Menstrualni ciklus odražava promjene koje se događaju u endometriju - ovojnici koja oblaže maternicu.

Nakon ovulacije i tijekom rane trudnoče, NK stanice čine više od 70 % bijelih krvnih zrnaca u endometriju.

Studije su pokazale da žene koje imaju rekurentne spontane pobačaje imaju značajno više razine CTL-a, NKa i TH-1 citokina (tj. povećani embriotoksični faktor) u svojem endometriju kao i u krvotoku.

U oligomenoroičnih žena, anovulacijska krvarenja nastaju na bar dva načina: jedan je nepravilna promjena razine estrogena tijekom ciklusa, a drugi produženo izlaganja estrogenu koji u jednom trenutku (u relativnom smislu) postane nedovoljan zbog izostanka stromalne potpore endometriju.

ODGOVOR Poštovana, Arias-Stella reaction čest je fenomen u gestacijskom endometriju, a sporadično se može naći u u endometriju žena koje nisu trudnice.

IGFBP-1 se stvara u jetri, stanicama granuloze i endometriju, a inzulin inhibira njegovo stvaranje u svakom pobrojanom tkivu.

Biokemijski gledano davanjem gestagena smanjuje se broj estrogenskih receptora (" downregulation "), inducira se enzim E2-dehidrogenaza i povećava se udio sulfuniranih estrogena u endometriju.

Tako se mogu detektirati (pre) maligne stanice na vratu maternice, stijenkama rodnice, na stidnici. Ginekološki ultrazvučni pregled (vaginalnom i/ili abdominalnom ili rektalnom sondom) Tako se može postaviti sumnja na maligni proces u endometriju/maternici, jajnicima, jajovodima.

U slučaju raka endometrija, potrebno je modificirati samo one stanice koje se nalaze u endometriju, kako se dobiveni podaci ne bi preklapali s promjenama u drugim tkivima.

Kolebanja u ravnoteži ovih hormona mogu izazvati promjene u endometriju.

U hiperplastičnom endometriju nalazimo brojne umnožene žlijezde i obilnu vaskularizaciju, sa žilama koje nisu spiralizirane kao u sekrecijskoj fazi menstruacijskog ciklusa, već su ravne i protežu se cijelom visinom endometrija.

Kako nije formirana predecidua kao u sekrecijskom endometriju, hiperproliferirana sluznica nije povezana i kompaktna, nego je nestabilna i osjetljiva.

Predložena je i vaginalna primjena, kod koje se zbog učinka prvog prolaza kroz uterus brzo postižu visoke koncentracije progesterona u miometriju i endometriju, što je posebno važno kod liječenja neplodnosti i prijetećih ili ponavljanih spontanih pobačaja.

Osim poremećaja u lučenju P4, predovulacijski manji pad E2 dovodi do ograničenih nekrotičnih promjena u proliferacijskom endometriju, što se odražava kao kratkotrajno i oskudno krvarenje.

U sekrecijskom endometriju NKC čine 20 % stanica strome, dok ih je u ranoj trudnoći više od 30 %.

Osim poremećene funkcije žutog tijela kod ovulacijskih ciklusa, zbog relativno manjeg pada E2 neposredno pred ovulaciju... nastaju ograničene degenerativne promjene u proliferiranom endometriju.

Ovdje sjedi na zadebljanom endometriju (sluznici) iduća tri dana i tek onda ulazi u nju, dakle dolazi do ugnježdavanja ili nidacije.

Zbog upalne reakcije, aktivira se imunološki sustav zbog kojeg do dolazi nepovoljnog imunološkog odgovora na endometriju, koji može onemogućiti implantaciju embrija, a može biti i uzrokom propadanja embrija u maternici.

U novoj studiji objavljenoj u časopisu Disease Models Mechanisms navodi se razvitak novog genetičkog oruđa koje specifično mijenja ekspresiju gena u endometriju.

Tijekom putovanja blastociste od ušća jajovoda do mjesta implantacije odvija se " dijalog " između nje i maternice: blastocista " signalizira " endometriju svoju prisutnost i to vjerojatno hormonima (estrogen, progesteron, jedan oblik hCG) koje izlučuje trofoblast.

Hormoni su bili i ostali glavni pokretači ovog procesa pa je tako estrogen okidač za proces na endometriju.

Histeroskopija se koristi za pronalaženje problema u endometriju.

Budući da pilula izaziva promjene u endometriju (sluznici unutar maternice) čineći ga takvim da ne može prihvatiti oplođenu jajnu stanicu, dolazi do odbacivanja zametka ploda i do gašenja jednog života.

Dickkopf-1 (Dkk-1), inhibitor Wnt signalnog puta, primjer je gena potencijalno reguliranog steroidima u endometriju te se postavlja hipoteza da je ekspresija Dkk-1 regulirana progesteronom.

Predloženo istraživanje omogućiti će bolje shvaćanje fiziologije oplodnje, steći će se uvid u regulaciju pojedinih stadija sazrijevanja gameta i učinaka angiogeničnih čimbenika rasta tijekom inducirane folikulogeneze, a razjasniti će se i uloga Dkk-1 u endometriju te razlog njegove pojačane ekspresije u sekrecijskoj fazi.

Randomizirana, placebo kontrolirana klinička studija (Wutke i sur.) efekata tromjesečne terapije ekstraktom C. racemose pokazala je indiferentan odnos prema endometriju te stimulaciju proliferacije superficijalnih stanica vaginalnog epitela.

Moguće će, ukoliko se radi o tako jako zadebljanom endometriju (a 2,5 cm je jako zadebljano) prvo biti potrebno učiniti abraziju, odnosno kiretažu, te dobiveno tkivo poslati na patohistološku analizu.

U endometriotičkom žarištu može se razviti hiperplazija (poput one u endometriju maternice).

Onemogućava oslobađanje jajne stanice iz jajnika, dakle inhibira ovulaciju, onemogućuje oplođivanje već oslobođene jajne stanice te izaziva promjene na endometriju, sluznici maternice, otežavajući tako implantaciju.

Estradiol i progesteron izravno su odgovorni za cikličke promjene koje se dešavaju u endometriju, a koje služe njegovoj pripremi za prihvaćanje oplođenog jajašca i nastanak posteljice, odnosno trudnoće.