Povećani rizik od suicidalnih ideja i/ili ponašanja je identificiran kod svih ocjenjivanih antiepileptika (karbamazepin, felbamat, gabapentin, lamotrigin, levetiraketam, okskarbamazepin, pregabalin, tiagabin, topimarat, valproat, zonisamid) s različitim mehanizmima djelovanja i primjenjivanih u različitim indikacijama.

S obzirom na migrenu, ukoliko imate učestale napadaje (2 - 4 puta mjesečno) koji Vas radno i društveno onesposobljavaju indicirana je profilaktička terapija migrena, a tada bi se kod vas odlučio za jedan od antiepileptika (npr. lamotrigin) u malim dozama što bi, ukoliko je terapija djelotvorna, trebalo rezultirati smanjenjem frekvencije glavobolja, kao i smanjenjem intenziteta glavobolja.

Novije generacije lijekova kao što su lamotrigin, topiramat, levetiracetam itd. se češće koriste u razvojnoj dobi, ne toliko zbog bolje učinkovitosti, koliko zbog manje izraženih nuspojava od starijih antiepileptika što je dokazano dugotrajnim praćenjem bolesnika.

Medikamentozno liječenje; a) stariji pripravci: barbiturati, karbamazepin, hidantoinati, valporoična kiselina, fenitoin, etosukcinimid. b) pripravci nove generacije; lamotrigin, vigabatrin, klozepam, klobaza.

U kliničkoj praksi značajno mjesto u kontroli napadaja imaju antiepileptici novijih generacija u koju spada svakako lamotrigin.

Dijagnosticirana mi je epilepsija i propisan lamotrigin, u početku 0.25 mg ujutro i 0.50 mg navečer.

Lamotrigin djeluje inhibitorno na Na kanale i oslobađanje glutamata.

Tako da je ova vrsta lijeka indicirana za liječenje Vaših tegoba (iz obje skupine poremećaja koje ste naveli), no možda bi korisniji bio neki drugi lijeke iz ove skupine (npr. lamotrigin).

Ukoliko postoji terapijska rezistencija na lamotrigin preporuča se kombinacija više stabilizatora raspoloženja ili uz stabilizator raspoloženja uvesti antipsihotik druge generacije ili antidepresiv.

Preporučio bih Vam lamotrigin 2 x25mg uz kontrole neurologa.

Danas u svijetu od epilepsije boluje oko 50 milijuna ljudi, šansa da će pojedinac oboljeti od epilepsije tijekom života iznosi 2 - 4 %, a da će imati barem jedan epileptički napadaj tijekom života - 8 %, naglasili su naši stručnjaci neurolozi te potvrdili kako su Arvind (lamotrigin), Tiramat (topiramat) i Katena (gabapentin) suvremeni Belupovi lijekovi za liječenje epilepsije danas iznimno visoko ocijenjeni i prisutni u svakodnevnim terapijskim pristupima u liječenju spomenutih bolesti.

Unatoč navedenom, GlaxoSmithKline vjeruje kako je važno obratiti pažnju na rezultate koji upućuju na trend veće incidencije događaja kod bolesnika koji uzimaju lamotrigin, te je zbog toga odlučio u informacije u lijeku uvrstiti podatke kojima ponovo ističe važnost pažljivog praćenja bolesnika tijekom liječenja lamotriginom.

Omjer koristi i rizika primjene lijeka lamotrigin u bolesnika s bipolarnim poremećajem i epilepsijom ostaje pozitivan.

U Hrvatskoj su dosad prijavljena dva slučaja osteomalacije povezane s antiepilepticima: u prvom su slučaju djelatne tvari za koje se sumnja da su povezane s osteomalacijom bile metilfenobarbital i valproična kiselina natrijev valproat, dok su u drugom slučaju djelatne tvari bile lamotrigin, valproična kiselina natrijev valproat i topiramat.

Terapija mi je lamotrigin 150 0 150, topiramat 100 0 75. Rođena sam kao nedonošće u 32 tjednu trudnoće i imam hidrocefalus te porencefaličnu cistu.

