Nedostaci: - privremeni, palijativni rezultati - nemogućnost trajnog rješavanja dubokih problema - prema dr. Prafull Vijayakaru moguće je u ekstremnim slučajevima, ako se zanemari Heringov zakon izlječenja, izazvati katastrofalne posljedice po pacijentovo zdravlje ukoliko se ustraje u dugotrajnom davanju neodgovarajućeg pripravka - nije poznato kako lijekovi međusobno djeluju u pojedinoj kombinaciji - kombinacije lijekova nisu nikada prošle proces homeopatskog dokazivanja - neki homeopati ističu kako je moguće da odabrani lijekovi budu djelomični similimum, ali niti jedan od njih nije pravi similimum; u tom slučaju može doći do poboljšanja postojećih simptoma, ali istovremeno se mogu pojaviti i novi simptomi - dr. Stuart Semple ističe kako prema njegovom iskustvu nepotrebne komponente kompleksnih lijekova mogu izazvati neobuzdane agravacije, obično kada ih najmanje trebamo

Ministar zdravlja Rajko Ostojić formalno je otvorio kninski palijativni odjel u svibnju prošle godine, kada je ovaj odjel dobio odobrenje za rad.

Dok u HZZO-u tvrde da palijativni pacijenti bolnicu zapravo stoje manje od ostalih, Ojdanić tvrdi da su to zahtjevni pacijenti čija se cijena terapije ne može unaprijed procijeniti.

Ustanova za palijativnu skrb jest zdravstvena ustanova koja ima palijativni inetrdisciplinarni tim kućnih posjeta (liječnik, medicinska sestra, fizioterapeut, socijalni radnik s posebnom naobrazbom za pristup umirućem) ambulantu za bol i palijativnu skrb te dnevni boravak i stacionar.

Rak prostate liječi se kirurškim pristupom ili radioterapijom (zračenje) dok hormonska terapija predstavlja palijativni oblik terapije koji samo usporava napredovanje bolesti.

Provodi je mobilni multidisciplinarni palijativni tim, sastavljen od skupine specijalista koji odlaze u u domove oboljelih, gdje pomaže njima i njihovim obiteljima.

Uz palijativni bolnički odjel, Istri je potreban i hospicij, a to znači stacionar u kojem će se najtežim bolesnicima pružati sva potrebna intenzivna skrb i njega.

Mogu kazati da će ovo postati zapravo i centar za edukaciju naših članova u pružanju palijativne skrbi po uzoru na Rijeku u kojoj se uskoro otvara palijativni hospicij u suradnji s Caritasom, a nadamo se da ćemo i mi u Zadru ići k tome - kazala je Klarin.

Formiran je Mobilni palijativni tim u kojem djeluje sedam stručnih članova, a to su onkolog-radioteraput, neurologinja, kirurg, psihijatar, farmaceutkinja, psihologinja i medicinska sestra.

Kasnije se palijativni pristup proširio i na srčane, plućne, bubrežne i neurološke bolesnike.

Iako je u njegovo opremanje država uložila 2,3 milijuna kuna, 36 kreveta namjenjenih palijativnoj skrbi u kninskoj bolnici danas zjape prazni, dok mnogi neizlječivi pacijenti, koje hrvatski palijativni kapaciteti ne mogu primiti, i dalje umiru u svojim domovima bez odgovarajuće medicinske skrbi.

To nije samo pomoć umirućem čovjeku, nego i članovima njegove obitelji, kazala je Klarin napominjući kako su 1. kolovoza s HZZO-om ugovoreni palijativni timovi pri domovima zdravlja u Rijeci, Puli, Zagrebu i Čakovcu, dok su takozvani palijativni kreveti ugovoreni u bolnicama u Novom Marofu, Kninu te u bolnici Sv. Rafael u Strmcu kod Nove Gradiške.

Zašto Hrvatska još nema palijativni centar?

