Djecu s teškim srčanim oboljenjima u Hrvatskoj nema tko operirati jer na području države ne postoji niti jedan dječji kardijalni kirurg.

- O Svjetskom danu srca ponovno upozoravaju kardiolozi, kardijalni kirurzi i drugi stručnjaci na tu bolest od koje umire više od polovice oboljelih.

Jedan kardijalni kirurg u svojoj karijeri može ubiti na stotine ljudi ako ih ne operira navrijeme.

Sa mnom će doći dr. Bruce Lytle, koji će voditi novoizgrađeni Centar za bolesti srca i krvnih žila u Clevelandu, a koji je kardijalni kirurg svjetske reputacije, te još nekoliko kolega koji se bave usko specijaliziranim, novim postupcima u liječenju srca i krvnih žila.

Letica je upozorio kako već tri godine i osam mjeseci, otkad Split ima taj odjel, kardijalni kirurzi operiraju u jednoj improviziranoj operacijskoj dvorani abdominalne kirurgije, a država im odbija platiti novu opremu.

Ovdje nas zanimaju ponajprije oni poremećaji koji nemaju organske uzroke kao što su, na primjer, malapsorpcija, kongenitalne bolesti, kardijalni ili respiratorni poremećaji i slično, nego samo oni koji su neorganski uvjetovani.

Kardijalni uzroci sinkope su bolesti srčanih zalistaka koje smanjuju minutni volumen srca, poglavito stenoza aortnog zaliska i stenoza pulmonalnog zaliska, a također i embolija plućne arterije, zatim srčane aritmije sa sporom srčanom frekvencijom tzv. bradiaritmije i srčane aritmije s brzom srčanom frekvencijom tzv. tahiaritmije.

Dr. Toby Cosgrove koji vodi cijelu Kliniku Cleveland, a riječ je o jako velikoj bolnici koja zapošljava 36 tisuća ljudi, kardijalni je kirurg koji je prestao operirati u svojoj 66. godini.

Naravno, ne, operaciju radi specijalno educiran kardijalni kirurg, a robot pomaže da se ona napravi kroz najmanji mogući rez, a to znači najmanju traumu za bolesnika.

Do godine 1995. u bolnicu dolaze mnogi vrsni kirurzi, kardijalni kirurzi, internisti i specijalisti mnogih specijalističkih i subspecijalističkih područja medicine, stomatologije i farmacije.

1. No Angles - evo nam novog hita za buntovne curice, styling zanimljiv ali viđen već previše puta 2. Jacques - " suze na ranama ili ramama (nisam ziher) od stakla ", možda se gadno porezao sa istim pa je zato nabacio rukavice ili jednostavno ima neku kožnu bolest 3. Magazin-bljutavo kao i prvu večer, rješih dilemu, to je Rozga, ali zar ne postoje nekakva pravila o dvostrukom nastupu, ili bi bar trebala biti? kad govori da ti za dobru pjesmu trebaju Huljići ima izraz lica kao da stvarno vjeruje u to kaj izgovara 4. Alen-tko njega uopće razumije? 5. Raspašou-to je Rakomivski, ne to je njegov sinko junior okupio frendove pa ajd da zapjevamo jednu u maniri Prljavog Valjka, stih " ti si kao droga, trebam te ko Boga " - hm, pitam se kako ovo nije prošlo cenzuru Kaptola, kakvu to oni poruku šalju mladeži 6. Danči-ah, atraktivna kao i prekjučer, s frizom iz Klika 7. Ibrica-hrvatski Leonard Cohen sa svojim pesom, jadan pes, ne da je izlizan nego je već sam sebi dosadan, na rokerskoj dionici okreće se prema pesu, veli moj stari da je to zato da se ne vidi kak ne zna svirati na gitaru 8. Karma-oooo hej hej, 4 debilna stiha i nasumice izabrana densić melodija na sintiću u maniri, koji gumbić da danas stisnem ljubičasati ili plavi, bit će hit br. u Češkoj 9. Tina Vukov-ne znam kaj je gore ovaj ili styling od četvrtka, al ajd treća je i ima glas 10. Graško-izgleda da danas nije popio tablete za smirenje a frend koji Rađa mu je reko e pa ti si Splićo i napravi nešto totalno ludo na pozornici i tako bi. ničim izazvan bacio se na klavir a onda se odšetao do profesionalnih gudačica, nemaš šanse stari 11. Lanica-evo ga opet, mrduc guzom, rukice u zrak, narodni instrument (jeste skužili kak je to sad in) i dva plesača od kojeg dotičnog koji je pofurao instrument znam iz kluba gdje pleše na house, zabavna priča za klupsko ogovaranje, Lana mi je ostala totalno u drugom planu zbog njega 12. Seve-kako je kamerman stručno zumirao na njenu štiklu a pored opanak, prava slika Rvacke, Afrika paprika usred ničega, to je više nego idiotno, pročitah kao da ima tourettov sindrom, a svirači iza nje su valjda svaki put dobili skoro kardijalni zastoj jer oni sviraju na pozornici iza nje, najlošije glu.. pardon najviđenije glumice na vašem kompjuteru 13. Rozga-drugi put, ne znam koliko još ekscesa mogu podnijeti tip, loše odjevena plesačica sa štangom i light šovom, pa kaj je to?, kaj je to trebalo biti kao neko poprište u nekom disko klubu, gdje u Češkoj (tam naime svi imaju štange), njen facijalni grč na kraju pjesme kao da govori, u jebote baš san jebeno dobro otpivala ovaj broj, bolja san, he he, ni Seve ni Danči mi nisu do štikle 14. MASSIMO-onaj koji zapravo nije trebao na Doru jer se jednostavno ne uklapa u sav taj pop koji smo vidjeli i čuli 15. I BEE-jednako loše, nemre ona sad šatro slavonsku nabacit i napravit sinesteziju tamburice i istočnjačkog beata, plesačice su samo još dodatni minus, ona je valjda najgora u toj paleti šatro narodnog (da, gora od Seve) 16. Kraljevi ulice-moralni pobjednici Dore, treba im stisnut ruku, prebacili su se s Dolca na HTV i tak treba, možda najbolja glazba, ali nije za euroviziju, vele moji starci da su oni već hit na radiu Sljeme, pa tak i treba

