Upitnik s 84 pitanja proveden je na populaciji od 2.400 žena, od koji 1.200 s dokazanom bolesti i 1.200 bez kliničkih znakova bolesti u trenutku ispitivanja.

Status stada službeno slobodnog od enzootske leukoze goveda mora se privremeno oduzeti ukoliko stado ne udovoljava uvjetima iscrpno navedenim u točki B ovoga Poglavlja, ili kad se na temelju laboratorijskih testova ili kliničkih znakova sumnja da jedno ili više grla ima enzootsku leukozu goveda i sumnjiva su grla odmah zaklana.

Porast ovog parametra u prvih nekoliko dana korelira s veličinom infarkta i svakako upućuje na značajno oštećenje funkcije lijeve klijetke, a samim tim i povećani rizik od smrti, čak i bez kliničkih znakova srčanog zatajenja.

U slučaju epidemije bolesti plavog jezika Uprava za veterinarstvo Ministarstva poljoprivrede, ribarstva i ruralnog razvoja (u daljnjem tekstu: Uprava za veterinarstvo) može potvrditi prisustvo bolesti i na temelju kliničkih znakova i/ili rezultata epidemiološkog istraživanja.

U slučaju pozitivne reakcije mogu biti upisani rezultati od 4, 5, 6.... i više mm (osim u slučaju uočenih kliničkih znakova, kada može biti upisan bilo koji cijeli broj, ali se u aplikaciji naznači i prisutnost kliničkih promjena).

APS je autoimuni poremećaj karakteriziran postojanjem antifosfolipidnih protutijela (aPL) i jednim ili više kliničkih znakova, odnosno poremećaja, koji uključuju: neuspjele trudnoće, tromboze ili autoimunu trombocitopeniju.

(b) su sve životinje najmanje posljednjih šest mjeseci bez kliničkih znakova bruceloze goveda,

Pojava kliničkih znakova koji ukazuju na ZRG/ZPV je temelj za postavljanje sumnje, međutim, ZRG/ZPV je moguće potvrditi samo laboratorijskim pretragama i to:

Dijagnoza se postavlja na osnovu anamneze, kliničkih znakova i rezultata testa na FIV, kod kojeg dokazujemo antitijela u krvnom serumu.

Podaci o dnevnim uginućima, dnevnoj proizvodnji jaja i uzimanju hrane i/ili vode tijekom razdoblja od jednog tjedna prije početka kliničkih znakova influence ptica do dana pregleda gospodarstva od strane službenog veterinara, moraju biti navedeni u izvješću službenog veterinara. (b) Klinički pregled u svakoj proizvodnoj jedinici uključujući procjenu povijesti bolesti i klinički pregled peradi ili drugih ptica koje se drže u zatočeništvu, a posebno onih koje izgledaju bolesno. (c) Standardni uzorci moraju biti uzeti iz svake proizvodne jedinice, osim ako nadležno tijelo smatra da sumnja na izbijanje influence ptica može biti isključena na osnovi kliničkog pregleda u skladu s podtočkama (a) i (b) ove točke. (d) Neovisno o negativnim rezultatima testiranja standardnih uzoraka i s obzirom na lokalne čimbenike, u svakoj proizvodnoj jedinici mora se provesti klinički pregled peradi prije ukidanja službenog nadziranja.

(b) ukoliko nema kliničkih znakova bolesti, kada je jednokratnom serološkom pretragom utvrđen titar protutijela u kopitara 1:800 ili viši, a u svih drugih životinja 1:400 ili viši, ili

