Kratki opis postupka liječenja frakture mandibule Iako po obimu velik, Martinov program za osteosintezu nije previše poznat u Hrvatskoj.

Ovaj se kratki priručnik odnosi na liječenje frakture mandibule prema preporukama Strasbourg Ostheosynthesis Research Grupe s kojom tvrtka Martin usko surađuje.

Frakture mandibule u mačaka obuhvaćaju čak 15 % svih fraktura dok je pojavnost istih u pasa oko 3 %.

Budući da životinje ne mogu pravilno uzimati hranu ili je često zbog bolnosti odbijaju, frakture mandibule predstavljaju veliki problem te se trebaju što hitnije sanirati.

Stoga je cilj kirurškog liječenja fraktura mandibule što brže vratiti istu u funkciju fiksacijom i stabilizacijom ulomaka te omogućiti životinji nesmetano uzimanje hrane i tekućine.

Zadobio sam frakturu zigomatične kosti, frakturu mandibule i maxillae, kontuziju mozga, likvorsku fistulu nad stražnjim etmoidnim celulama sa lijeve stane.

Kirurško liječenje fraktura mandibule u pasa i mačaka

Strige imaju par mandibula i dva para maksila (Slika 2) za razliku od dvojenoga i malonožaca koji imaju samo dva para usnih organa (odjel Dignatha): gornje čeljusti (mandibule) i jedan par donjih čeljusti (maksila).

Javljaju se i drugi simptomi kao što su dlakavost, grublja i tamnija koža, prekomjerno znojenje, te pretjerani rast donje čeljusti (mandibule) - prognatizam.

Pri kraju donje mandibule nalazi se izražena crveno - narančasta pjega.

Pas je pored mandibule u glavi imao metak kalibra 9 mm koji je tu stajao neko vrijeme, a on je s njim živio kao da se ništa nije dogodilo.

Naime, kroz petnaestak minuta koža se u potpunosti sasušila, bila bolna na dodir, sa izuzetno prisutnim osjećajem zatezanja pri svakom pokretu lica, osobito pri protuziji mandibule.

Usporediti će se vrijednosti dobivene analizom razvoja cervikalnih kralježaka sa radiomorfometrijskim indeksom mandibule.

BTW, gledajuci znanstveno, sta ne nastaje osjecaj boli u zglobu mandibule?

Na taj naćin čuvamo mjesto loma mandibule od kontaminacije hranom te sprećavamo presnažne pokrete čeljusti pri žvakanju, sve u cilju postizanja povoljnijih uvjeta koštanog cijeljenja.

Lubanje su ispisane masnim tekstom, a pogled na velike mandibule i duboke, crne očne duplje izazivaju instant-reminiscencije na danse macabre, vanitas ili memento mori.

- motografija pokreta lica i mandibule (donje čeljusti) (Baum)

Odsutnost reakcija na duboku središnju bol - bolni podražaj najbolje je primijeniti iza mandibule, pokraj uha.

Kod fraktura mandibule u području mandibularnoga kanala s dislokacijom, a ponekad bez nje, kao i kod fraktura i osteotomija maksile tik iznad korjenova zuba, također može biti prekinuta opskrba krvi i/ili inervacija zuba mezijalno od linije prijeloma.

Ispitivat ćemo senzibilitet električnim podražajima i vitalitet, tj. protok krvi kroz pulpu laser doppler flowmetrom, oralnih struktura, posebice zuba, kod pacijenata s frakturom i osteotomijom maksile ili mandibule odmah nakon operacije ili povrede i u vremenskim intervalima nakon 1, 3, 6 tjedana i 3, 4, 6 i 12 mjeseci.

Forenzičari drže da je mladi Stenjevčan dobio frakturu mandibule (vilice) udarcem šake, moguće u svađi zbog neke domaće ljepotice (Bull Int Assoc Paleodont. 2010; 4 (1): 4 - 10.)

Neče ti zapet za mandibule ni za grlo.

Mogu se mjeriti i ostali rani ultrazvučni biljezi, orbite, maksile, mandibule, mokraćni mjehur, protok u ductusu venosusu i središnjoj moždanoj arteriji te trikuspidalna regurgitacija, čiji pozitivan nalaz znači 95 - postotnu vjerojatnost da je dijete mongoloid ili da boluje od neke nasljedne bolesti.

Oralnom mikrodenzitometrijom, kvalitativnim i kvantitativnim radiomorfometrijskim indeksima, linearnim i angularnim mjerenjima procjenjivat će se kost prije i poslije protetske terapije: oko zuba nosača krunica, mostova, retencijskog i/ili stabilizacijskog elementa proteze, teleskopa, implantata, ispod ležišta proteza različitih vrsta opterećenja; na korteksu mandibule pri hvatištima mišića.

Zadnje što je vidio bio je sjaj svojih trbušnih pločica i vrpoljeće mandibule svoje najveće ljubavi točno iznad njegova kurca.

Od 5 limfnih čvorova jedan je bio pozitivan (l. č. uz angulus mandibule desno - Ca planocellulare metastaicum lymphonodi)

Ovaj je period označen požarom koji je splitski teatar zadesio na petak trinaesti: 13. veljače 1970. U vremenu kad je kazalište izgledalo poput karijesom izjedene krune donje lijeve šestice u zubalu mandibule, ležište sezonskih produkcija odvijalo se u Dvorani Doma brodogradilišta Split na Lovretu.

Žrtve koje su pretrpjele napad imale su više postotke prijeloma donje čeljusti (mandibule), prijeloma zigomatičnog kompleksa (komplicirani prijelomi kostiju jagodice), prijelome orbite (pukotine ili lomovi u kostima oko oka) i intrakranijske ozljede, u usporedbi s ostalim ozljedama lica pacijenata.

Refleks otvaranja usta je bitan jer se njime vježba muskulatura koja otvara i zatvara usta, a predstavlja i vježbu za mandibule što je kasnije bitno za govor

Udarci u boksu uzrokuju pomicanje glave, a zatim i moždane mase kao i krvnih žila između moždanih ovojnica i mozga.Boks je sport u kojem preovladavaju kontuzije.Tipične povrede su distorzije prstiju i ručnog zgloba, bokserski palac je posljedica iščašenja ručnog zgloba.Česte su povrede usana, kostiju lica, donje vilice (mandibule). Najtipičnije povrede su prsnuće arkade, dok udarci u nos mogu prelomiti nosnu kost pa i nosnu pregradu, tipična deformacija je bokserski nos.Dugogodišnja bokserska aktivnost dovodi do gubitka sluha, a direktni udarac u slušni otvor može prouzrokovati prsnuće bubnjića.U većini slučajeva klasičnog knock outa-a postoji potres mozga, osim u glavu knock out se može izvesti udarcem u vrat, lijevu stranu grudnog koša, gornji dio trbuha.