Cilj rada: Da bi istražili neovisni utjecaj zatajivanja srca i bubrega na elektrolitski status u okviru kardiorenalnog sindroma, usporedili smo vrijednosti ejekcijske frakcije (EF) i klirensa kreatinina sa serumskim razinama elektrolita.

Prije toga važno je imati podatke o funkciji bubrega (tzv. određivanje kreatinina i klirensa kreatinina koji ne bi smio biti manji od 60 umol/L).

Obaviještavamo Vas da je pri pripremi materijala za objavljivanje na web stranicama došlo do nenamjernog propusta koji se odnosi na izračun klirensa kreatinina za dječju dob pomoću Schwartzove jednadžbe.

U multivarijatnoj analizi, u kojoj je učinjena prilagodba, odnosno odračunat utjecaj klirensa kreatinina, serumske razine natrija (= 0,275; p = 0,09) i kalija (= 0,365; p = 0,05) su zadržale razine povezanosti opažene u univarijatnoj analizi.

Zbog toga se preporuča ispitivanje bubrežne funkcije svih bolesnika prije početka provođenja terapije Copegusom, po mogućnosti uz procjenu klirensa kreatinina.

Odgovori su kako slijedi: 1. osobna higijena partnera i mehanički - kondom, iako nije garancija; 2. dijeta s manje bjelančevina životinjskog podrijetla (do 1 g/kg tjelesne težine), izbjegavati oštre začine; zatražiti detaljniji savjet od nefrologa (postoji i kljižica o dijeti kroničnih bubrežnih bolesnika) - pogledajte na web stranici Udruge dijaliziranih i transplantiranih bolesnika RH; 3. šetnj je dovoljno; 4. nisam dovoljno upoznat s Vašom bolesti - načelni odgovor na ovo pitanje je: rizična trudnoća - nadzor ginekologa (patologija trudnoće) i nefrologa; 5. nakon jednostrane nefrektomije obično nastane kompenzatorna hipertrofija preostalog bubrega, uglavnom njegovog tubularnog aparata, a funkcija se može povečati za oko 10 %; ako je jedini preostali bubreg bio zahvaćen upalom, a imate ponavljajuće infekcije donjih mokraćnih putova, za očekivati je da neće doči do daljnjeg poboljšanja bubrežne funkcije - već na temelju senilne involucije organa i osobe sa zdravim bubrezima nakon 40 godine života gube godišnje oko 1 ml klirensa kreatinina (bolesni više, a to ovisi o aktivnost bolesti, tlaku, proteinuriji...).