1. Zbog raznolikosti kliničkih znakova i u NPIP i u VPIP jasna smjernica za postavljanje sumnje nije moguća.

1. Radi osiguranja ujednačenih postupaka dijagnostike influence ptica, Dijagnostički priručnik za influencu ptica (u daljnjem tekstu: Dijagnostički priručnik) određuje: (a) smjernice i minimalne zahtjeve za dijagnostičke postupke, načine uzorkovanja i kriterije za procjenu rezultata laboratorijskih testova u cilju postavljanja ispravne dijagnoze influence ptica; (b) laboratorijske testove koji se koriste za dijagnozu influence ptica i laboratorijske tehnike koje se koriste za gensko tipiziranje izolata virusa influence ptica; (c) minimalne biosigurnosne zahtjeve i standarde kvalitete koje dijagnostički laboratoriji moraju provoditi i minimalne biosigurnosne zahtjeve za prijevoz uzoraka. 2. Dijagnostički priručnik je namjenjen nadležnim tijelima odgovornima za kontrolu influence ptica i sadržava načela i primjene laboratorijskih testova, procjenu rezultata testova te laboratorijske tehnike. 3. Za potrebe Dijagnostičkog priručnika, osim pojmova iz članka 2. Pravilnika o mjerama za suzbijanje i kontrolu influence ptica (»Narodne novine«, broj 131/06) 3, primjenjuje se i pojam: »dijagnostički uzorak« koji označava bilo koji materijal podrijetlom od životinja, uključujući cijelu lešinu koja se prevozi za dijagnostičke ili istraživačke svrhe, osim živih zaraženih životinja. 4. Potvrda influence ptica u peradi i drugih ptica koje se drže u zatočeništvu mora biti u skladu s postupcima, načinima uzorkovanja i kriterijima za procjenu rezultata laboratorijskih testova kako je određeno u ovom Dijagnostičkom priručniku i mora se temeljiti na jednom ili više kriterija, kako slijedi: (a) nalaz infekcioznog virusa, antigena ili specifičnog genskog materijala u uzorcima tkiva, organa, krvi ili izlučevina peradi ili drugih ptica; (b) nalaz kliničkih znakova i postmortalnih oštećenja specifičnih za bolest u navedenih ptica; (c) dokaz specifičnih protutijela u uzorcima krvi navedenih ptica. 5. Potvrda infekcije sisavaca visokopatogenim ili niskopatogenim virusom influence A podtip H5 ili H7 podrijetlom od ptica, mora se temeljiti na jednom ili više kriterija, kako slijedi: (a) nalaz infekcioznog virusa influence ptica, antigena ili specifičnog genskog materijala u uzorcima tkiva, organa, krvi ili izlučevina sisavaca; (b) dokaz specifičnih protutijela za influencu ptica u uzorcima krvi sisavaca. 6. Postupci, načini uzorkovanja i kriteriji za procjenu rezultata laboratorijskih testova moraju biti: (a) u skladu s postupcima koji su određeni u ovom Dijagnostičkom priručniku; ili (b) odobreni od strane nadležnog tijela uz uvjet da: je zadovoljavajuća osjetljivost i specifičnost odobrenog laboratorijskog testa dokazana kroz usporedno testiranje koje je organizirao referentni laboratorij za influencu ptica Europske Zajednice (u daljnjem tekstu: referentni laboratorij Zajednice); ili kad procjena određenog laboratorijskog testa nije provedena kroz usporedno testiranje koje je organizirano od strane referentnog laboratorija Zajednice, osjetljivost i specifičnost odobrenog laboratorijskog testa validirana je od strane nacionalnog referentnog laboratorija, a rezultati validacije dokazuju da test odgovara svrsi za koju je namijenjen.

Drugi je razlog što velik broj oboljelih prolazi bolest bez pravih kliničkih znakova te je slobodno prenosi.

U slučaju epidemije Uprava može službeno potvrditi prisutnost bolesti plavoga jezika i na temelju kliničkih znakova i/ili na temelju epidemiološkog ispitivanja.

Kako je ovakav nalaz kliničkih znakova rijedak, a znatno češće su znakovi nespecifični ili ih uopće nema, gotovo je nemoguće postaviti dijagnozu klamidijskog cervicitisa samo na temelju kliničkog pregleda.

S obzirom da nema kliničkih znakova bolesti, često prolazi nezapaženo.

VUKOVAR - Tragom vijesti da je virus zapadnog Nila stigao u Hrvatsku i da je u utvrđeno šest seropozitivnih konja, no bez kliničkih znakova bolesti, jučer na terenu nije bilo moguće dobiti dodatne podatke.