Agencija za lijekove i medicinske proizvode prihvatila je 21. lipnja 2006. tekst pisma koja će GlaxoSmithKline d. o. o. kao nositelj odobrenja za stavljanje u promet lijeka Lamictal (lamotrigin) uputiti liječnicima.

Liječnike se podsjeća da je lamotrigin djelatna tvar i sljedećih lijekova koji imaju odobrenje za stavljanje lijeka u promet u Republici Hrvatskoj: - Danoptin, Pliva Hrvatska d. o. o.

Jednako tako lamotrigin je indiciran u liječenju epilepsija, ali i u nekim drugim psihijatrijskim stanjima.

Od lijekova najčešći su lijekovi koji se koriste u liječenju epilepsija kao što je karbamazepin, lamotrigin, gabapentin i drugi.

Ukoliko topiramat nije bio dovoljno učinkovit savjetujem svakako promjeniti terapiju u karbamazepin ili lamotrigin uz postepeno povećavanje doze do optimalne doze.

Belupo se u svojstvu sponzora stručnoj medicinskoj javnosti predstavio mini simpozijem s temama: Naša iskustva u liječenju Arvindom, Primjena lamotrigina u starijoj životnoj dobi, Utjecaj hormona na epilepsiju kod žena, Lamotrigin u dječjoj dobi, Primjena lamotrigina u bolesnika s epilepsijom s naglaskom na psihičke poremećaje, te vlastitim izložbenim prostorom s naglaskom na Arvind.

Lijekovi koji se koriste u ublažavanju simptoma ili u dekompenzaciji ličnosti su u prvom redu antipsihotici druge generacije (npr. olanzapin, kvetiapin, risperidon, klozapin), stabilizatori raspoloženja (npr. lamotrigin, valproat, topiramat, gabapentin, pregabalin) i antidepresivi (npr. sertralin, paroksetin, escitalopram), te benzodijazepini i ostala adjuvantna terapija.

Od ostalih stabilizatora raspoloženja koriste se karbamazepin, valproat i lamotrigin.

U pacijenata s izrazitim simptomima i poremećajem općeg funkcioniranja, a osobito kod onih s izraženom suicidalnošću potrebno je bolničko liječenje, te primjena lijekova iz drugih skupina: stabilizatori raspoloženja (karbamazepin, litijeve soli, valproat, lamotrigin i dr.), antipsihotici novije generacije (kvetiapin, olanzapin, risperidon, klozapin i dr.), adrenergički lijekovi, te vrlo oprezno i u kratkotrajnoj primjeni anksiolitici i hipnotici.

inicijalno izabrati učinkovit antiepileptički lijek s najmanjim mogućim teratogenim djelovanjem (karbamazepin od starije i lamotrigin ili gabapentin od novije generacije)

U žena koje su uzimale jedan antiepileptički lijek (monoterapija) rizik iznosi između 2.9 % (lamotrigin) do 7.2 % (valproat).

Jedan od antiepileptika novije četvrte generacije je lamotrigin.

Stabilizatori raspoloženja Temelj za korištenje stabilizatora raspoloženja (karbamazepin, litijeve soli, valproat, lamotrigin i dr.) u osoba s PTSP-om je njihov učinak na simptome pojačane pobuđenosti, niskog praga toleracije na frustraciju, impulzivnost, promjenjivo raspoloženje.

Drugi antikonvulzivi koji se danas koriste su lamotrigin (Lamictal) i gabapentin (Neurontin): njihovu ulogu u hijerarhiji liječenja bipolarnog poremećaja još treba proučiti.

Pismima se liječnike želi upoznati s novim podacima o sigurnosti primjene lamotrigina, nakon što je u North American Antiepileptic Drug (NAAED) registru trudnoća primijećen povećan rizik od rascjepa usne šupljine povezan s uzimanjem lijeka Lamictal (lamotrigin) u ranoj trudnoći.