Usred rasprave o 3, 5, 8 ili tko zna koliko posto, ovaj palijativni porez ljudi dosta često nazivaju haračem.

" Palijativna skrb može trajati godinama, dakle mi ne govorimo o terminalnom bolesniku nego o bolesniku kojem treba podići kvalitetu života, a akutne bolnice, kao što je Opća bolnica, trebaju ustrojiti dobar mobilni akutni palijativni tim sa sustavnom brigom.

Liječnici su zabrinuti da je javnost krivo informirana. Možda to i može funkcionirati neko vrijeme, ali nakon toga će biti trivijalizirana i u tome leži najveća opasnost, upozorava dr. Joseph Ayoub, palijativni onkolog iz Montreala. Vidjeli smo što se dogodilo u Nizozemskoj.

Palijativni tim koji se sastoji od liječnika, medicinskih sestara, socijalnih radnika, psihologa, duhovnika i volontera pomaže bolesniku i članovima obitelji da se, unatoč teškoćama, kraj života doživi na ljudski i dostojanstven način.

Ona ima palijativni interdisciplinarni tim kućnih posjeta (liječnik, medicinska sestra, fizikalni terapeut, socijalni radnik s posebnom izobrazbom za pristup umirućem), Ambulantu za bol i palijativnu skrb te Dnevni boravak.

U Rijeci već četiri godine postoje palijativni mobilni timovi na primarnoj razini, a te timove sufinanciraju Grad Rijeka i Primorsko-goranska županija.

Palijativna skrb je interdisciplinarna skrb, a palijativni tim čini više profesionalaca: liječnik, medicinska sestra, fizioterapeut, radni terapeut, psiholog, stomatolog, ljekarnik, socijalni radnik, duhovnik i volonter.

Parcijalni i palijativni pristupi nekompetentnih osoba završavali su redovito na paušalnim procjenama, deklarativnim tvrdnjama i zamjerkama arhitektonsko-građevinskim stručnjacima, da ne poduzimaju dovoljno aktivnosti da biološkom gradnjom i graditeljskim mjerama podignu kvalitetu života u odgovarajućim stambenim prostorima i okruženju uopće.

Formiran je palijativni mobilni tim kojeg predvodi doktorica Veronika Vukičević što je novina u Hrvatskoj.

U palijativni tim mogu se uključiti i volonteri, a palijativna skrb ne uključuje samo osobe starije životne dobi, već sve životne dobi pacijenata.

Svojim ustrajnim radom i maksimalnim angažmanom uspjela je osnovati prvi hospicijski centar Sv. Christopher u Londonu 1967. g., koji je postao jedan od najvećih edukacijskih centara za palijativni skrb.

U situacijama kada se rak u crijevu jako proširio, obavlja se operativni (palijativni) zahvat nakon kojeg se stanje bolesnika ne može poboljšati u smislu izlječenja već u smislu sprečavanja jedna vrste zapletaja crijeva zbog opstrukcije (začepljenja) tumorskom masom.

" Jasno je kako se poboljšani palijativni tretmani moraju identificirati kako bi se dotaknula potreba mnogih pacijenata s ovim problemom.

Ne postoji ambulanta za palijativnu skrb pri zdravstvenoj ustanovi kao ni palijativni odjeli.

Zadatak medicinskih volontera koji su raznih spacijalnosti i stupnja izobrazbe, a čine mobilni palijativni tim (liječnik, medicinska sestra/tehničar, socijalni radnik, psiholog, fizikalni terapeut, bolnički specijalist, liječnik obiteljske medicine, duhovnik, nemedicinski volonter, itd.) je obavljanje hospicijskih kućnih posjeta.

Zbog toga multidisciplinarni palijativni tim bez stroge hijerarhije okuplja razne stručnjake koji međuovisno i zajednički razvijaju programe i ciljeve liječenja.

Formiran palijativni tim Lige protiv raka Labin