Antipsihotici s osvrtom na olanzapin i kvetiapin

Slijedeće godine dovele su do pronalaska brojnih antipsihotika koji također nisu u velikoj mjeri izazivali ekstrapiramidalne nuspojave (sulpirid, risperidon, olanzapin, kvetiapin, sertindol, ziprasidon, zotepin, amisulpirid, aripiprazol, iloperidon i još mnogih drugih u fazi istraživanja), no još uvijek se za njih koristio naziv atipični antipsihotici.

Od antipsihotika druge generacije najbolji antidepresivni učinak imaju kvetiapin i olanzapin.

Neki su od njih, strukturalno slični klozapinu (npr. olanzapin, kvetiapin i zotepin), dok drugi kao npr. risperidon i sertindol imaju različitu kemijsku strukturu.

Antipsihotici druge ili novije generacije su klozapin, olanzapin, risperidon, kvetiapin, ziprasidon, amisulpirid, aripiprazol a neki su još u fazi kliničkih ispitivanja.

Kvetiapin je dobar lijek izbora u tretmanu psihotične epizode u bolesnika s Alzheimerovom bolešću.

Lijekovi koji se koriste u ublažavanju simptoma ili u dekompenzaciji ličnosti su u prvom redu antipsihotici druge generacije (npr. olanzapin, kvetiapin, risperidon, klozapin), stabilizatori raspoloženja (npr. lamotrigin, valproat, topiramat, gabapentin, pregabalin) i antidepresivi (npr. sertralin, paroksetin, escitalopram), te benzodijazepini i ostala adjuvantna terapija.

Od spomenutih antipsihotika najčešće se koriste atipični antipsihotici kvetiapin i olanzapin.

U pacijenata s izrazitim simptomima i poremećajem općeg funkcioniranja, a osobito kod onih s izraženom suicidalnošću potrebno je bolničko liječenje, te primjena lijekova iz drugih skupina: stabilizatori raspoloženja (karbamazepin, litijeve soli, valproat, lamotrigin i dr.), antipsihotici novije generacije (kvetiapin, olanzapin, risperidon, klozapin i dr.), adrenergički lijekovi, te vrlo oprezno i u kratkotrajnoj primjeni anksiolitici i hipnotici.

6. Seroquel (kvetiapin) lijek protiv šizofrenije i drugih duševnih bolesti

Antipsihotici novije generacije Nerijetko se u osoba s kroničnim PTSP-om u kojih su gotovo redovito prisutni i drugi duševni poremećaji, primjenjuju i antipsihotici novije generacije (kvetiapin, olanzapin, risperidon, klozapin i dr.).

Također će se istraživati povezanost terapijskog odgovora u PTSP-u, na paroksetin i kvetiapin i polimorfizma serotoninskog transportera i transportnog p-glikoproteina (MDR1), te povezanost terapijskog odgovora na antipsihotike s polimorfizmom dopaminskog transportera i dopaminskog receptora.

Istraživanje je analiziralo povezanost rizika od smrti s primjenom antipsihotika kao što su aripiprazol, haloperidol, kvetiapin, olanzapin, risperidon i ziprasidon.

Isto tako, za risperidon i kvetiapin neke studije pokazuju izravnu povezanost s metaboličkim sindromom dok je neke druge negiraju

Prvi u ovoj skupini antipsihotika bio je klozapin, a zatim su slijedili i drugi (risperidon, olanzapin, kvetiapin, ziprasidon, aripiprazol).

U nas su registrirani slijedeći novi antipsihotici: klozapin, kvetiapin, risperidon, olanzapin i ziprasidon

U atipične antipsihotike ubrajaju se: klozapin, risperidon, olanzapin, kvetiapin, ziprasidon, paliperidon, sertindol, zotepin, perospiron i dr

U te svrhe daju se olanzapin, kvetiapin i risperidon.