U rijetkih bolesnika, najčešće s teškim i brojnim ispadima već u početku bolesti, kortikosteroidi nisu djelotvorni i tada je potrebno učiniti plazmaferezu (izmjenu krvne plazme).

Liječenje ukoliko se pravovremeno započne može biti djelotvorno, a ovisno o uzroku bolesti provodi se kortikosteroidno, imunosupresivno uz plazmaferezu

Tog izazova prihvatio se iskusni transfuziolog dr. Marijan Pistotnik te 1972. godine osnovao Odjel za plazmaferezu.

Liječenje je vrlo teško, a uključuje antikolinesterazne lijekove (piridostigmin), timektomiju (odstranjivanje timusa - prsne žlijezde), kortikosteroide, imunosupresive (lijekove koji suprimiraju imunološki sustav), te plazmaferezu koji mogu utjecati na tijek bolesti u smislu usporavanja napredovanja bolesti.

Kad se nabrajaju novosti koje su " dolazile " na ovaj odjel, valja spomenuti i tzv. plazmaferezu iz 1987. godine.

Od 2004. 2007. godine radi kao voditeljica laboratorijske dijagnostike i Savjetovališta za spolno prenosive bolesti, u Poliklinici za infektologiju, dermatovenerologiju i citologiju VirogenaPlus Zagreb, a potom u Imunološkom zavodu gdje na Odjelu za transfuzijsku medicinu obnaša dužnost voditeljice Odsjeka za plazmaferezu.

Priznanje je to i svim djelatnicima Zavoda za dijalizu koji su obučeni za sve metode nadomještanja bubrežne funkcije što uključuje akutnu i kroničnu hemodijalizu, metode kontinuiranog nadomještanja bubrežne funkcije, peritonejsku dijalizu, skrb za bolesnika s transplantiranim bubregom, plazmaferezu i aferezu lipida

Kod jednog djeteta, budući da je bilo malo krupnije konstitucije, napravili smo i plazmaferezu, čak i 2 x ako se sad dobro sjećam.