Perinatalni mortalitet u Bolnici " Sestara milosrdnica " je nešto manji od 7 promila.

Rasprava U porastu je stav u svijetu bio da je izborni carski rez bolja varijanta poroda kod stava zatkom, za što je u velikoj mjeri zaslužna velika multicentrična prospektivna studija provedena u 121 ustanovi u 26 zemalja, koja je uključivala 2088 trudnica i čiji su rezultati pokazali da je elektivni carski rez bolja metoda za porod ploda u stavu zatkom jer je perinatalni morbiditet i mortalitet kod vaginalnog poroda veći.

Stopa od 25,9 % u privatnim bolnicama dvostruko je viša od stope koju preporučuje WHO i dvostruko viša od stope carskog reza u zemljama koje imaju daleko niži perinatalni mortalitet od Australije.

Intrauterini i perinatalni put prijenosa spolnih bolesti posljednjih je godina češće proučavan.

Mnogi se pozivaju na nizak perinatalni mortalitet kao dokaz da je bolnički porođaj jedini ispravan izbor, a zanemaruju činjenicu da je u zemljama u kojima je privatna primaljska praksa normalna stvar taj isti postotak jednak ili još manji.

Kuloari tvrde da je zauzvrat u znak zahvalnosti Kurjak predložio da se Perinatalni dani preimenuju u Perinatalne dane Ante Dražančića.

U zemljama u razovju ogroman je i perinatalni mortalitet..

Perinatalni mortalitet u Subsajarskoj Africi je preko 150 %, a u Sjevernoj Africi oko 50 %.

U prvom Općem (uvodnom) dijelu su pet poglavlja: Terminologija, Preporuke za uzradu zdr.statistika, Zdrav.prosvjećivanje tijekom trudnoće, Utjecaj obrazovanja, demografskih, društvenih i ekonomskih čimbenika na perinatalni ishod, Lijekovi i radijacije u perinatalnom razdoblju.

3.1.3. Perinatalni mortalitet U 2002. godini u našoj županiji umrlo je 13 dojenčadi, od toga 12 mrtvorođeno ili staro od 0 - 6 dana.

Umiranje majki je smanjeno od oko 300/100.000 poroda na početku 20. stoljeća na oko 5 10/100.000 današnjih dana, a perinatalni mortalitet od oko 90 početkom stoljeća, na oko 50 1950 - ih godina te na manje od 5 10 današnjih dana.

U okviru strukture antenatalne zaštite u Republici Hrvatskoj naš Zavod za porodništvo predstavlja sekundarni perinatalni centar, te se u okviru toga provodi cjelokupna antenatalna skrb.

Rezultati ukazuju na bolji perinatalni ishod unatoč većoj učestalosti prijevremenog poroda.

Perinatalni ishod adolescentnih trudnoća je povoljan ako je provedena optimalna perinatalna skrb. (2 - 4) S obzirom na trend porasta problematike vezane za reproduktivno zdravlje u adolescentnoj populaciji (rano stupanje u spolne odnose, neplanirane trudnoće, pobačaji, spolno prenosive bolesti), koja postaje javno zdravstveni problem, značajan je rad na prevenciji u vidu edukacije, savjetovanja i intervencije. (5)

Ukupni perinatalni mortalitet iznosi 7,65 promila što je zadovoljavajuće.

Prvi u Jugoslaviji u analgeziju pri porodu uvodi trilen, a perinatalni mortalitet smanjuje s 8 na 3 %

Znanstveni interesi: procjene unosa i izloženosti, toksikokinetike, zdravstvenih učinaka i međudjelovanja otrovnih i esencijalnih metala i metaloida (olovo, kadmij, živa, željezo, cink, bakar, kalcij, selenij); reprodukcijski i perinatalni učinci; vulnerabilne skupine stanovništva (žene fertilne dobi, najmlađa dob).

Perinatalni mortalitet i mortalitet dojenčadi: U praćenju smrtnosti stanovništva, značajna se pozornost pridaje stopama perinatalnog mortaliteta i mortaliteta dojenčadi.

Perinatalni mortalitet se izražava na 1000 živorođene djece, a uključuje smrt živorođenog djeteta (neovisno o težini) do 7 dana po porodu, te mrtvorođenu djecu nakon najmanje 22 navršena tjedna trudnoće, a tešku najmanje 500 grama (prema preporukama Svjetske zdravtsvene organizacije za nacionalne usporedbe).

Perinatalni mortalitet u 2008. godini za Međimursku županiju iznosio je 8,5, a za Republiku Hrvatsku (6,7).

Taj pristup ne bi trebalo mijenjati, ali valja spomenuti da je u Novoj Gradiški sa 70 % CTG primjene u porodu perinatalni mortalitet bio 6,9 i u Koprivnici sa 74 % CTG primjene samo 2,9.

Prikazan je ukupan broju poroda, učestalosti rađanja malodobnih rodilja, načinu poroda i određeni perinatalni pokazatelji vezani uz novorođenče.

Malodobne rodilje su češće nulipare, rađaju novorođenčad manje porodne težine i duljine, nižih Apgar indeksa, a perinatalni je mortalitet niži.

Hrvatski Perinatalni Fond, Sermageova ul. 14 a, tel. 2360 484, Zagreb), trudnice se upoznaju s radom u rađaonici.

Prilikom posjete rodilištu, zamjenica župana je istaknula kako ju veseli podatak koji govori kako je perinatalni mortalitet u Varaždinskoj županiji manji od 3 promila, što je ispod republičkog prosjeka.

U istoj godini postotak porođaja dovršenih carskim rezom je 16,3 % uz perinatalni mortalitet od 8,1 za djecu iznad 500 grama i 5,27 za djecu iznad 1000 grama.

Povećan je perinatalni mortalitet, a u rodilja mogućnost infekcija i ozljeda; npr. dugi pritisak nepovoljno postavljene glavice čeda na tkiva i organe male zdjelice može uzrokovati njihovu djelomičnu nekrozu i kasnije fistule.

Intrauterina zbivanja tijekom hipertenzije i preeklampsije majke uvjetovane promjenama u uteroplacentarnom protoku imaju za posljedicu intrauterini zastoj rasta fetusa uz znatno češću intrauterinu smrt, prijevremeni porod, perinatalni morbiditet i mortalitet takve novorođenčadi (3,22,23).

Perinatalni mortalitet u Republici Hrvatskoj za 2008. je nizak, iznosi 4,6 i niži je nego u većini zemalja regije, a i od nekih članica EU i ima stalni trend smanjivanja od 2001. godine.

Dvostruko je viši rizik od abnormalnosti posteljice, disfunkcije pluća u djeteta, kongenitalnih anomalija i povišen je perinatalni mortalitet.