Dodatna zamjerka je i što su u istraživanjima učinkovitosti koje nabraja proizvođač ispitanici imali znatno niži rezultat na EDSS ljestvici.

S obzirom na Vašu dob priklonio bi se mišljenju profesorice ukoliko je Vaš EDSS manji od 4. Pristup i toplina u konverzaciji su jako bitni u odnosu s pacijentom, no Vi ne trebate razmišljati koji je doktor ljepši, već što je dobro za Vas.

Bolesnici s neuropatskom bolu su imali teži oblik MS-a prema EDSS-u (Expanded Disability Severity Score) u usporedbi s bolesnicima bez boli.

Stupanj invalidnosti kod oboljelih od multiple skleroze procjenjuje se po standardiziranim ljestvicama oštećenja, od kojih je najpoznatija EDSS-ljestvica (Expanded disability status scale).

Uspoređivala se učinkovitost liječenja ovisno o; vrsti primijenjenog betainterferona u odnosu na drugi primijenjeni betainterferon ili placebo, učestalosti primjene lijeka (jednom tjedno, tri puta tjedno, svaki drugi dan), dužini primjene lijeka (godinu, dvije, više godina), načinu primjene (s. c. = subkutano, i. m. = intramuskularno) i dozi primijenjenog lijeka te stupnju invalidnosti na početku i na kraju primjene lijeka prema EDSS skali (tj. skali invaliditeta kojom se invaliditet boduje od 0 za uredan neurološki status, do 10 kada nastupa smrt bolesnika).

Vrijednost pojedinog betainterferona ocjenjivala se s brojem relapsa (povrata ili pogoršanja bolesti) u bolesnika, stupnjem progresije bolesti, smanjenjem invaliditeta prema EDSS skali za 1 bod, smanjenjem broja aktivnih demijelinizacijskih lezija na magnetskoj rezonanci (MR), te smanjenjem opsežnosti lezija na MR u razdoblju primjene lijeka u bolesnika.

Primjenu lijekova prve linije terapije djelotvorno je samo u bolesnika u kojih EDSS nije veći od 4. Što je teži klinički status bolesnika u započinjanju liječenja, manja je dugoročna učinkovitost liječenja.

Jednako tako ovisno o samom tijeku bolesti i početnom EDSS-u u liječenje može biti uključen interferon koji se uzima kroz 6 mjeseci te ovisno o EDSS-u (skala neurološkog deficita) može se produžiti kroz narednih 6 mjeseci.

Fampridn je lijek za oboljele od MS koji imaju ozbiljnih poteškoća u hodanju (rezultat između 4 i 7 na ljestivici EDSS).

Starost ispitanika je između 18 i 58 godina, svi imaju dijagnosticiranu SPMS minimalno dvije godine, te rezultat na EDSS-u između 3.0 i 6.5. Dodatno, ispitanicima je potvrđena i dokumentirana progresija bolesti bez obzira na relapse tijekom posljednjih godinu dana.

U konačnici je izmjeren značajno smanjen broj relapsa u godini kod 25 pacijenata, a značajno se smanjio i rezultat na EDSS ljestvici.

Vrlo je važno procjeniti kliničko stanje EDSS prije početka liječenja te nakon završene pulsne kortikosteroidne terapije.

Skor EDSS-a 1.0 do 4.0 odgovara bolesnicima s MS-om koji su samostalno pokretni.

Kriteriji za dobivanje terapije interfernom u Hrvatskoj su trajanje bolesti najmanje godinu dana, dva liječena relapse u poslijednje dvije godine, određen stupanj EDSS-a (skala za određivanje onesposobljenosti od MS-a), životna dob do 55 godina te odsustvo ostalih kontraindikacija za primjenu lijeka.

Primjena imunomodulacijske terapije može, kod određenog broja oboljelih od RR oblika, smanjiti broj pogoršanja bolesti (relapsa), usporiti napredovanje bolesti, odnosno smanjiti invaliditet prema EDSS skali te smanjiti broj aktivnih i ukupno demijelinizacijskh plakova na MR-u.

Nije nađena poveznost između poremećaja spavanja i dobi, spola, trajanja MS-a, tipa bolesti, EDSS-a ili postojanja neke druge pridružene bolesti.

80 % onih sa uznapredovalim Ms-om (EDSS nije naveden) imalo je CCSVI

Isto tako, EDSS se pokazao kao pozitivan prediktor vrste autonomne disfunkcije u RRMS-u.

Godišnja stopa relapsa se smanjila u obje skupine, a srednja vrijednost EDSS-a se smanjila u skupini koja je primala vitamin D, dok je ostala nepromijenjena u placebo skupini (P = 0.071).

Što znači da će studija trajati minimalno 24 mjeseca, nakon čega će se procijeniti promjena u volumenu mozga sudionika, stupanj disabiliteta prema EDSS ljestvici i broj relapsa u jednoj godini.

U liječenje se uključuju bolesnici s maksimalnim EDSS-om 5,0.

Fampridn je lijek za oboljele od MS koji imaju ozbiljnih poteškoća u hodanju (rezultat između 4 i 7 na ljestivici EDSS).

Kurtzke Expanded Disability Status Scale - EDSS

EDSS-ljestvica (Median Expanded Disability Status Scale) na početku je bila 6.0, a srednje trajanje praćenja nakon terapije 18 mjeseci (raspon od 6 do 84 mjeseca).

Kliničko poboljšanje je definirano kao pad na EDSS-ljestvici barem za 0.5 bodova na dvije uzastopne vizite u razmaku od 6 mjeseci.

Stabilizacija je odgovarala nepromijenjenim vrijednostima na EDSS-ljestvici.

Važno je i kakav je kontrolni nalaz MR-a mozga te Vaše kliničko stanje po EDSS skali.

Ukoliko imate relaps - remitirajući oblik bolesti (tako sam shavtio s obzirom na relapse koje spominjete) postoje indikacije za primjenu interferona, no prethodno moraju biti zadovoljeni određeni uvjeti, tj. stupanj težine tjelesne nesposobnosti, zbog čega je potrebno odrediti EDSS koji verificira stupanj neurološkog deficita.

Ova studija nije imala dovoljnu snagu kako bi pokazala učinak na kliničke parametre, iako je pokazala pozitivan trend u smanjenju EDSS-a.

U čemu je stvar, ja sam isto tako na početku bila sva isprepadana, ali na svu sreću imam takav tijek bolesti da defakto nisam ni ne kužim da mi je uopće nešto: živim onako kako bih živjela i bez ms.... znači, ne pridajem joj pozornost, pomirila sam se sa svime... samo što je? ja imam dijagnozu od99 ', edss 0, nemam nikakve simptome niti oštećenja, znači ipak treba vremena da se sve to prožvače: nije to jednostavno..