Ovaj lijek ubraja se u skupinu antibiotika koji se nazivaju makrolidi.

Makrolidi su visoko učinkoviti u liječenju bakterijskih infekcija, jer djeluju na način da ubijaju bakterije, a ne samo sprečavaju njihovo daljnje razmnožavanje.

Interakcije i inkompatibilnosti Kombinacije benzilpenicilina i dihidrostreptomicina ne smiju se aplicirati istodobno s bakteriostatskim antibioticima (tetraciklini, makrolidi, linkozamidi, fenikoli) ili s drugim aminoglikozidima (povećanje toksičnosti pr. gentamicin).

Kada su u pitanja makrolidi, primena Eritromicina ima efekta ukoliko je izolovana U. urealiticum, dok je M. hominis rezistentna na njegovo dejstvo.

Makrolidi nove generacije ispoljavaju efekat u oba slučaja.

Važno ju je razlikovati od virusnih infekcija gornjeg dišnog sustava, budući da zahtjeva liječenje antibiotikom.U liječenju streptokokne angine lijek izbora je penicilin, a ako na njega postoji preosjetljivost, primjenjuju se makrolidi ili cefalosporinski antibiotici.

Na biofilm infekcije neki antibiotici su djelotvorniji od drugih kao npr. fluorokinoloni i makrolidi.

U slučaju preosjetljivosti na penicilin, primjenjuju se makrolidi (azitromicin) tijekom 3 ili 5 dana, klaritromicin ili cefalosporinski antibiotici.

U Dodatku I. (Popis farmakološki djelatnih tvari koje se koriste u VMP i za koje su određene NDK) u točki I, podtočki 1.2.4. Makrolidi nakon Eritromicina dodaje se redak Gamitromicin [ 2 ] i glasi:

Raspravljat ćemo o mogućem utjecaju geometrije tunela na gibanje prisutnih čestica, kao što su antibiotici makrolidi koji zaustavljaju sintezu proteina na ribosomu.

Kod Streptococcus pyogenes (BHS-A) zamjećujemo u 2005. godini pad rezistencije na makrolide (eritromicin, klaritromicin 3 %), azalide (azitromicin 3 %) i klindamicin (3 %) u usporedbi s prethodnom godinom (8 %) i u usporedbi s prosječnom rezistencijom u Hrvatskoj 2005. godine (makrolidi i azalidi 15 %, klindamicin 13 %).

Samo ako postoji preosjetljivost na penicilin, primjenjuju se makrolidi ili cefalosporinski antibiotici.

Alternativni antibiotici pri penicilinskoj alergiji, ili iz drugih razloga, jesu makrolidi i cefalosporini.

Makrolidi su skupina antibiotika koji sadrže makrociklički laktonski prsten, npr. eritromicin, azitromicin i klaritromicin.

U mlađih muškaraca prvi izbor su fluorirani kinoloni (npr. ciprofloksacin Noflox) 2 x500 mg kroz 2 tjedna a potom tetraciklini ili makrolidi još 2 tjedna.

Ako je dijete preosjetljivo na penicilin, primjenjuju se alternativni antibiotici (makrolidi i cefalosporini).

Makrolidi su izrazito netoksični, dok klindamicin može uzrokovati kolitis.

Infekcija streptokokom je također česta, a liječenje je nekim od penicilinskih ili cefalosporinskih preparata a u obzir dolaze i makrolidi, tj. azitromicin ili Sumamed.

Stoga je važno liječiti je dovoljno dugo, lijekovima prvog izbora, a to su tetraciklini i makrolidi, sistemski (per os) i lokalnom terapijom vaginaletama, a HPV nakon što izlječite klamidiju moguće je da se povuče sam od sebe u roku od 6 - 12 mjeseci spontano, nakon što ojačate imunitet.

LIJEČENJE Bakterijske pneumonije se uspješno liječe s antibioticima kao što su penicilini, makrolidi i cefalosporini.

Što se tiče antibiotske terapije nju treba uzimati kada je stvarno bakterija u podlozi, a u trudnoći se mogu uzimati preparati penicilina (u što spada amkosicilin) te cefalosporini, a također i makrolidi kao što je azitromicin.

Naime, azitromicin i drugi lijekovi iz skupine lijekova znane kao makrolidi, mogu uzrokovati abnormalne promjene u električnoj aktivnosti srca, koje mogu dovesti do potencijalno fatalnog poremećaja srčanog ritma.

Interakcije i inkompatibilnosti Istodobno s ß-laktamima ne treba primjenjivati antibiotike bakteriostatskog učinka (pr. linkomicin, makrolidi, tetraciklini).

Najvažniji makrolidi su eritromicin, linkomicin, klindamicin, spiramicin, tilozin, rifamicini i azitromicin.

Recimo.: Makrolidi-Zithromax, Erythromycin = Erycinum; ili aminoglikozid, kao Refobacin.

Azitromicin (a vjerojatno i ostali makrolidi) imaju sposobnost razbijanja bakterijskih biofilmova, cak i kad na samu bakteriju ne djeluju (zbog toga se napr azitromicin upotrebljava dugotrajno kod cisticne fibroze i azijskog panbronhiolitisa, iako uopce ne djeluju na kolonizirani Pseudomonas u tim bolestima).