2.1. Opće odredbe 2.1.1. Serološko uzorkovanje se obavlja: u skladu s preporukama epidemiološke skupine osnovane unutar Stručnog tijela iz članka 76. ovoga Pravilnika, kako bi se osigurala sljedivost i dobili dokazi, uzimajući u obzir i definiciju o odsutnosti prethodne zaraze iz Dodatka I. ovoga Pravilnika. 2.1.2. Ako se uzorkovanje obavlja u okviru nadzora bolesti nakon njenog izbijanja, ono ne smije početi prije nego protekne 21 dan od uklanjanja prijemljivih životinja sa zaraženog gospodarstva ili gospodarstava i od preliminarnog čišćenja i dezinfekcije, osim ako je drugačije predviđeno ovim Dodatkom. 2.1.3. Uzimanje uzoraka od životinja prijemljivih vrsta obavlja se u skladu s odredbama ovoga Dodatka svaki put kada se ovce i koze ili druge prijemljive životinje koje ne pokazuju jasne kliničke znakove mogu dovesti u vezu s izbijanjem bolesti, a naročito ako se takve životinje drže odvojeno od goveda i svinja. 2.2. Uzorkovanje na gospodarstvu Na gospodarstvima na kojima se usprkos izostanku kliničkih znakova sumnja na prisutnost slinavke i šapa, treba pregledati ovce i koze, a na preporuku epidemiološke skupine i ostale prijemljive vrste, i to u skladu s protokolom uzorkovanja koji omogućava otkrivanje prevalencije od 5 % s najmanje 95 % - tnom sigurnosti. 2.3. Uzorkovanje u zaraženom području 2.3.1. Kako bi se u skladu s člankom 36. ovoga Pravilnika moglo tražiti ukidanje mjera iz članka 21. do 35. ovoga Pravilnika, sva gospodarstva koja se nalaze unutar zaraženog područja i na kojima ovce i koze nisu bile u izravnom i bliskom kontaktu s govedima u razdoblju od najmanje 21 dan prije uzimanja uzoraka, treba pregledati u skladu s protokolom uzorkovanja koji omogućava otkrivanje prevalencije od 5 % s najmanje 95 % - tnom sigurnosti. 2.3.2. Ako to dopušta epidemiološko stanje, a naročito pri primjeni mjera iz članka 36. stavka 1. točke b) ovoga Pravilnika, nadležno tijelo može donijeti odluku da se uzorci mogu uzeti najranije 14 dana nakon uklanjanja prijemljivih životinja na zaraženom gospodarstvu ili gospodarstvima i nakon preliminarnog čišćenja i dezinfekcije, pod uvjetom da se uzorkovanje obavlja u skladu s podtočkom 2.3.1. ove točke, na način da je omogućeno otkrivanje 2 % - tne prevalencije u stadu s 95 % - tnom sigurnosti. 2.4. Uzorkovanje u ugroženom području Kako bi se u skladu s člankom 44. ovoga Pravilnika moglo tražiti ukidanje mjera predviđenih člankom 37. do 43. ovoga Pravilnika, treba pregledati gospodarstva unutar ugroženog područja za koja se usprkos izostanku kliničkih znakova mora sumnjati na prisutnost slinavke i šapa, osobito ona na kojima se drže ovce i koze.

Raditi obriske na herpes, a da nemate kliničkih znakova bolesti i sumnje na herpes zbog simptoma je skupo i bespotrebno.

Supkutana pokusna inokulacija guščića dovela je do pojave kliničkih znakova bolesti: potištenost, gubitak težine, tortikolis, opistotonus.

Upotreba konkretnih dijagnoza (anteriorni pomak zglobnog diskusa diskopatija, osteoartritis te tendomiopatija žvačnih mišića) omogućuju usporedbu kliničkih simptoma te utvrđenih kliničkih znakova poremećaja, za koje je tada indicirana i magnetska rezonancija, kao zlatni standard u dijagnostici temporomandibularnih poremećaja (13,14).

Pas zaražen bjesnoćom izlučuje virus svojim sekretima i ekskretima 3 do 5 dana prije pojave kliničkih znakova bolesti (inkubacijsko kliconoštvo), stoga, ako se tijekom trokratnog pregleda u trajanju od deset dana (dvostruka granica sigurnosti inkubacijskog kliconoštva) kod životinje ne utvrde klinički znakovi bjesnoće, smatra se da prilikom ugriza nije bilo virusa u slini, te nije postojala mogućnost zaražavanja ugrizene osobe.

Osobito se preporuča ako pozitivni rezultati testova FAT, ELISA ili PCR nisu popraćeni uočavanjem kliničkih znakova ili patoanatomskih promjena uzrokovanih KSK i u slučaju bilo kojih drugih sumnji.

