna je redukcijska dijeta i lijekovi zbog povišenog krvnog tlaka.

Također pomaže majkama održati zdrav prirast tjelesne mase.

Iako liječnici i stručnjaci ne propisuju neka stroga pravila vezana uz prirast tjelesne težine, ipak postoje preporuke prema kojima bi trudnica do 20. tjedna trebala dobiti 2 do 3 kg, a zatim svakim daljnjim tjednom po pola kilograma, što bi do kraja trudnoće iznosilo 12 do 14 kg.

Tako, primjerice, neke žene najviše kilograma dobiju tijekom prvih 20 tjedana, ili pak vrlo malo između 12. i 16. tjedna da bi do 32. tjedna dobile najviši prirast tjelesne težine.

Tijekom svakog pregleda treba: izmjeriti krvni tlak trudnice, kontrolirati prirast tjelesne težine, odrediti prisustvo proteina u urinu, obaviti pregled u spekulima i bimanualni pregled.

Ako se dalje smanjuje količina plodne vode, te ako prirast tjelesne težine tjedno ne bude veći od 200 grama tjedno, ako je tjelesna težina ploda ispod 10 centile, ako fetoplacentarni protoci budu granični, ako CTG zapis ne bude reaktivan potrebna je hospitalizacija i eventualno i indukcija poroda vaginalnim putem ili carski rez

Tjelesna težina fetusa svakako će ovisiti o slijedećim faktorima: da li ćete " nositi " do termina, da li imate kakvih predležećih bolesti koje bi mogle umanjiti prirast tjelesne težine fetusa (poput arterijske hiperetenzije), kakva su doplerska mjerenja fetalne i umbilikalne cirkulacije itd. itd.

Prehrambene navike prije i tijekom trudnoće određuju prirast tjelesne mase u trudnoći, utječu na ishod trudnoće, kao i na gubitak kilograma nakon poroda.

Na prirast tjelesne težine u trudnoći utječe i tjelesna konstitucija pacijentice, tjelesna aktivnost (mirovanje u trudnoći može potaknuti dobivanje na tjelesnoj težini)...

Ipak, treba reći da tjelesna težina novorođenčeta ne mora direktno ovisiti o dobitku tjelesne težine majke tijekom trudnoće, jer prirast tjelesne težine fetusa ovisi o primjerenosti uteroplacentne cirkulacije koji je neovisan o parametru poput težine

Poštovana, s obzirom na uredan prirast tjelesne težine fetusa, uredne fetoplacentarne protoke, primjerenu količinu plodne vode, urednu posteljicu mišljenja sam da je sa Vašim djetetom sve u redu

Kod njih je prirast tjelesne težine redovno povezan s nezdravim životnim navikama.

Pregleda se urin na proteine, te prati prirast tjelesne težine