Kako je sama tematika multidisciplinarna, na kongresu su sudjelovali doktori medicine raznih specijalnosti - kardiolozi, dijabetolozi, neurolozi, kardijalni i vaskularni kirurzi, radiolozi, nuklearni medicinari, medicinski biokemičari, neurolozi, neurokirurzi, ali i brojni liječnici opće prakse/obiteljske medicine.

U njihovu prvom timu radili su, osim pokojnog profesora Josipa Sokolića, profesor Ivor Jelić, pokojni kardijalni kardiokirurg Stjepan Pustišek, te kardijalni kirurzi Ranko Ugljen i Dalibor Letica.

Bez obzira na plaću, jer neki da imaju plaću kao dvije predsjedničke, opet im to ne bi ništa značilo u odnosu na ono što dobiju iznuđivanjem, ako se uzme da u iznuđivanju, prema pričama pacijenata, kardijalni kirurg uzima pet tisuća eura.

Kardijalni arest može se dogoditi bilo kada i na bilo kojem mjestu te se svim zdravstvenim radnicima preporučuje nabava ovakve maske.

Ta se operacija prošlog četvrtka odvila u zagrebačkoj bolnici Dubrava, a izveo ju je pročelnik Odjela za kardijalnu kirurgiju te bolnice Željko Sutlić, uz asistenciju mladog kardiokirurga Davora Barića i njemačkog kirurga Franka Oertela, a anesteziju je vodio kardijalni anesteziolog Darko Kristović.

Npr. dvadeset dvogodišnja medicinska sestra doživjela je kardijalni infarkt nakon dežurstva od 34 sata, koje je redovno obavljala pet puta mjesečno.

Tako je npr. potrebno napraviti EKG (kod dugotrajne hipertenzije javljaju se promjene na srčanom mišiću, a uz pravilno provođenje antihipertenzivne terapije kardijalni simptomi se smanjuju ili u potpunosti nestaju), pregled očnog dna (visoki krvni tlak oštećuje male krvne žilice na očnom dnu), rutinske laboratorijske pretrage (pregled mokraće, šećer, kolesterol i trigliceridi).

Razvojem vaskularne kirurgije odsjek za vaskularnu kirurgiju se odvaja u zaseban odjel, Kardijalni odsjek se priključuje općem odjelu pa se formira torakoabdominalni odjel na kojem se operiraju bolesti cijele probavne cijevi, bolesti grudne šupljine osim srčanih bolesti i bolesti trbušne šupljine uključujući i bolesti dna zdjelice.

Nadalje su kardijalni pacijenti pretežno stari ljudi, koji su već godinama bolesni a uz cirkulatorne imaju čitav izbor gastrointestinalnih, endokrinih i neuroloških neprilika.

Uključivanjem u savjetovanje značajno je smanjen kardijalni morbiditet i mortalitet uz trajne promjene ponašanja i manje ponovljenih kardijalnih incidenata.

SRČANI EDEM - kardijalni edem, nakupljanje tekućine u međustaničnom prostoru i u tjelesnim šupljinama kod zatajivanja srca.

Bolesnici s povišenom razinom anksioznosti u razdoblju neposredno poslije infarkta miokarda dva puta češće dožive ponovni kardijalni incident.

KARDIJALNI UZROCI I MEHANIZMI ARESTA Srčani arest ili zastoj je prestanak mehaničkoga srčanog rada koji se potvrđuje:

Drugi slučaj je kad vam pacijent s terminalnom fazom karcinoma ode u respiratorni ili kardijalni arest.

Osim nedavne prve ugradnje mehaničkog srca, u 2008. Rebro slavi i 20 godina od prve transplantacije srca koja je ondje izvršena 1988. U timu pokojnog profesora Josipa Sokolića bili su pokojni kardiokirurg Stjepan Pustišek, profesor Ivan Jelić, kardijalni kirurzi Ranko Ugljen, Dalibor Letica i Majed Mafalani, anesteziolozi profesor Ivo Janjić, profesor Ino Husedžinović i doktorica Mladena Matuško.

Kardijalni arest u bolesnika koji su monitorirani obično se brzo uočava.

U mnogim dijelovima bolnice gdje nema mogućnosti monitoriranja životnih funkcija, može doći do pogoršanja stanja ili se kardijalni arest uopće ne uoči.

Bolesnici, osobe u posjetu ili bolnički djelatnici također mogu doživjeti kardijalni arest na " nekliničkom " području (primjerice: parkiralište, hodnici).

Svi zdravstveni djelatnici moraju biti sposobni prepoznati kardijalni arest, pozvati pomoć i započeti reanimaciju.