Savjetujem Vam da učinite HBs Ag i anti-HBs prutijela, ako ste na oba markera negativna, savjetujem da se cijepite protiv B hepatitisa.

Ako ste ipak cijepljena, ili imate pozitivan anti-HBs, kao rezultat preboljele HBV infekcije, što je moguće, prijenosom spolnim kontaktom sa partnerom, tada se ne morate cijepiti, ali učinite provjeru titra antitijela.

Napravila sam testiranja svakojake vrste (alergološka na inhalacijske i nutritivne alergene prick metodom, urinološko testiranje na mycoplasmu i ureaplasmu urealyticum, vadila krv na helicobacter pylori, mikrobiološki i citološki bris nosa, bris cerviksa na chlamydiu tracholatis, ureaplasmu urealyticum i mycoplasmu hominis, provokaciju stolice na bakterije i amebe, KKS, AST, AST titar, ALT, CRP, C3, C4, CIC, RF, HBsAg, anti HBs, anti HBc, anti HCV te KKS) i na sve redom sam negativna, odnosno unutar zadanih vrijednosti, osim što mi je krvna slika pokazala tri stvari koje su izvan normalnih vrijednosti:

Anti HBs: protutijela na HBsAg koja se javljaju kasno, otprilike 3 mjeseca od infekcije kada HBsAg obično postane negativan; perzistiraju kao znak oporavka i stečenog imuniteta (preboljenjem bolesti ili cijepljenjem).

Niski titar IgG anti-HBc u kombinaciji sa anti-HBs je znak infekcije u daljnjoj prošlosti.

Visoki titrovi IgG anti-HBc bez prisutnih anti-HBs, a uz najčešće prisutan HBsAg upućuju na perzistentnu virusnu infekciju.

Smatra se da do izlječenja akutnog B hepatitisa dođe u 95 - 99 posto odraslih osoba normalnog imuniteta bez ikakve terapije, ako uspiju stvoriti anti-HBs antitijela.

Nastankom tzv. serokonverzije, dolazi do nestanka antigena, i do pojave specifičnih anti-HBe i zaštitnih anti-HBs protutijela, a iz krvi nestaje IgM anti-HBc.

Nakon oporavka od preboljelog hepatitisa B u krvi ostaju doživotno anti-HBc i anti HBs protutijela, a ponekad i anti-HBe.

Protutjela koja inficiran i/ili bolestan organizam stvara protiv uzročnika bolesti mogu biti znak trenutne infekcije ili zaraze koja se dogodila u prošlosti (npr. anti-HBs, anti-HCV, anti-HIV, anti-HSV, anti-EBV i slično).

ODGOVOR Savjetujem Vam da što prije učinite testove iz krvi na markere na hepatitisa A, B, C (anti HAV ukupni, anti-HCV, HbsAg, anti-HBS, anti-HBc).

Bez obzira je li stopa kroničnosti 10 % ili 1 %, takvi bolesnici imaju anti-HBc u serumu; anti-HBs se ih ' ne može otkriti ih ' se otkriva u niskom titru usmjeren na protivnu podtipsku specifičnost antigena.

Ako se bolest ne prepozna i ne uoči odmah na početku, u krvi može nestati HBs antigen, što se događa istovremeno s pojavom i porastom količine anti-HBs protutjela.

U manjem opsegu nego testiranja na HIV, provode se i testiranja korisnika (intravenskih korisnika droga) na markere hepatitisa B i C (HbsAg, anti-HBs, anti-HCV). 5. Veze prema i od CST-a: - svi koordinatori, (osim centara u Zagrebu) navode da nemaju mogućnost upućivanja korisnika na psihosocijalnu ili druge oblike pomoći koliko smatraju da bi trebali.

Oporavak od HBV zaraze je povezano s razvojem protutijela protiv HBs antigena (anti-HBs).

S nestankom infekcije nestaju i HBsAg i HBeAg, a slobodna anti-HBs postaje detektabilna.

Kada se ustanovi postojanost infekcije serološki markeri kao HBeAg, anti-HBe i anti-HBs mogu biti pozitivni ili negativni osim HBsAg i HBcAg (IgG oblik) koji ostaju pozitivni.

Nalazi su slijedeći: HBs Ag negativan anti HBs pozitivan anti HBc pozitivan anti HBc Igm negativan HBe Ag negativan anti HBe pozitivan.

ordinirati serološku evaluaciju i eksponiranog djelatnika i izvornog bolesnika, što podrazumijeva određivanje najmanje slijedećih pretraga: HBsAg, anti-HBs (titar za cijepljenog eksponiranog djelatnika), anti-HBc, anti-HCV, anti-HIV.

Oni koji dobro odgovore na HBV-cijepljenje zaštićeni su od klinički manifestne bolesti i kronične infekcije čak i kad je razina anti-HBs niska ili nemjerljiva [ 13, 14 ].

Mnogi od nas u krvi nose IgG protutijela nastala u kontaktu s virusom hepatitisa A još u djetinjstvu koji je i danas poznat kao ' ' bolest prljavih ruku ' ', upućuje na to da je za njegovu raširenost i pojavu kriv niski socioekonomski status, loše higijenske prilike i deficit zdravstvene edukacije i kulture. U nekih osoba izolirani nalaz anti-HBs u krvi posljedica je cijepljenja, dok se znakovima preboljele bolesti hepatitisa B smatra nalaz dva markera: anti-HBs i anti-HBc.

Prema pojašnjenju dobivenom od Referentnog centra za dijagnostiku i liječenje virusnih hepatitisa, radnici koji su profesionalno izloženi kontaktu s krvlju, nakon uredno provedenog cjepljenja trebaju biti podvrgnuti serološkoj dijagnostici radi utvrđivanja titra anti-HBs protutijela i to nakon 6 - 8 tjedana po primitku treće-zadnje doze cjepiva.

06. Cijepni status zdravstvenog djelatnika za hepatitis B: dobio sve 3 doze HBV-cjepiva iza kojeg je razvio zaštitni titar protutijela (titar anti - HBs > 10 IU/L) dobio sve 3 doze HBV-cjepiva iza kojeg nije određivan titar anti-HBs dobio manje od 3 doze HBV-cjepiva nije cijepljen ne sjećam se sa sigurnošću svog cijepnog statusa Ostalo - navedite:

Prijemljivim za HBV-infekciju smatraju se ZD koji nisu bili u kontaktu s HBV (nisu imali latentnu niti mani festnu HBV-infekciju) ili nisu procijepljeni, odnosno za koje se serološkim pretestiranjem ustvrdi da su HBsAg -, anti-HBs - i anti-HBc-negativni.

Osobe koje su samo anti - HBc-pozitivne (HbsAg-negativne, anti-HBs-negativne, anti-HBc-pozitivne) trebalo bi testirati na IgM-anti-HBc te odrediti količinu virusne DNA (HBV DNA) kako bi se utvrdilo da li su nosioci niske razine HBsAg ili se nalaze u fazi serokonverzije [ 10 ].

U daljnjem tijeku nakon transplantacije titar anti HBs održava se imunoprofilaksom HB imunoglobulinima 100 IU/L anti HBs.

Radnici koji rade s krvlju trebaju se cijepiti protiv hepatitisa B, a nakon uredno provedenog cijepljenja podvrći kontroli titra anti-HBs protutijela.

Na HBsAg, anti-HBs i druge markere se ima smisla testirati nakon 6 mjeseci od poljupca.

Dakle, anti-HAV ukupni, te HBsAg i anti-HBS.

Nestankom HBsAg, pojavljuje se protutijelo na HBs (anti-HBs).