U liječenju akantamebnog keratitisa koriste se amebocidi - PHMB (poliheksametilen bigvanid), koji spada u grupu dezinficijensa, i Propamidin izetionat (Brolene), klorheksidin i neomicin.

Oko 65 % akantamebnog keratitisa u početku se dijagnosticira i liječi kao herpetički keratitis.

Upotreba steroida u liječenju akantamebnog keratitisa diskutabilna je, no većina ipak smatra da bi ih trebalo izbjegavati.

Osamdeset pet posto pacijenata (46 zabilježenih slučajeva od 34 milijuna nositelja kontaktnih leća u SAD-u) s tom infekcijom upotrebljavalo je meke kontaktne leće, 83 posto se tuširalo s kontaktnim lećama, a 38 posto nosilo je kontaktne leće tijekom plivanja, što upućuje na to da je kontakt s vodom glavni čimbenik rizika za razvoj amebnog keratitisa.

Različita patološka stanja, poput degenerativnih promjena i keratitisa, mogu poremetiti strukturu rožnice i zamutiti je.

Opširnije > > SUHI KERATITIS > > Kratki odlomak: Uzroci smanjene produkcije suza mogu biti različiti, no vrlo često uzrok suhog keratitisa ne možemo dokučiti, a smatra se da je često uzrokovan autoimunim procesima u suznim žlijezdama.

Kod mnogih pasa s ovim oboljenjem pojavljuju se i seboreične promjene na koži pa danas većinu slučajeva suhog keratitisa u pasa smatramo autoimunom bolešću odnosno sindromom (novi termin za ovo obljenje bio bi Canine Immune-mediated Lacrimal Syndrome ili CILS).

Upotreba steroida kod erozije pogoršat će je, a kod herpetičkog i fungalnog keratitisa može uzrokovati perforaciju rožnice.

Entropium svrstavamo u skupinu nefizioloških položaja vjeđe koji se očituje uvrtanjem ruba vjeđe prema očnoj jabučici što ima za posljedicu dodirivanje i draženje konjunktive i rožnice dovodeći do razvoja konjunktivitisa, keratitisa, ulkusa i perforacije rožnice, a na kraju i do teških oštećenja pa i do gubitka vida.

U nekih bolesnika, osim kože lica, promjenama mogu biti zahvaćene i oči u vidu blepharoconjunctivitisa, keratitisa ili pak iritisa.

Iako patogeneza keratitisa uzrokovanog mikroorganizmima nije u potpunosti objašnjena, mnogi različiti faktori se istražuju.

Promjene na rožnici mogu biti u obliku točkastog keratitisa, uraštanja krvnih žila ili ulkusa.

Terapija amebnog keratitisa je dugotrajna i često s neizvjesnim ishodom zbog otporne prirode cističnog oblika parazita.

Naime, uočena je moguća je povezanost otopine za leće koji se proizvode u Greenville, Južnoj Karolini s pojavom gljivičnog keratitisa kod korisnika leća koje su bile u kontaktu s tekućinom.

Sviben iz Odjela za parazitologiju s mikologijom prikazali su rad o slobodno živućim amebama iz roda Acanthamoeba, kao rijetkom uzročniku teškog keratitisa koji se najčešće javlja kod nosioca leća, a može dovesti do gubitka vida i oka.

Rad je prikazao prvi slučaj amebnog keratitisa u Hrvatskoj.

I drugi organizmi su također važni uzročnici bakterijskog keratitisa povezanog s nošenjem kontaktnih leća, iako njihova učestalost varira na različitim lokacijama.

U ranim fazama infekcije, simptomi keratitisa uzrokovanog Acanthamoebom (AK) mogu biti vrlo slični simptomima drugih uobičajenijih infekcija oka, no u konačnici AK može uzrokovati tešku bol i moguć gubitak vida, kada neki pacijenti mogu imati potrebu za transplantacijom rožnice ukoliko se stanje ne liječi www.amo-inc.com

Mjere opreza koje se preporučaju nositeljima kontaktnih leća kako bi smanjili rizik od pojave amebnog keratitisa (ali i drugih infekcija oka) su sljedeće:

U ranim stadijima infekcije, klinička slika amebnog keratitisa nije pretjerano različita od mnogo učestalijih infekcija oka.

Prevencija je najbolji način borbe protiv amebnog keratitisa, jer neprepoznavanje simptoma i kasno postavljanje dijagnoze nosi sa sobom ogroman rizik od nepovratnog gubitka vida.

Rana dijagnoza ključna je za učinkovito liječenje amebnog keratitisa.

Prvi korak jest sumnja na tu bolest, posebice u osoba koje nose leće i kojima je nedavno dijagnosticiran neki drugi oblik keratitisa (poput virusnog keratitisa uzrokovanog herpesom), a kod kojih propisana terapija nema nikakvog učinka.

Primjenjuje se kod tegoba s očima, konjunktivitisa, keratitisa, suzenja očiju i upala (kao oblog).

Rekurentne infekcije HSV1 mogu se javiti u obliku epitelnog, disciformnog ili stromalnog nekrotizirajućeg keratitisa.

Njega leća je iznimno važna zbog povišenog rizika od keratitisa koji je sličan riziku kod kontaktnih leća za produženo nošenje.

Terapija amebnog keratitisa je dugotrajna i često s neizvjesnim ishodom zbog otporne prirode cističnog oblika parazita.

Rana dijagnoza ključna je za učinkovito liječenje amebnog keratitisa.

Prvi je korak sumnja na akantamebu kao mogućeg uzročnika, posebno u nosioca kontaktnih leća kojima je nedavno dijagnosticiran neki od oblika keratitisa, a u kojih propisana terapija ne djeluje.

Ovčar prije operacije luksacije leće i pigmentoznog keratitisa sa krio-terapijom