Područja posebnog interesa dr. Lukende su laserska refrakcijska kirurgija, liječenje keratokonusa i drugih bolesti prednjeg segmenta oka, te razvoj dizajna kontaktnih leća.

Rjeđe može nastati kao posljedica promjene u zakrivljenosti rožnice oka kod bolesti poput keratokonusa o čemu će više riječi biti kasnije.

Točna dijagnoza pelucidne marginalne degeneracija iznimno je važna kod postupaka refraktivne kirurgije, jer Unatrag nekoliko godina pojavila se i nova metoda liječenja, tzv. cross-linking, kojom se kod dijela pacijenata zaustavlja napredovanje PMD-a i keratokonusa Još uvijek nema jedinstvenog stava o tome da li je PMD zasebna bolest ili samo podvrsta keratokonusa.

Liječenje keratokonusa provodi se primjenom polutvrdih kontaktnih leća i operacijskim mjerama keratoplastika, epikeratoplastika i intrankornealni prsteni.

Međutim, treba naglasiti da ovi postupci liječenja djeluju samo posljedice keratokonusa.

Pretpostavlja se da kod keratokonusa postoji poremećaj među molekulama kolagena, tj. da se radi o smanjenom stupnju umrežavanja.

Pentacam kamera je također nužna za rano otkrivanje i praćenje bolesti rožnice, posebice keratokonusa.

Nakon iscrpnih istraživanja krajem 90 - ih, njemački znanstvenici Eberhard Spörl, Gregor Wollensak i otac laserske refrakcijske kirurgije Theo Seiler, prikazali su početkom ovog desetljeća prve rezultate " cross-linkinga kolagena rožnica kod pacijenata oboljelih od keratokonusa.

Umrežavanje kolagena pomoću riboflavina (vitamin B2) i UVA-zračenje u svrhu liječenja keratokonusa

Primarijus dr. sc. Igor Petriček, specijalist oftalmolog sa Klinike za očne bolesti KBC Zagreb u izlaganju je naglasio: podaci iz testiranja su zabrinjavajući jer se može pretpostaviti kako se vidna oštrina određenog broja vozača ne bi ni mogla popraviti korištenjem optičkih pomagala, jer vid ne ovisi samo o nošenju ili nenošenju najboljih naočala, već može biti posljedicom i neke druge očne bolesti ili stanja poput mrene, slabovidnosti ili keratokonusa.

Za razliku od jednostavne kratkovidnosti, polutvrde plinopropusne leće definitivno imaju svoje mjesto u terapiji keratokonusa (čunjasto izbočenje rožnice s progresijom kratkovidnosti), jer pritiskom na rožnicu smanjuju njezino izbočenje i usporavaju progresiju bolesti.

Za razliku od presađivanja rožnice, dosad jedine metode liječenja napredujućeg keratokonusa, cross-linking-om se uklanja samo površni sloj rožnice koji se obnovi nakon 2 - 3 dana.

CBM Vega Cross Linking System za tretiranje keratokonusa je dizajniran tako da omogućuje optimalnu kontrolu i sigurnost prilikom izvođenja Cross Linking tretmana.

Iako još nemamo podatke o dugoročnijem učinku ovog postupka, brojna istraživanja u svijetu pokazala su zaustavljanje napredovanja keratokonusa i sličnih bolesti rožnice u trajanju od jedne do deset godina.

U praksi to znači da ove leće mogu pružitit izvrsnu korekciju vid u ljudi koji imaju astigmatizam ili premećeni oblik rožnice kao kod keratokonusa.

2. Kontaktne leće Kontaktne leće predstavljaju alternativu nošenju naočala, a omogućuju i bolju korekciju vidne oštrine kod astigmatizma i keratokonusa.

Težište njegovog djelovanja su bolesti prednjeg očnog segmenta s posebnim naglaskom na lasersku refrakcijsku kirurgiju i nove metode liječenja keratokonusa.

Cross linking je nova metoda liječenja keratokonusa.

Iako se metoda već provodi u nekim centrima, u tijeku je multicentrično istraživanje koji bi trebalo dati konačan odgovor da li će ova metoda postati standardna metoda liječenja keratokonusa.

Uređaji koji stvaraju sliku prednjeg dijela oka na temelju Scheimpflugovog principa danas su nezaobilazni u ranoj dijagnostici bolesti rožnice poput keratokonusa.

Cross-linking - najnovija metoda u liječenju keratokonusa

Prema dosadašnjim praćenjima ovaj je postupak spriječio daljnje napredovanje keratokonusa te je u većini slučajeva postignuto čak i poboljšanje u smislu smanjenja nepravilne zakrivljenosti rožnice.

Na taj način postiže se zadovoljavajuća mehanička čvrstoća koja će spriječiti daljnje deformacije rožnice i zaustaviti napredovanje keratokonusa.

Unatoč pojavi tzv. " crosslinking " postupka kojim je moguće zaustaviti napredovanje keratokonusa, kontaktne leće su i dalje najbolji način ispravljanja vida.

Njihov izumitelj Paul Rose napravio je sintezu stotina različitih zakrivljenosti u svega nekoliko ključnih parametara koji omogućuju jednostavan i uspješan fitting keratokonusa.

Raspitajte se o jedinom postupku, osim transplantacije rožnice, koji može zaustaviti napredovanje keratokonusa očvršćivanju rožnice uz pomoć Cross-linkinga u Očnoj poliklinici Opto Centar.

Nažalost, sve do nedavno nije postojao način kako zaustaviti napredovanje keratokonusa i sličnih degenerativnih bolesti koje slabe rožnicu.

Cross-linking je unazad nekoliko godina postao najsigurnija i jedina dokazana metoda za zaustavljanje keratokonusa i raznih ektazija rožnice.

U patologiji keratokonusa i drugih ektazija rožnice, u Klinici je dostupna metoda cross-linking s ciljem pokušaja usporavanja progresije keratkonusa.

Cross-linking relativno je novija metoda koja se primjenjuje u liječenju keratokonusa.