Preporuke liječnicima: Dostupni podaci o kardiološkoj sigurnosti iz randomiziranih kliničkih ispitivanja lijekova Osseor i Protelos u liječenju osteoporoze ukazuju na povišeni rizik za nastanak infarkta miokarda bez povišenog rizika od smrtnosti Primjena stroncijevog ranelata od sada je ograničena na liječenje teške osteoporoze - kod žena u postmenopauzi s visokim rizikom od prijeloma - kod muškaraca s povećanim rizikom od prijeloma Liječenje lijekovima Osseor i Protelos smije započeti samo liječnik s iskustvom u liječenju osteoporoze, a odluka o propisivanju stroncijevog ranelata mora se temeljiti na pažljivoj individualnoj procjeni ukupnog rizika svakog bolesnika Lijekovi Osseor i Protelos ne smiju se primijeniti kod bolesnika s ishemijskom bolesti srca, perifernom arterijskom bolesti, cerebrovaskularnom bolesti ili anamnezom ovih bolesti te u bolesnika s nekontroliranom hipertenzijom Nadalje: - Propisivačima se savjetuje da procijene rizik za razvoj kardiovaskularnih bolesti prije početka liječenja i u redovitim intervalima tijekom liječenja za svakog bolesnika; - Bolesnici sa značajnim rizikom za razvoj kardiovaskularnih događaja (npr. bolesnici s hipertenzijom, hiperlipidemijom, dijabetesom, pušači) smiju se liječiti stroncijevim ranelatom samo nakon pažljive individualne procjene; - Liječenje stroncijevim ranelatom mora se prekinuti ako bolesnik razvije ishemijsku bolest srca, perifernu arterijsku bolest, cerebrovaskularnu bolest ili ako ima nekontroliranu hipertenziju.