Štoviše, u liječenju, primjerice, prijetećeg pobačaja, rutinski koristimo sintetske gestagene među koje spada i levonorgestrel.

Nakon takva hormonskog predoziranja katkad se javljaju umor, osjetljivost dojki, glavobolja i kašnjenje mjesečnice. No što je zapravo levonorgestrel, glavni sastojak pilule?

Aktivna tvar je levonorgestrel, hormon s jakim djelovanjem na spolne organe (jajnik, maternica), a spada u progestagene hormone.

U odnosu na pilule Escapelle, koje sadrže hormon levonorgestrel i propisuju se posljednje dvije godine, djelotvornije su.

Profil težine bolesti smanjivao se u prvom, trećem i šestom mjesecu praćenja liječenja u skupini pacijentica s levonorgestrel uloškom, međutim nakon godinu dana praćenja rezultati profila bili su lošiji, odnosno odgovarali su rezultatima bodovanja prije ugradnje uloška.

Mirena je malen, plastični sistem u obliku slova T, koji na okomitom kraku ima spremnik za hormon - levonorgestrel.

Levonorgestrel je hormon koji se u hitnoj kontracepciji koristi već više godina, a u praksi je zamijenio staru, manje djelotvornu hormonsku Yuzpe metodu (kombinacija estrogena i gestagena), koja je izazivala i značajno više nuspojava.

Ranije studije pokazale su kako je rizik nastanka VTE-a veći kod primjene KOK-a koji sadrži desogestrel ili gestoden nego kod KOK-a koji sadrži levonorgestrel.

Escapelle (levonorgestrel) je sigurna i djelotvorna kontracepcijska tableta i kod većine žena ne izaziva nikakve učinke.

Istraživanje provedeno na 99 žena također je potvrdilo da pilula za dan poslije ima malo ili nimalo učinka na post-ovulacijske događaje, dakle nakon što dođe do ovulacije, ne može više spriječiti oplodnju, već jedino može spriječiti ugnježđenje embrija u maternicu. (Effectiveness of levonorgestrel emergency contraception given before or after ovulation a pilot study, (2007)« Contraception »).

U uporabi su dvije vrste IUD-a: IUD koji sadržavaju bakar (Cu-IUD) i IUD koji otpuštaju hormone - levonorgestrel (LNG-IUD).

Svi oralni kontraceptivi sadrže dvije osnovne komponente: to je sintetski progestagen (gestoden, norgestrel, norgestimat, levonorgestrel i sl.) i male količine estrogena (etinilestradiol).

U zaključku autori istraživanja ukazuju na sličnu efikasnost obaju postupaka u smanjenju zdjelične boli, iako naglašavaju kako korisnice levonorgestrel uloška nisu bile posve zadovoljne ishodom liječenja.

Hormon levonorgestrel (lijek Escapell) primjenjuje se još od kraja devedesetih godina prošlog stoljeća, siguran je za primjenu, ali mu djelotvornost u hitnoj kontracepciji naglo opada s vremenom proteklim nakon nezaštićenog snošaja te potpuno prestaje nakon 72 sata.

Promjene u metabolizmu lipida pod utjecajem oralnih kontraceptiva koji sadrže dienogest daleko su poželjnije u odnosu na promjene pod utjecajem kontraceptiva koji sadrže levonorgestrel, što se temelji na razlici u androgenskom parcijalnom učinku ova dva gestagena.

U Hrvatskoj su za hitnu kontracepciju odobreni levonorgestrel i ulipristal acetat.

U nekoliko nezavisnih usporednih kliničkih ispitivanja opažen je manji broj trudnoća u skupinama ispitanica koje su primile ulipristal acetat u usporedbi sa skupinama koje su primile levonorgestrel.

Metaanaliza kombiniranih podataka dvaju ispitivanja, objavljena u Lancetu 2010. godine, pokazala je da su u prva 24 sata od nezaštićenog spolnog odnosa žene koje su primile ulipristal acetat imale statistički značajan/trostruko niži rizik trudnoće u usporedbi sa ženama koje su primile levonorgestrel, dok je rizik trudnoće bio gotovo upola manji u cijelom promatranom razdoblju.

Od 2010. u Hrvatskoj je dostupna hormonska tableta za dan poslije koja, za razliku od Yuzpe metode, ne sadrži estrogene, nego samo hormon levonorgestrel.

Levonorgestrel se uzima unutar 72 sata od rizičnog odnosa, a značajno je djelotvorniji te se bolje podnosi od Yuzpe metode.

Metoda je vrlo učinkovita, a rizik trudnoće unatoč uzimanju levonorgestrel pilule od 1500 μg unutar 24 sata od odnosa bez kontracepcije iznosi 0,4 %, a ako se pilula uzme nakon ovog roka, 2,7 %.

Antiestrogenski učinak nestorona veći je u odnosu na dezogestrel i levonorgestrel.

Rezultati su to znanstvenog istraživanja objavljenog u Fertility and Sterility (2007) pod naslovom Levonorgestrel emergency contraception: a joint analysis of effectiveness and mechanism of action.

Moj je savjet da se strpite još par mjeseci te ako tegobe i dalje perzistiraju, promijenite " spiralu " te da Vam se umjesto klasične, aplicira " spirala " s hormonskim djelovanjem (sadrže levonorgestrel), uz koju su krvarenja znatno oskudnija.

Vrlo mladim ženama koje prvi puta zatraže kontracepciju, OHKp s progestagenima II. generacije (levonorgestrel i noretisteron) su bolji i sigurniji odabir, jer su među tim ženama i one s rizičnom skupinom za vensku tromboemboliju (nasljedni poremećaji koagulacije).

Pilule koje su sadržavale jednu vrstu progesterona, desogestrel, bile su povezane s dvostruko većim rizikom za stvaranje krvnih ugrušaka, u usporedbi s drugom vrstom pilula koje su sadržavale levonorgestrel.

Von Holst i Salbach su pokazali da sedmodnevni transdermalni naljepak (estradiol/levonorgestrel) pacijentice odlično prihvaćaju, a učinak na vazomotorne simptome postmeno-pauze je brz i učinkovit.

Hitna kontracepcija tableta sadrži samo jednu vrstu hormona, i to onog pod nazivom progesteron (levonorgestrel).

Da li će hormon levonorgestrel iz spirale utjecati na hormone hipofize?

Međutim, 2009. godine objavljeni su rezultati danske kohorotne studije 3 i nizozemske " case control " studije 4 koje su ukazale na povećani rizik KOK-a koji sadrže drospirenon u usporedbi s KOK-ima koji sadrže levonorgestrel.