Avastin će se koristiti zajedno s kemoterapeuticima karboplatinom i paklitaxelom kao inicijalna terapija uznapredovalih oblika karcinoma pluća.

Avastin ima protivan učinak na angiogenezu, a taj se mehanizam trenutačno istražuje radi utvrđivanja potencijalnog utjecaja na klinički tijek osteonekroze čeljusti.

Nedavno je iz treće kliničke faze istraživanja, naglo i pod nejasnim okolnostima, povučen »razvikani« lijek protiv raka - Avastin.

Avastin je početkom 2004. godine odobren za liječenje raka debelog crijeva, a novim je ispitivanjima kompanija »Genentech«, vlasnik patenta, nastojala proširiti upotrebu tog lijeka za terapiju drugih vrsta tumora (rak gušterače).

Budući da se klinička slika pacijenata koji su uzimali Avastin pogoršala, studija je »navrijeme« prekinuta kako bi se izbjegla »medijska prašina« oko vrlo skupog i profitabilnog Avastina. (Kemoterapija Avastinom za jednog pacijenta stoji oko 100 tisuća dolara godišnje)

Tako je prof. dr. Bernard Escudier, s Instituta Gustave Roussy iz Pariza prikazao tzv. AVOREN studiju kojom je dokazano da lijek Avastin (registriran u Hrvatskoj za liječenje metastatskog raka debelog crijeva i rektuma) kad se daje zajedno s interferonom prilično uspješno liječi rak bubrežnih stanica koji je i najčešći oblik raka bubrega.

Voditelji ispitivanja Avastin su kombinirali s kemoterapijom odnosno cisplatinom i gemcitabinom i pokazalo se da je preživljanje veće od 20 do 30 posto negoli kad se primjenjuje samo kemoterapija.

Prof. dr. Christian Manegold, sa Sveučilišta u Mannheimu, koji je bio i voditelj studije, naglašava kako je Avastin učinkovit i kad se primjenjuje s nekim drugim kemoterapijskim protokolima.

Gubitnicima se pridružio i farmaceutski sektor, pa je tako Roche je oslabio 8,7 posto nakon što je njegov lijek za rak Avastin podbacio u jednoj ključnoj studiji o sprječavanju povratka raka debelog crijeva kod operiranih pacijenata.

Lažni je Avastin sadržavao niz različitih tvari no nijedna nije bila tvar koja bi liječila i istraga je pokazala da trag vodi do Turske preko nepismenog sirijskog poslovnog čovjeka koji je lijek naručio za tvrtku iz Egipta.

Avastin nije indicira za liječenje bolesnika u ovom stadiju bolesti u kojem je bolest vašeg supruga.

Avastin se daje u kombinaciji s kemoterapijom bolesnicima kod kojih postoje metastaze u udaljene organe.

Iako egipatska tvrtka u slučaju Avastin nije bila registrirana pri egipatskom ministarstvu zdravstva ona je svejedno uspjela prodati lažne lijekove legitimnom švicarskom distributeru te su oni nakon toga prošli kroz kanale legitimnih distributera u Danskoj i Britaniji prije slanja u SAD.

National Eye Institute (Nacionalni očni institut) pri National Institutes of Health (Nacionalni institut za zdravlje) je u listopadu 2006. godine objavilo da će financirati komparativnu studiju ranibizumaba (Lucentis) i bevacizumaba (Avastin), da bi se ocijenila njihova sigurnost i djelotvornost u liječenju senilne makularne degeneracije.

Jedan od načina stavljanja bolesti pod kontrolu je davanje intravitrealnih Avastin injekcija, kojima pacijenti s razlogom pripisuju epitet " spasonosne ".

Ova potrošnja uključuje i neke od najprodavanijih lijekova u svijetu poput onih za reumatoidni artritis (Humira) i psorijazu (Enbrel) te lijekove za rak (Herceptin, Avastin i Rituxan).

Kombinacija lekova " avastin " i " tarceva " omogućila je kod pacijenata sa rakom pluća u poznom stadijumu duži životni vek bez daljeg razvoja bolesti u odnosu na pacijente pod terapijom placebom (lažni lek), pokazali su danas objavljeni preliminarni rezultati treće faze ispitivanja dejstva kombinacije tih medikamenata.

Međutim, značajno bolji rezultati, u pogledu produljenja vremena do pnovne pojave metastaza i sveukupnog preživljenja, postižu se ako se uz kemoterapiju primijenjuje i imunoterapija bevacizuma-om (" Avastin quot.

Da li bi uz to trebao i Avastin zbog veće sigurnosti.

Ta je kompanija dosad lansirala niz izvanrednih lijekova protiv tumora, uključujući Herceptin, protiv raka dojke, Rituxan, protiv tumora imunološkog sustava, i Avastin, koji sprječava dovod krvi u tumore.

Navodimo neke od njih: - gleevec (imatinib mesylate) za liječenje mijeloične leukemije i gastrointestinalnog stromalnog tumora (GIST) - herceptin (trastuzumab) za rak dojke - mabthera (rituksimab) za limfom - iressa (gefinitib) i tarceva (erlotinib) za rak pluća - erbitux (cetuksimab) za rak debelog crijeva, glave i vrata - avastin (bevacizumab) za rak debelog crijeva, dojke, pluća i bubrega - sutent (sunitib) i nexavar (sorafenib) za rak bubrega

Danas se u svijetu pa tako i kod upotrebljavaju ranibizumab (Lucentis), bevacizumab (Avastin), te pegaptanib (Macugen).

Bevacizumab (Avastin) je također monoklonsko protutijelo koje se koristi u liječenju metastatskog HER2 negativnog raka dojke.

Lijek koji spriječava angiogenezu bevacizumab (Avastin) dokazano produžuje preživljenje kod bolesnika s uznapredovalim rakom pluća, ako se daje uz kemoterapiju.

Lucentis injekcije kao i Avastin injekcije djeluju na način da blokiraju faktor koji je odgovoran za krvarenje i stvaranje novih krvnih žilica kod vlažne degeneracije makule, te na taj način usporavaju, zaustavljaju, a u nekih pacijenata i popravljaju vidnu oštrinu.

Doktor prepuručuje Avastin uz novu kemoterapiju (koji se plaća privatno u Makedoniju) Koliko je doza potrobno primiti Avastin?

Iako i dalje primjenjujemo Avastin injekcije, lijek koji se primjenjuje i nadalje u svijetu i Sjedinjenim Američkim Državama posebice zbog niže cijene lijeka, treba ipak istaknuti da je Lucentis ispitan u multicentričnim studijama i odobren za očnu primjenu, dok za Avastin postoje iskustva tijekom 4 godine primjene koja ukazuju na njegovu učinkovitost i sigurnost, ali je njegova primjena i dalje " off label ".

S dosta uspjeha počeli smo primjenu Avastin injekcija u oko praktički u isto vrijeme kada se on počeo primjenjivati i u Americi u ljeto 2005. godine.

Druga je mogućnost liječenje imunokemoterapijom koja sadržava bevacizumab (" Avastin quot, irinotekan (Campto), 5 - fluorouracil i leukovorin.

Teško je unaprijed prognozirati koliko doza Avastina će trebati, ali mogu vam reći da Avastin treba primati vrlo dugo, to jest do ponovne pojave progresije bolesti.