On je otološke simptome objasnio dorzokranijalnim pomakom kondila koji zbog gubitka stražnjih zubi pritišću nervus auriculotemporalis.

Kada otvorite usta, koštana " kugla ", odnosno kondila (okrugao završetak kosti) izlazi iz svog ležišta.

Koljenom zglobu pripada i sezamska kost iver (patela) koja se nalazi u tetivi mišića kvadriceps femorisa, a oslonjena je na prednju stranu kondila bedrene kosti.

Nekada najveći napredak u istraživanju temporomandibularnih poremećaja među stomatolozima imala je gnatologija, kao disciplina (tzv. gnatološka škola) orijentirana na istraživanja o položaju zglobnih tijela (kondila) unutar zglobne jamice čeljusnoga zgloba te na prijenos u instrument (artikulator), kojim bi se što vjernije reproducirao i simulirao odnos zubnih lukova (okuzija) u dijagnostičke i terapijske svrhe (izradba protetskih radova i sl.).

Prikazi čeljusnih zglobova rentgenskim tehnikama snimanja i temeljem istih utvrđivanje uzroka kliničkih simptoma postao je dijagnostički problem, jer geometrijsko shvaćanje fiziološkog položaja kondila unutar zglobne jamice nije bio potvrđeni uzročnik temporomandibularnog poremećaja (Slika 1).

Kako su zubi jedina poveznica donje i gornje čeljusti, samo se izradbom okluzijske udlage kao oralne ortoze može pridonijeti stabilizaciji temporomandibularnih zglobova i nenasilnom ispitivanju i postizanju optimalnog odnosa unutarzglobnih struktura (hrskavičnih zglobnih površina kondila i zglobne kvržice te odnosa kondila i zglobnoga diskusa prema zglobnoj kvržici).

Ukoliko se radi o oštećenju hrskavice KONDILA, prva četiri tjedna potrebno je rasterećenje hodom s dvije podlakatne štake i podražajnim opterećenjem 5 - 10 kg.

Fairbank je već 50 - tih godina prošlog stoljeća primjetio radiološke promjene na koljenu, nastanak osteofita, suženje zglobne pukotine i zaravnavanje medijalnog kondila femura, nakon učinjene medijalne meniscektomije. (23) S razvojem artroskopije i kirurških tehnika šivanja meniska, nastale su i brojne studije koje istražuju i opisuju mogućnosti, rezultate i komplikacije šivanja meniska.

Čeljusni zglob ili temporomandibularni zglob (TMZ) je kompleksan zglob koji se sastoji od kondila i zglobne čahure, a omogućuje trodimenzionalno pomicanje donje čeljusti u tri ravnine.

Ovisno o stupnju zahvaćenosti kondila patološkim promjenama uzrokovanim reumatskim artritisom, smetnje u čeljusnom zglobu mogu varirati od boli u području ispred i oko uške, škljocanja zgloba, te njegove ukočenosti i/ili veće ili manje nepokretljivosti, što rezultira smanjenom mogućnosti otvaranja usta.

Ova anatomska nepravilnost uzrokuje nemogućnost pravilnog razvoja hrskavično-koštanih nastavaka (ankoneus, medijalni koronoid, hrskavica medijalnog kondila humerusa) i njihovog povezivanja s baznim dijelom kostiju lakta.

Veće traume mogu biti uzrok dislokacije zgloba ili prijelom kondila čeljusnog zgloba, ozljeda i pomak interartikularnog diska.

Terapijski postupci obuhvaćaju manualnu medicinu kojoj je cilj mobilizacija mekih struktura u cilju smanjivanja hipertonusa mišićja i okolnog tkiva oko zgloba, repozicija kondila i interartikularnog diska, vježbe mobilnosti zgloba, elektroterapijske procedure (UZV, TENS), termoterapija, po potrebi korištenje medikamenata za smanjivanje bolova i upale.

Palpacijom na lateralni kondil javlja se lagana bol i može se osjetiti tractus iliotibialis kako preskače preko kondila, što se ponekad može i čuti.

Vidi se međutim hondralna letija II. stupnja medijalnog femoralnog kondila u duljini 4,7 mm

Možda ima kakve veze što je zglob čeljusti blizu atlasa/okcipitalnih kondila - malo ih protrese - preko leđne moždine se podražaj prenosi do medulle oblongate i mosta..

Na snimkama desnog koljena u 2 projekcije polozaj zglobnih tijela u granicama normale uz ocuvanu sirinu ia prostora i glatke zlobne plohe.Blaza jukstaartikularna skleroza medijalnog kondila tibije i incipijetno ušiljenje interkondilarnih eminencija.U podrucju dorzalnog ruba glave fibule prosirenje dorzalnog korteksa koji je razrijeđene djelomice inhomogene strukture na duljini od oko 8 mm sirine do 4 mm, ostre dorzokonveksne konture, djelomice neostrog blijedog skleroticnog ruba prema ostatnoj kosti bez znakova agresivne periostalne reakcije otvorene etiologije

Prije kojih pola godine dobio sam strašan udarac u koljeno u jednom naguravalju.Hitna pomoć me pokupila i odmah preusmjerila kod kirurga koji me poslao na RTG.RTG nije pokazao znakova koštane traume.Isti taj kirurg me zbog strašnih bolova i moga urlanja stavi u longetu i kaže mi neka se ujutro javimo dječjem kirurgu koji nas uputi ortopedu.Ortoped je rekao da je to najvjerovatnije ruptura patele.Nije me mogao ispipati jer me i najmanji dodir jako bolio.Ultrazvukom je utvrđena ogromna količina sukrvice i velik hematom, ali se nije išlo na ispumavanje.Ortoped kaže kako bi bilo najbolje napraviti MRI.Mi ga i napravimo - - zaključak: MRI nalaz desnog koljena upućuje na rupturu medijalnog retinakuluma i kontuziju medijalnog ruba patele te vanjskog ruba lateralnog kondila femura.Nakon toga nalaza ortoped nije precizirao koliko bi ja trebao odmarati, kada mogu početi hodati bez obzira što mene ništa ne boli niti je preporučio ikakvu vrstu rehabilitacije osim laganog razgibavanje koljena

Prije desetak godina u siječnju 2001 god imao sam tešku prom.nezgodu u kojoj su mi među ostalim nastradala i koljena.. U ožujku 2001 god. u klinici za ortopediju u Lovranu napravljena mi je na lijevom koljenu " artroskopija te parcijalna medijalna menisecktomija uz abraziju oštećene hrskavice medijalnog formalnog kondila ".

Tijekom atroskopije nađe se omekšanje hrskavice medijalnog kondila tibije.

Koštani kontuzije pretežito stražnjih dijelova oba kondila tibije, te prednjeg dijela lateralnog kondila femura, te vanjskog dijela medijalnog kondila femura

Neravnomjerno je istanjena pokrovna hrskavica lateralnog kondila levog femura.

MR desnog koljena pokazuje stanje kompletne rupture prednjeg križnog ligamenta i fokalne impakcije oba femoralna kondila ventralno.