Sekundarna prevencija ili dijagnoza i liječenje asimptomatskih genitalnih klamidijskih infekcija (screening) je uspješna u smanjivanju kako proširenosti klamidijske infekcije tako i povezane zdjelične upalne bolesti.

U asimptomatskih bolesnika s trajnim kateterom, urinokultura se ne preporuča kao rutinski test, buduću su bakteriurija i piurija najčešće prisutne.

Kao i kod mladih žena i kod mladih muškaraca, bolest se može pojaviti u širokom spektru od asimptomatskih uretralnih infekcija do simptomatskih upala mokraćne cijevi, pasjemenika, ali i neplodnosti, no u muškaraca dugoročne posljedice nisu tako česte kao u žena.

Zbog toga je rana detekcija putem skrininga, te liječenje kako simptomatskih tako i asimptomatskih infekcija, vrlo važno u smanjenju dugoročnih posljedica po reproduktivno zdravlje žena.

Tijekom njihovog relativno čestog nalaza kod asimptomatskih mačaka, njihov značaj kod izolacije nije uvijek jasan ili lagan za odrediti.

CA 125 se ne preporučuje za probiranje asimptomatskih žena već se preporučuje zajedno s transvaginalnim ultrazvukom, za rano otkrivanje karcinoma jajnika u žena s nasljednim sindromima budući da rana intervencija može biti korisna.

Racionalno praćenje asimptomatskih incidentala koji s vremenom mogu postati klinički manifestni također zahtijevaju pažnju.

Simptomi: Kod asimptomatskih infekcija, kada je najčešće samo neznatno pojačan iscjedak, mikoplazme se dokazuju iz briseva vagine, vrata materice ili uretre.

No, isto tako je se može pronaći i u do 60 % asimptomatskih žena.

ODGOVOR Poštovana, uobičajenim fizikalnim pregledom, dijagnostikom krvi, te UZV pregledima, iskusan specijalist može vidjeti iscjedak, otok, crvenilo i druge znakove upale, neke patološke tvorbe, utvrditi po postojanju specifičnih imunih globulina (protutjela) u krvi postojanje i kretanje neke infekcije, te prepoznati neke boelsti po karakterističnim simptomima, ali se većina spolno prenosivih infekcija (a to je različit pojam od pojma bolesti) osobito u inače zdravih asimptomatskih kliconoša (žena i jednako tako muškaraca) Papa testom i UZV ne može otkriti, posebno ako su u klinički mirnoj fazi ili na samom početku, osim specifičnim testiranjem na pojedinog uzročnika.

Tragičnu činjenicu predstavlja što je u 50 - 60 % slučajeva, u do tada asimptomatskih bolesnika, prvi znak bolesti infarkt miokarda, a nerijetko i iznenadna srčana smrt.

Adolescentna dob i perzistentna infekcija ili ponavljane, rekurentne infekcije značajno povećavaju, dok liječenje asimptomatskih klamidijskih infekcija značajno smanjuje kako samu težinu bolesti, tako i rizik nastanka trajnih posljedica.

