Depresivne epizode bez maničnih ili hipomaničnih epizoda odijeljene su od depresivnih epizoda što se javljaju u ranijoj životnoj dobi i izmjenjuju se s maničnim ili hipomaničnim epizodama te je na taj način stvorena podjela na unipolarne i bipolarne poremećaje raspoloženja.

Primjer za navedeno je pojava više depresivnih epizoda (tri ili četiri) nakon kojih slijedi jedna manična ili hipomanična epizoda te je tada potrebno raniju dijagnozu unipolarnog poremećaja (depresija) reklasificirati u bipolarni I poremećaj ili bipolarni II poremećaj.

Važnost pravovremenog liječenja je i u sprečavanju razvoja maničnih ili depresivnih epizoda u punom opsegu.

Sezonski poremećaj raspoloženja podrazumijeva razvoj depresivnih epizoda ovisno o izmjeni godišnjih doba.

Mogli bi reči da je čovjek zdrav samo kao cijelovito biće pa u depresiji treba liječiti tjelesnu, psihičku, socijalnu i duhovnu dimenziju ako želimo postići iscjelenje i spriječiti ponavljanje depresivnih epizoda.

Nakon pojave nove depresivne epizode, te uspostavljanjem obrasca pojavljujućih depresivnih epizoda, poremećaj se naziva povratni depresivni poremećaj.

Znanstvenici pretpostavljaju da je opisani neurobiološki model pada razine estrogena i posljedičnog porasta razine MAO-A uzrok promjena raspoloženja i nastupanja razdoblja visokog rizika za nastanak depresivnih epizoda prije nego čisti psihosocijalni model. "

- Neka me demantira tko god misli da zna bolje, ali ono što branitelje dovodi do teških depresivnih epizoda i psihotičnih reakcija jest odnos društva prema njima.

Bipolarni I poremećaj obilježen je jednom ili više maničnih ili miješanih epizoda obično povezanih s jednom ili više velikih depresivnih epizoda, a bipolarni II poremećaj s jednom ili više velikih depresivnih epizoda povezanih s najmanje jednom hipomaničnom epizodom.

Epizoda poslijeporođajne depresije povećava rizik nastanka ponavljajućih depresivnih epizoda u bilo kojoj životnoj dobi, uključujući onu nakon slijedećeg porođaja.

Teže oblike depresivnih epizoda liječi psihijatar, ambulantno ili hospitalizacijom.

Žene s ADD-om imaju više depresivnih epizoda u životu, sniženo samopoštovanje, višu anksioznost, više razine stresa i češće se uključuju u psihoterapiju nego žene koje nemaju ADD.

Upotrebljavaju se kod velikih depresivnih epizoda, generaliziranog anksioznog poremećaja, paničnih poremećaja, socijalnih fobija, opsesivno-kompulzivnih poremećaja.

Prisjetivši se nekoliko svojih depresivnih epizoda proteklih godina, Bojana mu je povjerovala i zaključila kako mora poraditi na sebi da bi Luku mogla voljeti onako kako treba bezuvjetno.

Kod prve depresivne epizode bitno je promptno djelovati u svrhu zaustavljanja i liječenja jer je pokazano da učestalost depresivnih epizoda dovodi do promjena u mozgu i uzrokuje senilnu demenciju.

Provedena studija koristila je podatke iz istraživanja provedenih u 2004. i 2006. godini u cilju procjene razine depresivnih epizoda po dobi, spolu i zanimanju među odraslim, zaposlenim osobama.

Za žene, najveći postotak depresivnih epizoda pronađen je u zanimanjima vezanim uz pripremu i posluživanje hrane, a depresiji najskloniji muškarci nalaze se u umjetničkim zanimanjima, dizajnu, zabavi, sportu i medijima.

Deficit vitamina B12 može dovesti do pojave depresivnih epizoda.

Ponavljanje depresivnih epizoda može voditi u kronični oblik poremećaja.

Što ranije prepoznavanje simptoma i uključivanje u tretman poboljšat će ishod liječenja, te smanjiti vjerojatnost ponavljanje depresivnih epizoda ili prijelaz u kronični oblik.

No, moguće je da se depresija i vrati, a osobe koje su kroz život imale više depresivnih epizoda riskiraju nove napade tijekom cijelog života.

Smatra se međutim da mogu pomoći i kod učestalog javljanja samo maničnih ili samo depresivnih epizoda, ali su naša iskustva na tom području oskudnija.

Učestalost depresivnih epizoda i demencija/delirij javlja se u 5,2 % takvih osoba.

Nekad se držalo kako blage depresije mogu proći i bez primjene sedativnih ili stimulativnih antidepresiva i antipsihotika, no danas znamo da su oni indicirani i da je od izuzetne važnosti uzimati ih dovoljno udugo (kod ponovljenih depr.epizoda optimalno 2 g.), posebice u slučaju prisutnosti ' somatskog sidroma ', teških depresivnih epizoda i bipolarnog afektivnog poremećaja uz psihoterapijsko liječenje koje značajno povećava vjerojatnost boljeg i potpunijeg odgovora i konačnog ishoda liječenja.

Postoje mnoge teorije zbog čega u tom periodu u životu žene dolazi do depresivnih epizoda.

Olanzapin je antipsihotik nove generacije koji se pokazao uspješnim u liječenju teških depresivnih epizoda u komorbiditetu sa somatoformnim poremećajima, emocionalno nestabilnim strukturama ličnosti i naručito kod dijagnosticiranog PTSP uz komorbidni razvoj noćnih mora.

Već nekoliko mjeseci određeni simptomi poput nemogućnosti koncentracije, euforičnosti, tjesko... be pa i povremenih lakših depresivnih epizoda polako čine da gubim kontrolu nad svojim životom.

Što s etiče prognoze liječenja depresivnih epizoda ona zavisi od mnogih čimbenika, prije svega od jačine depresije, od samog bolesnika, njegovog odnosa spram liječenja.

O sjećaj krivnje je jedan od vodećih simptoma teških depresivnih epizoda, naručito ako je depresija prouzročena gubitkom drage i bliske osobe, psihomotorna aktivnost kod depresivnih bolesnika može biti ubrzana pa tada govorimo o agitaciji, psihomotorna usporenost se odnosi na usporenje tijela, motoričkih funkcija.Bijeg misli može biti simptom manije ali isto tako može ukazivati na tjeskobu u sklopu teške depresivne epizode.

CILJ: Cilj ove studije je identifikacija ranih promjena u razinama rezonancije1H MRS u predviđanju odgovora na antidepresivnu terapiju, te u ranom prepoznavanju relapsa i povrata depresivnih epizoda.