U trudnoći dolazi do povišenja koncentracije fibrinogena te faktora zgrušavanja II, VII, VIII, X i XII.

Ako se razvije krvarenje ili dođe do poremećaja zgrušavanja, potrebna je transfuzija trombocita ili faktora zgrušavanja.

Pacijent mora biti hospitaliziran, njegova povijest bolesti, osim anamnestičkih podataka, mora sadržavati laboratorijske nalaze (nuždan je nalaz faktora zgrušavanja krvi), kao i suglasnost pacijenta za obavljanje tog zahvata, s detaljnim opisom mogućih komplikacija, ta ko da je pacijent prije pregleda upoznat s njima.

Prema vrsti faktora zgrušavanja koji nedostaje, bolest se dijeli u dvije skupine, hemofilija A i hemofilija B, od kojih je hemofilija A učestalija (85 %).

Hemofilija je nasljedna bolest praćena sklonošću krvarenju, a nastaje zbog nedostatka pojedinih prirodnih faktora zgrušavanja krvi.

Karakterizira ju prekomjerno krvarenje u različite dijelove tijela, a posljedica je smanjene funkcije ili nedostatka faktora zgrušavanja VII ili IX.

Posebnim tehnološkim postupkom iz plazme se proizvode derivati plazme: preparati faktora zgrušavanja, albumin, fibrinogen i imunoglobulini.

- Republika Hrvatska, kao i neke europske zemlje, uvozi samo neke koncentrate faktora zgrušavanja krvi za liječenje bolesnika koji boluju od hemofilije (bolest zgrušavanja krvi).

Takvi lijekovi se uvoze jer u Hrvatskoj nema ustanove s dobro razvijenim tehnološkim procesom za preradu plazme i dobivanje visoko pročišćenih faktora zgrušavanja.

Hemofilija se određuje kao ozbiljna kada je aktivnost zahvaćena faktora zgrušavanja (FVIII ili FIX) manja od 1 % normalne vrijednosti.

Hemofilija je blaga kada je aktivnost odgovarajućeg faktora zgrušavanja veća od 5 %, ali manja od normale.

Hemofilija se označava kao umjerena kada aktivnost faktora zgrušavanja iznosi 1 % do 5 % vrijednosti normale.

Pušenje povisuje razinu fibrina (faktora zgrušavanja krvi) koji se hvata za plakove i na taj način dodatno suzuje krvne žile.

Neki od njih koriste za stvaranje faktora zgrušavanja koji sudjeluju u zgrušavanju krvi koje je neophodno kod zaraštanje rana.

Ona uključuje koordinirani učinak trombocita i brojnih faktora zgrušavanja, koji rezultira stvaranjem krvnog ugruška i zaustavljanjem krvarenja.

Stupanj težine bolesti ovisi o količini faktora zgrušavanja koji nedostaje u krvi.

Kod blage hemofilije u krvi je prisutno pet do 30 posto normalne aktivnosti faktora zgrušavanja.

Imunoglobulini su antitijela, a imunoglobulinski lijekovi koriste se u liječenju poremećaja imunosti, raznih i autoimunih bolesti, kod urođenog nedostatka gamaglobulina, kronične leukemije, u djece s kongenitalnim infekcijama i oboljele od HIV-a, nakon transplantacija koštane srži, dok se koncentrati faktora zgrušavanja daju se npr. kod nasljednih hemofilija.

Naime, kalcij je potreban za aktivaciju nekoliko faktora zgrušavanja koji su ovisni o vitaminu K.

Likvefakcija je pojava kod koje se plazma iz sjemena, koja se odmah zgrušava zbog prisutnosti faktora zgrušavanja, ponovo pretvara u tekućinu zbog utjecaja enzima u ejakulatu koji potječu iz prostate.

Hemofilija se tretira nadoknađivanjem faktora zgrušavanja krvi koji se injicira 2 - 3 puta tjedno kako bi se spriječilo krvarenje ili nakon što do krvarenja dođe.

Nažalost, još uvijek ne postoji način trajnog nadoknađivanja ili povišenja razine faktora zgrušavanja krvi.

Drugi problem je imunološki odgovor bolesnika na proteinsku supstancu faktora zgrušavanja (imunološki sustav reagira stvaranjem protutijela koji blokira faktor zgrušavanja) pa se ovaj problem rješava dodatnom terapijom.

Funkcije: potreban je za sintezu faktora zgrušavanja 5, 7, 9 i 10, za sintezu protrombina i ostalih tvari kod zgrušavanja krvi.

Znanstvenici su nedavno otkrili kako je toga dana razina faktora zgrušavanja protrombina najviša u krvi.

Također, većina faktora zgrušavanja se sintetizira u jetri, pa bolesti jetre mogu uzrokovati poremećaje u procesima grušanja krvi. [ 4,6 ]

Vitamin K-ovisni faktori zgrušavanja se sintetiziraju u jetri te zbog toga bolesti jetre rezultiraju nižim količinama vitamin K-ovisnih faktora zgrušavanja i predstavljaju opasnost od nekontroliranog krvarenja (hemoragija). [ 5,6,7,8,9 ]

Liječenje bolesnika s hemofilijom (A i B) i ostalih bolesnika s nedostacima faktora zgrušavanja uobičajeno se zasniva na nadomjesnom liječenju.

Ukoliko je krv kontaminirana plodovom vodom, dijagnoza koagulacijskih bolesti (poremećaji faktora zgrušavanja i trombocita) bit će nemoguća.

Prema vrsti faktora zgrušavanja koji nedostaje, najčešće su tvz. hemofilija A i B.