moj sin (9 g), takodjer inace ima astmu, dobro kontroliranu, obolio je prije 3 dana od svinjske gripe. temp mu je isla i do 40 stupnjeva, skidali ju antipireticima, inace je bio dobrog opceg stanja, dobro jeo, obilno pio. s obzirom da su astmaticari rizicna populacija potrazila sam savjet (i sama sam lijecnik inace, ne pdeijatar po specijalnosti pa se nikad ne pravim pametna oko lijecenja svoje djece) kolega sa srebrnjaka s obzirom na uvodjenje tamiflua u terapiju. kolegica sa srebrnjaka je bila jako skepticna da pocnemo uzimati tamiflu s obzirom da je dijete dobrog opceg stanja, savjetovala je da pojacamo th za astmu, flixotide na 2 x1, te ventolin pp, te sugerirala da konzultiramo primarnu doktoricu i infektologa oko tamiflua. primarna doktorica je takodjer bila ambivalentna oko uzimanja tamiflu s obzirom na nuspojave u djece koje se javljaju (mucnina, povracanje, glavobolja, poteskoce sa spavanjem), a dezurni infektolog u hitnoj djecjoj ambulanti na zaraznoj je preporucio uzimanje tamiflua. mi smo nakon poduzeg razmisljanja ipak odlucili poceti s tamifluom, cca 40 h nakon pojave prvih simptoma. kolegica pedijatar iz primarne me zamolila da joj povratno javim ima li dijete kakvih nuspojava. jucer je dobio 2 doze, nakon 2. doze je malo povracao, temp je na vecer opet bila 39,6, skinuli je ibuprofenom, mirno proveo noc, jutros nakon 3. doze tamiflua poceo povracati, zali se na jaku mucninu, glavobolju, u potpunosti izgubio apetit. za tamiflu je dokazano jedino da skracuje vrijeme trajanja bolesti od 0.5 do 1.5. dan, te ne utjece na smanjenje komplikacija u djece astmaticara (sistemni pregled clanak objavljen u british medical journalu u 9. mj.). u 50 % djece u dobi od 5 - 12 g izaziva nuspojave, tako da je struka vrlo podijeljena oko stava da li uzimati tamiflu ili ne u djeteta sa svinjskom gripom bez komplikacija. ja cu svom sinu jos veceras dati jednu dozu i vidjeti da li ce se mucnina i nuspojave nastaviti (bojim se opetovanog povracanja i posljedicno dehidracije koja je u tom stanju jako opasna). ukoliko se nastave, prekidam svakako s tamifluom.