Uzorkovanje, tamo gdje je primjereno, mora se provoditi pod nadzorom osoblja institucija/stanica, lovaca i drugih ornitološki osposobljenih osoba. 2. Pasivno nadziranje oboljelih i uginulih divljih ptica usmjerava se na: (a) područja na kojima je povećan broj oboljelih i/ili uginulih divljih ptica; (b) područja u blizini mora, jezera i vodenih putova na kojima se pronalaze uginule ptice, a posebice kada su ta područja u blizini farmi s domaćom peradi; (c) ptice koje pripadaju »visokorizičnim« vrstama navedenim u dijelu D ovoga Dodatka i ostale divlje ptice koje obitavaju u njihovoj blizini. 3. Istraživanja živih i uginulih divljih ptica u područjima u kojima su otkriveni slučajevi H5N1 najbolje je usmjeriti na: (a) divlje ptice ili perad radi moguće identifikacije asimptomatskih nositelja; (b) ptice u područjima koja su epidemiološki povezana s tim slučajevima; (c) ptice koje moguće dolaze u bliski dodir s gospodarstvima u kojima se drži domaća perad (zaraženo i ugroženo područje i područje iz podtočke (b) ove točke, koje mogu služiti kao vrste »premosnice«, posebice one koje su navedene u dijelu E ovoga Dodatka. 4. Aktivno nadziranje živih klinički zdravih i/ili klinički bolesnih, ozlijeđenih ili odstrijeljenih 9 ptica mora biti usmjereno na: (a) ptice selice koje pripadaju redovima Anseriformes (močvarice) i Charadriiformes (ćurlini i galebovi); (b) područja gdje se okuplja i miješa veliki broj ptica selica različitih vrsta i osobito ukoliko su ta područja u blizini farmi s domaćom peradi; (c) odabir visokorizičnih vrsta. 10 5. Postupci uzorkovanja 5.1. Orofaringealni i kloakalni brisevi za virološku pretragu moraju biti uzeti od naizgled zdravih slobodnoživućih ptica.

Primjena MSCT koronarografije kod asimptomatskih pacijenata se ne preporuča.

Citološke analize HPV - - promjena kako na koži i sluznici spolovila tako i u uretri asimptomatskih muškaraca ne zadovoljavaju jer je teško dobiti odgovarajući uzorak.

Najveći broj HPV genitalnih infekcija vrata maternice, kao i određeni broj asimptomatskih promjena kod muškaraca, pripadaju baš ovom kliničkom obrascu.

Zaključak: četvrtina predijaliznih, uglavnom asimptomatskih, bolesnika s KBB ima produljen QT interval pa su rizičniji za KV događaje.

Najnoviji zlatni standard, osobito u skriningu asimptomatskih osoba koje inače ne bi došle same tražiti liječenje, je PCR test.

Preporuke za rano otkrivanje raka kod asimptomatskih ljudi uključuju periodične i sistematske preglede, kao i samopreglede svake osobe.

Simptomi Mnoge žene nemaju nikakvih simptoma, tako da ih možemo naći u 10 % asimptomatskih žena.

Slučajno nađeni tumori hipofize kod potpuno asimptomatskih bolesnika, bez biokemijskih ili neuroloških promjena, nazvani su incidentalomi.

Od laboratorijski poznatijih tumorskih biljega za karcinom dojke, CA 15 - 3 ne treba rutinski koristiti za rano otkrivanje recidiva/metastaza u asimptomatskih pacijentica s dijagnosticiranim karcinomom dojke.

Postotak asimptomatskih infekcija varira među različitim autorima.

Kliničke manifestacije bolesti kreću se od asimptomatskih do bolesti slične gripi s naglim početkom praćenim vrućicom, glavoboljom, bolima u mišićima, povraćanjem, osipom, koji zahvaća trup i udove.

Obzirom na ove studije nameće se zaključak o čestom kontaktu, te imunitetu nakon asimptomatskih infekcija.

Postoji niz kontroverznih studija s različitim zaključcima i preporukama o potrebi skrininga i liječenja asimptomatskih pacijentica, naročito trudnica.

NACIONAL: Kakvi su simptomi ove bolesti? Klinička slika bolesti varira od asimptomatskih oblika do klasične slike kad se bolesnici žale na nervozu, nemir, razdražljivost, umor, nesanicu, pojačano znojenje, vrućinu, imaju pojačan rad srca i teško podnose fizički napor.

Infekcija kandidom je prenosiva između ostalog i poljupcem i slinom, najbolji primjer za to je kandidijaza usne šupljine novorođenčadi od asimptomatskih zdravih kliconoša (majke, očevi, i sl.).

Javnozdravstvene preporuke skrininga na klamidiju u asimptomatskih mladih žena

Nije opravdano tražiti određivanje kalcijskog skora koronarnih arterija u svrhu probira u niskorizičnih asimptomatskih pojedinaca, osim u slučaju obiteljske anamneze pozitivne na preuranjenu koronarnu bolest.