(1) Sumnja na leptospirozu i moguće rekonvalescentno kliconoštvo postavlja se u životinje sa ili bez kliničkih znakova, u koje se serološkom pretragom krvi reakcijom mikroskopske aglutinacije za bilo koji serovar Leptospira spp. utvrdi titar protutijela:

1.1. Ponovno uvođenje ili naseljavanje životinja na gospodarstvo može početi tek nakon što istekne 21 dan od završne dezinfekcije gospodarstva. 1.2. Životinje za obnovu populacije mogu se uvesti na gospodarstvo jedino pod sljedećim uvjetima: životinje ne smiju dolaziti s područja za koja vrijede veterinarsko-zdravstvena ograničenja vezana uz slinavku i šap; nadležnom tijelu je potvrđeno da se u životinja namijenjenih obnovi populacije može otkriti svaki mogući rezidualni virus slinavke i šapa bilo na temelju kliničkih znakova, ako se radi o govedima i svinjama, ili ako se radi o drugim vrstama prijemljivim na slinavku i šap, laboratorijskim pretraživanjem koje se provodi na kraju razdoblja praćenja iz podtočke 1.3 ove točke; 1.2.1. Kako bi se u životinja namijenjenih obnovi populacije osigurao odgovarajući imunosni odgovor o kojemu se govori u alineji 2. podtočke 1.2. ove točke, životinje moraju: potjecati i dolaziti s gospodarstva smještenog u radijusu od najmanje 10 km od gospodarstva na kojemu nije bilo izbijanja slinavke i šapa tijekom najmanje zadnjih 30 dana, ili biti pretražene na prisutnost protutijela za virus slinavke i šapa testom opisanim u Dodatku XII. ovoga Pravilnika, s negativnim rezultatom, s tim da su uzorci uzeti prije uvođenja životinja na gospodarstvo. 1.3. Neovisno o vrsti uzgoja na gospodarstvu, ponovno uvođenje životinja mora biti u skladu sa sljedećim postupcima: 1.3.1. Životinje se moraju uvesti u sve proizvodne jedinice i objekte dotičnog gospodarstva. 1.3.2. Ako gospodarstvo ima više od jedne proizvodne jedinice ili objekta, nije nužno da se ponovno uvođenje životinja odvija istodobno u svakoj jedinici ili objektu.

II.3.1 Preživači/svinje (osim onih navedenih u Direktivi 64/432/EEC: (/ Ruminant/suidae (other than that covered by Directive 64/432/EEC: ((a) odnose se na vrste:/belongs to the species: (b) u vrijeme pretrage nisu pokazivale nikakvih kliničkih znakova bolesti od kojih mogu oboljeti;/at the time of examination, does not show any clinical sign of any disease to which it is susceptible; (c) dolaze iz gospodarstva službeno slobodnog od tuberkuloze i bruceloze ili stada službeno slobodnog od tuberkuloze i bruceloze i nije bilo predmet ograničenja zbog klasične svinjske kuge (1) ili iz stada/gospodarstva gdje su rezultati dijagnostičkih pretraga bili negativni/comes from an officially tuberculos free/officially brucelose-free or brucellosis-free herd/a holding not subject to swine-fever restrictions (1) or from a holding where It was subjected with negative results to the tests laid down in article 6 (2 Hb) of Directive 92/65 EEC.

Jedino, u slučaju kada dođe do kliničkih znakova kao što su šepanje, lizanje šape ili bolnost, vlasnik potraži pomoć veterinara.

Provedba epidemioloških studija na reprezentativnom broju ispitanika (očekivano je niska prevalencija i potreba za terapijom u: dječjoj dobi, osoba starije životne dobi te u muškoj populaciji) te standardizirana evaluacija kliničkih znakova, psihološkoga stanja i socijalnih karakteristika ispitanika bili bi doprinos u prikupljanju podataka o temporomandibularnim poremćajima u Hrvatskoj.

Svakako bi trebali učiniti osnovne laboratorijske nalaze (KKS, SE, Fe, UIBC...) i liječnički pregled radi otkrivanja eventualno prisutnih kliničkih znakova određenih patoloških stanja i usmjeravanja dijagnostičke obrade u tom smjeru.