Više je lijekova koji dokazano imaju antivirusni učinak i koriste se u liječenju hepatitisa B: lamivudin, adefovir, entekavir, telbivudin, konvencionalni i pegilirani interferon-alfa.

Iskustva postoje s lamivudinom, no preferiraju se entekavir ili tenofovir.

Lamivudin, entekavir i tenofovir djelotvorni su protiv oba virusa, no ne smije ih se koristiti kao monoterapiju.

Lijekovi za hepatitis B.. odobreni u Europi su konvencionalni i pegilirani interferon-α, lamivudin, telbivudin, entekavir, adefovir i tenofovir.

Dugotrajna terapija: daju se analozi nukleotida/nukleozida, a prva linija terapije su tenofovir i entekavir.

Neki bolesnici s fulminantnim hepatitisom ili s protrahiranim teškim akutnim hepatitisom mogu se uspješno liječiti analozima nukleotida/nukleozida, gdje bi trebalo koristiti lijekove s visokom barijerom za rezistenciju (entekavir ili tenofovir).

Lijekovi izbora su entekavir ili tenofovir.

Primarno se koriste analozi nukleotida/nukleozida s niskim rizikom rezistencije (entekavir, tenofovir).

U slučaju analoga nukleotida/nukleozida, trebalo bi inicijalno dati entekavir ili tenofovir.