Valproat spada u grupu antiepileptičnih lijekova nešto većeg teratogenog potencijala (malformacije ploda javljaju se u 7,2 % trudnica koje uzimaju valproat kao monoterapiju, što je u odnosu na zdravo populaciju dostruko veći postotok-u zdravoj populaciji trudnica taj je postotak 3 - 4 %).

Ono što je zanimljivo da je, pod manjim dozama lijeka imala manje napadaja primjer Depakin 0 - 0 - 300 i liryka 0,75 - 0 - 0,75 (npr. svakih tri do četiri mjeseca - po jedan napad) kod povećanje doze lijeka i promjene depakina (nije odgovarao - PCOS) u lamiktal (svakih mjesec do dva - po jedan napad) lamictal 150 - 0 - 150 lyrica 0,75 - 0 - 0,75. Sada dok. namjerava uvesti monoterapiju keprra 1000 - 0 - 1000 (bojim se doze lijeka i promjene).

Lamivudin, entekavir i tenofovir djelotvorni su protiv oba virusa, no ne smije ih se koristiti kao monoterapiju.

Ako te metode nisu učinkovite, treba primijeniti monoterapiju, posebno individualno odabrati anksiolitik (u obzir dolazi i nebenzodiazepin), primjenjivati minimalnu dozu koja je još učinkovita i svakako izbjegavati primjenu u prvom i drugom tromjesečju.

U žena koje su na politerapiji, preporučuje se uvesti monoterapiju u najmanjoj terapijskoj dozi zbog veće sigurnosti.

Djeca - relativno je malo podataka o liječenju djece i adolescenata, no raspoloživi podaci pokazuju da je održivi odgovor na interferonsku monoterapiju sličan ili bolji nego kod odraslih.

Moja situacija je sljedeća: zbog drugih problema morala sam prekinuti uzimanje ribavirina i nastaviti monoterapiju.

U slučaju planiranja trudnoće potrebno je primijeniti antiepileptik s najmanje dokazanim teratogenim svojstvima, te težiti postizanju remisije bolesti uz monoterapiju.

Smatra se da je izuzetno važno primijeniti monoterapiju ako je to moguće te redovito uzimanje folatima 4 - 6 mg/dan tijekom trudnoće kako bi se smanjio postotak malformacija.

U infekcijama koje su rezistentne na monoterapiju, mogu se koristiti kombinacije antibiotika (glikopeptidi i rifampicin, glikopeptidi i trimetoprim-sulfometoksazol, sulfometoksazol-trimetoprim i doksiciklin) samo kad su ti antibiotici aktivni in vitro (prema antibiogramu). (kategorija 2)

Reterapija se sastoji od kombinacije pegiliranog interferona i ribavirina kao u novootkrivenih bolesnika s genotipom 4. Rezultati su bolji u bolesnika s genotipom 2 i 3 te u onih koji su bili nonresponderi na monoterapiju interferonom od onih koji su bili nonresponderi na kombiniranu terapiju konvencionalni interferon ribavirin

Među bolesnicima iz ispitivanja WV16240, koji su primali monoterapiju Pegasysom i bili uključeni u dugotrajno praćenje, stopa održane HBeAg serokonverzije u razdoblju od 12 mjeseci nakon završetka liječenja iznosila je 48 % (73/153).

U bolesnika na koji su primali monoterapiju Pegasysom u ispitivanju WV16241, stopa HBV DNA odgovora i normalizacija ALT u razdoblju od 12 mjeseci nakon završetka liječenja iznosile su 42 % (41/97) odnosno 59 % (58/99)

Doktor je prvo spominjao mogucnost uzimanja dva lijeka, ali sam ga ja tu odmah prekinila: rospija: (naravno prije toga sam se dobrooo obrazovala po pitanju epi:)) i rekla da mu prepise monoterapiju zato sto se pokazala najbolja.