Imatinib (Glivec, Novartis; Plivatinib, Pliva) je ciljano usmjeren prema nekoliko proteina iz grupe tirozin-kinaza enzima koji sudjeluju u prijenosu signala u stanici.

Navodimo neke od njih: - gleevec (imatinib mesylate) za liječenje mijeloične leukemije i gastrointestinalnog stromalnog tumora (GIST) - herceptin (trastuzumab) za rak dojke - mabthera (rituksimab) za limfom - iressa (gefinitib) i tarceva (erlotinib) za rak pluća - erbitux (cetuksimab) za rak debelog crijeva, glave i vrata - avastin (bevacizumab) za rak debelog crijeva, dojke, pluća i bubrega - sutent (sunitib) i nexavar (sorafenib) za rak bubrega

Najdragocjenije vlasništvo tvrtke sa sjedištem u Baselu, u kojoj upravo užurbano rade i na proizvodnji prvog cjepiva za svinjsku gripu, su clozapine (Clozaril) antipsihotik namijenjen u terapiji shizofrenije i teških suicidalnih psihoza, diclofenac (Voltaren) jedan od najpoznatijih lijekova protiv bolova s protuupalnim djelovanjem, carbamazepine (Tegretol) za tretiranje prije svega epilepsije i bipolarnog poremećaja, valsartan (Diovan) protiv visokog tlaka i u tretiranju srčanih oboljenja, imatinib mesylate (Gleevec/Glivec) liječi neke tipove raka, cyclosporin A (Neoral/Sandimmun) suzbija odbacivanje organa nakon transplantacije, letrozole (Femara) za liječenje raka dojke, methylphenidate (Ritalin) najpropisivaniji psihostimulans, terbinafine (Lamisil) za liječenje gljivičnih oboljenja...

Dasatinib je inhibitor protein-kinaze koji je indiciran u liječenju odraslih bolesnika s kroničnom mijeloičnom leukemijom (KML) koji ne podnose imatinib mesilat ili imaju bolest otpornu na taj lijek te u liječenju odraslih bolesnika s akutnom limfocitnom leukemijom (ALL) s pozitivnim Philadelphia kromosomom (Ph) i limfoidnom blastnom KML koji nisu podnosili prethodnu terapiju ili u kojih se bolest pokazala otpornom na prethodno liječenje.

UOLL je poznat po zahtjevu za uvrštenje lijeka imatinib mesilata (Glivec-a) na listu HZZO, a temeljem provođenja CECOG-ove (Beč u Austriji) međunarodne studije za ispitivanje lijeka imatinib mesilata (Glivec) u terapiji oboljelih od GIST-a (gastrointestinalnog stromalnog tumora).

Potrošnja u kunama, u bolnicama ukazuje da je prvi lijek otopina elektrolita, drugi imatinib mesilat, treći interferon beta-1b, zatim slijede rituksimab, paklitaksel, eritropoetin itd. (vidi Tablicu 12).

Agencija za lijekove i medicinske proizvode prihvatila je 24. siječnja 2007. tekst pisma koje će Novartis Hrvatska d. o. o. kao nositelj odobrenja za stavljanje u promet lijeka Glivec (imatinib) uputiti liječnicima specijalistima internistima, specijalistima internistima-hematolozima i specijalistima internistima-onkolozima.

U standardnoj terapiji CML koristi se lijek imatinib, koji snažno koči stvaranje proteina p210 Bcr-Abl sa pojačanom aktivnošću tirozin kinaze.

U bolesnika s kroničnom mijeloičnom leukemijom mlađih od 35 godina koji ne reagiraju na imatinib, a nemaju HLA identičnog srodnika unutar obitelji pokreće se postupak za pronalazak HLA identičnoga nesrodnog donora.

Od terapijskih lijekova malim molekulama za sada imamo registriran imatinib mesilat, dok ostali takvi lijekovi koji se koriste u liječenju raka pluća i drugih tumora u Hrvatskoj nisu ozakonjeni, ali većina njih još nije registrirana ni na Zapadu.

Drugi lijek koji je već široko poznat i spada u grupu malih molekula jest imatinib mesilat.

S imatinib mesilatom je, ističe, napravljena revolucija, a sutra ćemo imati stotine takvih lijekova koje ćemo selektivno davati bolesnicima kako bismo zaustavili rast njihovih tumora.