To pak rezultira potrebom za suzbijanjem bola, primjerice epiduralnim blokom, koji, kako smo vidjeli, vodi ka mogućnosti dovršenja porođaja forcepsom ili vakuumom što vodi k obveznoj izdašnoj epiziotomiji; ili porođaj završi carskim rezom.

Ponekad je to značilo i vrlo snažno potezanje forcepsom.

Razdori međice su puno češći kod ovakvog poroda, može se javiti temperatura, a češći su i rizici da porođaj završi forcepsom ili carskim rezom.

Kada nesretni nusproizvod ove tehnološke rekonstrukcije porođaja bude patnja djeteta, u ovom sada disfunkcionalnom porođaju, mi spašavamo dijete s još tehnologije (epiziotomijom, forcepsom, carskim rezom), a onda si čestitamo na dobro obavljenom poslu, kao što si graditelji sustava za losose čestitaju na« spašavanju lososa ».

Biopsati tankog crijeva mogu se također pokušati skupiti na slijepo ulaskom forcepsom za biopsiju kroz pilorus uz ultrazvučno navođenje.

Izvlačenje vakuumom obično traje oko 10 minuta, nešto duže nego forcepsom.

U 77,6 % slučajeva porod završava spontano u 9,8 % završava sa carskim rezom na koji se odlučilo prije početka poroda, 9,6 % završava s carskim rezom o kojem je odlučeno u toku poroda, 2,6 % završava vakuum ekstrakcijom, 0,3 % forcepsom i 0,2 % zadak-asistirani porod.

Silvija je tiskala snažno svakim trudom, ali se glavica djeteta nije spuštala ni nakon dva sata, pa je porodničar razmišljao o dovršenju poroda vakuum ekstraktorom ili forcepsom.

Kolonoskopija je potrebna za intubaciju ileuma ili barem prikupljanje uzoraka biopsata sluznice ulazom na slijepo forcepsom kroz ileocekalni otvor.

Tijekom prolaska kroz porođajni kanal može se nagnječiti i nateknuti, a izgledat će još gore ako su je izvlačili forcepsom ili vakuumom.

Jednako tako, pokazalo se da su trudnice koje su tijekom trudnoće dobile 15,8 ili više kilograma, bile izložene većem riziku od vaginalnog operacijskog dovršenja poroda vakuum ekstrakcijom i forcepsom, te poroda carskim rezom.

Medicinski zahvati, kao što su vađenje bebe vakuumom ili forcepsom, također se izvode bez problema.

Uklanja se jednostavno i atraumatski, forcepsom ili rukom u rukavicama, u trenutku kada se tragovi sekreta pojave na sekundarnoj oblozi.

No s vremenom se ta riječ uvriježila kao naziv za ženu koja se po izboru same trudnice brine za rodilju tijekom poroda. Rezultati istraživanja redovito pokazuju da se pri porođaju uz prisutnost ženske osobe, laikinje koja se brine o potrebama rodilje, osobito na emocionalnoj i socijalnoj razini, koristi manje farmakoloških sredstava za ublažavanje bolova, manje se ubrzava porođaj umjetnim oksitocitima, manje postoji potreba za operativnim dovršenjem porođaja carski rezom, instrumentalnim dovršenjem forcepsom ili vakuum ekstraktorom.

Autori opisuju perinatalni morbiditet od 8,93 % i perinatalni mortalitet od 11,12 kod učestalosti poroda dovršenih VE od 2,67 %. (5) Učestalost kefalhematoma prema literaturi je 4,8 - 7 %, spontano regredira unutar nekoliko dana ili tjedana bez terapije. (6) Kod dužeg trajanja drugog porodnog doba, duže aplikacije VE i paramedijane aplikacije ventuze, kao i korištenja metalne ventuze u odnosu na silikonsku, češći su kefalhematomi ili kozmetske ozljede oglavka. (7,8) Svako dovršenje poroda forcepsom, vakuum ekstrakcijom ili okretanje zbog položaja ploda predstavlja rizik za mogućnost razvoja subduralnog krvarenja.

Cerebralna oštećenja, zastoji ramena i oštećenja brahijalnog pleksusa često se dešavaju u visokih pelvičnih VE, zahvate koje treba izbjegavati i zamijeniti ih carskim rezom. (12) Više autora opisuju veću učestalost intrakranijalnih krvarenja u novorođenčadi rođene VE, forcepsom i SC, u odnosu na spontani vaginalni porod i navode abnormalni porod u nulipara kao rizični faktor.

Njime se kao i forcepsom najčešće nadomještavaju slabi trudovi.

Kada je ušće potpuno otvoreno, vodenjak prsnuo, glava djeteta na dnu zdjelice i rotirana postignuti su uvjeti za dovršenje poroda ili vakuum ekstraktorom ili porodničkim kliještima (forcepsom).

Očna jabučica se izvuče iz orbite, na način da se treći očni kapak čvrsto drži kirurškim forcepsom, a očni živci se prerežu zakrivljenim škarama s tupim vrhom.

Dovršenje poroda s opstetričkim kliještima (forcepsom) ili vakuum ekstraktorom je sigurno i nije štetno niti za dijete niti za majku, uz uvjet da ih koristi iskusan porodničar.

Inducirani porodi mogu završiti prirodnim vaginalnim porodom, a mogu (kao i ostali porodi) završiti interventno vakuum ekstraktorom, forcepsom ili carskim rezom.

Ukoliko nakon dva sata unatoč dobrim trudovima ne dolazi do poroda, a glavica djeteta je na dnu zdjelice, porod treba dovršiti porodnim kliještima (forcepsom) ili vakuum ekstraktorom.

Iako se prije zagovaralo dovršenje poroda forcepsom ili vakuumom radi izbjegavanja ozljeda zdjelice i omogućavanja bolje kontroliranog poroda, danas se ne daje prednost operativnom pristupu, zbog manjeg rizika ozljede perineuma i narušavanja struktura dna zdjelice.

Studije su pokazale da žene koje su rađale forcepsom sedam godina nakon poroda imaju 10 puta češće stresnu inkontinenciju nego ostale žene.

Uspoređujući sa spontanim vaginalnim porodom i porodom vakuum ekstraktorom, nakon poroda forcepsom ostaje dugotrajnija urinarna inkontinencija.

Posljednjih godina se smanjuje broj vaginalno operativno dovršenih poroda (s forcepsom i vakuum ekstraktorom), a povećava se broj carskih rezova.

Neopravdan je strah od dovršenja poroda forcepsom ili vakuum ekstraktorom i ne treba davati prednost carskom rezu ukoliko ne postoji stroga indikacija za carski rez.

Broj poroda dovršenih vakuum ekstraktorom ili forcepsom se smanjio na ispod 1 %.

Budućim majkama treba objasniti prednost vaginalnog poroda i pripremiti ih i na mogućnost dovršenja poroda forcepsom ili vakuum ekstraktorom.

Na dnu cekuma polip velicine 4 mm, odstranjen hladnim forcepsom i poslat na PH.