Dodatna pozitivna svojstva epiduralne analgezije su opuštanje mišića, brže otvaranje i smekšavanje ušća maternice te bolja prokrvljenost u maloj zdjelici, odnosno u maternici i posteljici.

Brojne prednosti epiduralne analgezije, poput gotovo potpunog uklanjanja porođajnih bolova, iznimno korisnih u slučaju dužeg ili otežanog poroda te općenito pozitivnijeg iskustva rađanja, čine je najpopularnijim sredstvom na svijetu za ublažavanje bolova tijekom poroda.

Cilj epiduralne analgezije je majkama pružiti iskustvo gotovo bezbolnog poroda, a u isto vrijeme zadržati im osjet pritiska trudova i prirodan nagon za istiskivanjem.

Efekt epiduralne injekcije traje od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci, što je često dovoljno da se prebrodi akutna faza upale i da se hernija diska riješi bez operacije.

Glavni razlog odbijanja epiduralne analgezije je strah, prije svega zbog načina, odnosno mjesta davanja anestetika, uz anatomski prostor uz leđnu moždinu.

Nakon što su u obzir uzeti i drugi čimbenici povezani s trajanjem prododa, poput epiduralne ili indukcije poroda, razlika se još uvijek zadržala na značajnih 47 minuta.

Dva su najčešća razloga za primjenu epiduralne steroidne injekcije:

Tumori kralježaka mogu se proširiti na leđnu moždinu (spinalne metastaze) i dovesti do epiduralne kompresije i paraplegije pa su i najčešći uzroci akutnog spinalnog sindroma (akutno oštećenje leđne moždine).

Vrijeme prolazi, a ja dobivam i drugu dozu epiduralne, a još ništa.

»U Nizozemskoj tradiciji uvijek se rađalo, ako je trudnoća u redu, kod kuće, bez sredstava za ublažavanje bolova poput epiduralne anestezije, bez dripa za požurivanje trudova.

Tako da u svakom slučaju nakon primanja epiduralne nećete smjeti hodati, čak i ako osjeti u nogama ostati nepromjenjeni.

Nakon uzimanja epiduralne trudnica mora biti pod stalnim nadzorom, kako zbog djetetove sigurnosti, tako i zbog mogućih oscilacija krvnog tlaka kod trudnice.

imate li pitanja i nedoumice vezano za primjenu epiduralne na porodu, o svemu popričajte s

U tijeku poroda (kod povoljnog nalaza na cerviksu i urednog CTG-zapisa), postoje određene situacije kada se, prema procjeni ginekologa, rodilji treba dati drip, nakon što se razumljivo objasne razlozi. kada porod dugo traje i rodilja je neispavana, umorna, trudovi često postanu slabi i nepravilni U tom slučaju potrebno je aktivno pristupiti i ordinirati infuziju oksitocina, naravno cijelo vrijeme prateći CTG-zapis i opće stanje rodilje. iza epiduralne analgezije redovito se uključi i infuzija oksitocina, jer zbog samog učinka analgezije stječe se dojam kako se maternica ulijenila i porod može nepotrebno dugo potrajati, a tada su i komplikacije češće. ako su u pitanju neka druga stanja zbog kojih je potrebno, u interesu rodilje i djeteta, porod čim prije dovršiti, a radi se o terminskoj trudnoći (npr. spontano otjecanje plodove vode više sati, mekonijska plodova voda, povišeni tlak u trudnoći,...).

On je znao sve informacije koje su bile potrebne, da želim prirodan porod, želim roditi na stolčiću i nikakve epiduralne, dripovi ili slično ne dolazi u obzir.

prvi i zadnji put. nakon toga me zamrzila i svaki mjesec mi priredi prvih 2 dana bolove koje sam znala opisivati kao - netko mi struže metalnom rašpom unutrašnjost, netko mi unutra pali proljetne krijesove, netko me bode užarenim nožem umočenim u alkohol -. postojalo je jedno razdoblje od nekoliko mjeseci kada me ništa nije boljelo. nemam pojma zašto. ali kako došlo tako prošlo. u svom dosadašnjem krvarećem vijeku sam pila raznorazne tablete protiv bolova. sve bi koliko toliko djelovale, ali bi se nakon nekoliko mjeseci njihov učinak istrošio. trenutno sam na voltarenima. tablete inače pomažu samo ako ih popijem prije nego počne boljeti. moram osluškivati one prve, gotove neprimjetne grčeve i brzo djelovati. kad se razbukta ne pomaže ništa. onda samo sjedim s jastukom na trbuhu, buljim u jednu točku na tv ekranu i tiho cvilim. ili sjedim na wc školjci. 2 sata. i zamišljam da su to nekakve generalne probe za trudove i rađanje bez epiduralne. tak mi je lakše.

Prije nekoliko mjeseci objavljen je zanimljiv članak Wanga i suradnika o učinku epiduralne analgezije u latentnoj fazi poroda na tijek poroda i eventualno dovršenje poroda carskim rezom.

Vrlo važna predispozicija za izvođenje epiduralne anestezije su aseptični uvjeti - sterilna oprema, sterilne rukavice i sterilna površina kože iznad mjesta uboda.

Tijekom postupka davanja epiduralne, ali i samog poroda, prate se otkucaji djetetova srca, kao i krvni tlak trudnice.

Dr. Dragica Kopić anesteziolog, prikazat će sve strane epiduralne analgezije pri porodu, način provođenja iste, kao i odgovoriti na sva pitanja kako bi žena i prije poroda mogla napraviti izbor sukladno njenim stavovima i razmišljanjima

10. Može proći dosta vremena dok ne dobijete sredstvo protiv bolova Ako je u bolnici samo jedan anesteziolog, a puno žena želi sredstvo protiv bolova, možda ćete morati pričekati posebno ako znate da davanje svake epiduralne traje 20 minuta.

Nisu sve žene mogući kandidati za porođaj uz primjenu epiduralne analgezije.

Pretjerano nizak krvni tlak, poremećaji grušanja krvi, infekcija krvi ili infekcija kože na mjestu gdje se postavlja kateter te prijašnje alergijske reakcije na lokalni anestetik, kontraindikacije su za primjenu epiduralne analgezije.

Nekim ženama to znači odreći se epiduralne i roditi prirodno, drugima porod u kadi.

No, uglavnom se nakon primanja epiduralne analgezije trudnicama ne dozvoljava dizanje iz kreveta i hodanje. Pod epiduralnom analgezijom potrebno je neprestano praćenje krvnog tlaka trudnice i otkucaja djetetova srca. Često se događa otežano tiskanje za vrijeme posljednje faze porođaja uslijed gubitka osjeta u donjem dijelu tijela i slabljenju refleksa tiskanja.

Kao i kod drugih složenih medicinskih postupaka, ni kod epiduralne nema jamstva.

Područja njezinih istraživanja su raznovrsna: iskustva žena tijekom prijeporođajne skrbi, plan poroda, inducirani porod, upotreba epiduralne analgezije, bolnički porodi, iskustva djece prisutne tijekom poroda, poslijeporođajna trauma.

Epiduralna analgezija vrlo je učinkovita metoda smanjenja porođajnih bolova. Anesteziolog ili primalja anesteziolog kontrolira učinkovitost epiduralne analgezije podešavanjem vrste, količine i jačine anestetika.

Djelovanje epiduralne anestezije traje nekoliko sati.

Nova studija jedne američke klinike za porode detaljnije je istražila utjecaj epiduralne na dojenje.