Posljednjih godina na tržištu je treća generacija transdermalnih naljepaka, s novom matriks - tehnologijom i u tom je matriksu otopljena aktivna supstanca fentanil ili buprenorfin.

Osim tada spomenutih morfija i metadona, još se upotrebljavaju i fentanil, kao i butorfanol.

Kroz epiduralni kateter pacijentu se injicira mješavina lokalnog anestetika (najčešće bupivakain ili ropivakain) i opioidnog analgetika (najčešće fentanil ili alfentanil).

fentanil je novi izum. najjači je opijat. koristili su ga kao bojni otrov u situaciji s taocima u moskvi. 1 mg fentanila intravenozno odgovara 80 mg morfina intravenozno.

Tijekom održavanja anestezije kontinuirano se primijenjuju opioidni analgetici (najčešće fentanil), pomoću perfuzora B. Braun.

Fentanil ima dobrobit što manje otpušta histamin i dakle nuspojavu temperature.

Lijek je opijatski analgetik fentanil koji se dosad primjenjivao u obliku naljepka ili tableta za otapanje u ustima, a odsad će biti i u obliku spreja koji se uštrcava u nos.

Ostali opioidni analgetici, kao što su morfin, oksikodon, fentanil i drugi, koriste se samo kod jakih bolova koji ne popuštaju na druge analgetike, a to je najčešće bol pri malignoj bolesti.

Potreba za kateterizacijom mokraćnog mjehura bila je u skupini pacijentica obezboljenih bolusom morfina znatno veća (21,7 %) u usporedbi s preostalim dvjema skupinama, tako je u ropivakain fentanil grupi iznosila 6,7 %, a u petidinskoj skupini 3,3 %.

Slične je potentnosti kao i fentanil, a za razliku od benzodiazepina ne uzrokuje amneziju.

Durogesic, odnosno neki drugi transdermalni fentanil je najajči i najbolji opijatni analgetik za liječenje kroničnih bolova.

Inače tramal je mnogo slabiji lijek od fentanila, a istog je mehanizma djelovanja i ako se uzima uz fentanil zapravo samo slabi djelovanje fentanila.

To dakako nije baš moguće postići za zahvat na ramenu (jednostavno je previsoko)... Mislio sam na lokalnu infiltraciju lidokainom recimo uz kratkotrajni intravenski diprivan, rapifen ili recimo fentanil a sve bez intubacije i uz disanje na masku... nije to nikakva neuobičajena stvar... i slažem se da je " oranje " najčešće artroskopija

Lijekovi za koje je tijekom 2008. godine podnesena prijava za smrtne slučajeve bolesnika su anestetik fentanil, kontracepcijske tablete s kombinacijom djelatnih tvari drospirenon i etinilestradiol, zatim antipsihotik risperidon, citostatik kapecitabin, antibiotik klaritromicin i tumorski lijek bortezomib