Otvara se toliko mnogo pitanja (oprostite meni, neznalici): od definicije smrti (i života, prije svega), kriterija za eksplantaciju organa (prava fetusa i novorođenčadi s teškim anomalijama nisu dvojbena, ali se pitam koja je razlika između osobe koja nema mozga - anencefalusa i osobe kojoj je mozak mrtav, a srce kuca?), gdje završava dobra medicinska praksa, a počinje distanazija, palijativna skrb nasuprot distanaziji...

(b) obavljanje razgovora s obitelji, na traženje koordinatora za eksplantaciju.

U slučaju ustanovljavanja nepravilnosti u prijavljivanju mogućih kandidata za eksplantaciju ili ustanovljavanja bilo kojeg drugog značajnog nepoštivanja aktivnosti određenih ovim programom, Koordinator programa je obvezan u roku od 3 dana imenovati stručno povjerenstvo.

Znaju to i Osječani koji se nakon smrti člana obitelji odluče za eksplantaciju organa, a da je taj human čin sve češći govori i podatak o čak 18 eksplantacija u osječkom KBC-u tijekom 2012. godine.

U svakoj bolničkoj (akutnoj) ustanovi imenovat će se po jedan koordinator za eksplantaciju i njegov zamjenik, koji su odgovorni za dojavu o mogućim eksplantacijama.

Koordinatora za eksplantaciju i njegovog zamjenika imenuje ravnatelj zdravstvene ustanove.

ZAGREB/SPLIT - U splitskoj bolnici učinjene su ukupno tri transplantacije rožnice tijekom 2000. godine, a tkiva su uzeta od dvaju pacijenata koji su prije zahvata testirani na HIV, hepatitis B i C i na citomegaloviruse, izjavio je koordinator za eksplantaciju organa u KB Split dr. Ante Ujević.

Zbog toga je bilo problema i s dozvolom za eksplantaciju organa - majka je, nakon što su joj liječnici priopćili sinovljevu moždanu smrt, prvo dala usmenu suglasnost za donaciju organa, da bi se nakon toga predomislila, napominjući kako dok Mijo diše neće odustati, niti uopće razmišljati o donaciji organa.

Prvi liječnički tim izvršio je eksplantaciju srca te je hitno zrakoplovom krenuo za Zagreb, a zatim vozilom požurili do KB Dubrava, dok je drugi medicinski tim izvršio transplantaciju jetre i bubrega, te su iz Zadra vozilom Hitne pomoći i u pratnji policije prevezeni do zagrebačke bolnice Merkur

Nakon početka primjene Naputka za eksplantaciju organa došlo je do stanovitog povećanja broja eksplantacija i presađivanja organa u Republici Hrvatskoj, a mogućnost ovih zahvata u našoj zemlji je na razini one u europskim centrima.

Eksplantaciju obavlja regionlani centar te postupa prema daljnjoj proceduri definiranoj od strane Povjerenstva.

Ako se radi i eksplantacija bubrega (ili drugih organa) sada se čeka da se ispreparairaju drugi organi pogodni za eksplantaciju.

Kada je priprema ostalih organa završena kreće se na samu eksplantaciju srca:

Konkretno, prošle je godine u Kliničkoj bolnici Split dijagnosticirano 18 moždanih smrti, no od tih je potencijalnih donora rodbina dala pristanak na eksplantaciju organa kod samo njih šest.

(1) Izvješće o eksplantiranom organu popunjava osoba koja je izvršila eksplantaciju.

Kirurški instrumenti za kadaveričnu eksplantaciju jetre:

Angiografija je nezamjenjiva i u vaskularnoj kirurgiji, jer je ta metoda zlatni dijagnostički standard za većinu bolesti arterija, prije odluke o načinu liječenja, a također se u pravilu provodi i prije operacije tumora, kako bi se utvrdilo koje ga krvne žile opskrbljuju, te kod dijagnostike moždane smrti, što je preduvjet za eksplantaciju organa.

Obitelj u većini slučajeva nije upoznata sa stavom umrlog člana obitelji o darivanju organa poslije smrti te se godišnje gubi oko 30 % mogućih darivatelja zbog nepristanka obitelji na eksplantaciju, iako umrla osoba nije izrazila protivljene darivanju organa.

Obveza je osobe koja izvodi eksplantaciju da dokumentira svaki veliki anatomski nalaz zamijećen tijekom postupka uzimanja organa/tkiva.

Na skupu će biti prikazan naš organizacijski model eksplantacijskog programa koji je doveo do iznimnog povećanja broja darivanja organa u KBC Sestre milosrdnice, s posebnim osvrtom na održavanje donora za eksplantaciju u Jedinici intenzivnog liječenja, prikaza neuobičajenih slučajeva iz prakse.

No, prema želji jedne od njegovih kćeri, supruga preminuloga Ivančica Cvitković dozvolila je eksplantaciju srca, jetre i oba bubrega.

Ako su svi organi davatelja zdravi, na eksplantaciju često dolazi nekoliko ekipa iz različitih bolnica iz nekoliko zemalja članica Eurotransplanta.

Budući da u Hrvatskoj ima jako malo kardiokirurga i kirurga općenito, ne postoje oni koji rade samo eksplantacije i oni koji rade samo transplantacije, nego se ekipe mijenjaju pa jedanput jedni rade eksplantaciju, a drugi transplantaciju, a sljedeći je put obrnuto, odnosno kako se među sobom dogovore.

Tada je potrebno organizirati eksplantaciju organa i, ako je primatelj također naš pacijent, obavijestiti ga i dopremiti u bolnicu.

Ako idete na eksplantaciju u Rijeku, morate znati da vam je brže doći onamo autocestom uz policijsku pratnju, nego ići do aerodroma pa do bolnice pa opet nazad.

Kirurški instrumenti potrebni za kadaveričnu eksplantaciju srca, (koriste se instrumenti koji se nalaze u osnovnom setu za sternotomiju).

Koordinator za eksplantacije, u kombinaciji sa zamjenikom je odgovoran za organizaciju stalne pripravnosti za slučaj potrebe odlučivanja o potencijalnom kandidatu za eksplantaciju, te su obvezni dostaviti Koordinatoru programa mjesečni raspored imena osoba u pripravnosti.

Medicinski tim iz Zagreba u Zadru je izvršio eksplantaciju srca, koje je zatim Vladinim zrakoplovom iza ponoći stiglo u Zračnu luku Zagreb, te vozilom prevezeno u KB Dubrava.

Drugi medicinski tim je izvršio eksplantaciju jetre i bubrega.

Kada saznaju za smrt, oni na taktičan način pokušavaju nagovoriti rodbinu da dopusti eksplantaciju organa.