Sarkoidoza je multisistemska granulomatozna upalna bolest koju karakterizira nakupljanje fagocita (monocita i makrofaga) i aktiviranih T limfocita s pojačanom produkcijom upalnih medijatora TNF-alfa, INF-gama, IL-2, IL-12 te karakterističnim pojačanim odgovorom Th1. Simptomi ovise o zahvaćenosti organa.

Kod bolesti jetre prouzročenih alkoholom postoji hiperprodukcija proupalnih citokina kao što su faktori nekroze tumora od perifernih krvnih monocita i jetrenik Kupferr-ovih stanica.

Pacijentima sa stabilnom cirozom kojima je intravenski davan procistein rezultirao je povećanjem nivoa glutationa u krvi i smanjenjem proizvodnje monocita faktora nekroze tumora, interleukina 8 i interleukina 6.

Uvijek se radi i diferencijalna krvna slika, odnosno određuje se broj pojedinih leukocita (neutrofila, limfocita, eozinofila, monocita i bazofila) jer promjene u njihovu broju mogu ukazivati na postojanje raznih bolesti.

- Aktivacija trombocita te povećana adherenost samog endotela - Aktivacija endotela krvnih žila, pa je olakšano povezivanje trombocita i monocita - Reakcija antitijela na oksidirani LDL (lipoprotein niske gustoće), što predisponira razvoj ateroskleroze i infarkta miokarda.

' Tjelovježba dovodi do veće količine neutrofila i monocita koji uništavaju opasne bacile, pa je imunitet pojačan, ' kaže dr. Ather Ali iz američkog istraživačkog centra Yale-Griffin Prevention.

Također, sudjeluje i u procesu otpuštanja arahidonske kiseline iz membrana, a njena stanična dostupnost je ključna za imunološki odgovor makrofaga. α-Tokoferol inhibira otpuštanje interleukina-1 (IL-1) iz stanica inhibicijom 5 - lipoksigenaze i također inhibira mnoge procese tijekom upala: adheziju monocita na endotelne stanice, proizvodnju monocitnog kemotaktičnog proteina 1 i interleukina-8 (IL-8) u endotelnim stnicama aorte i proliferaciju stanica glatkih mišića potaknutu LDL-om.

Polisaharidi, odnosno beta-glukani iz gljiva pokazuju svoje imunomodulirajuće djelovanje uglavnom preko djelovanja imuno-odgovora organizma domaćina, odnosno stanica imunološkog sustava, koje su važne za homeostazu odnosno stvaranje ravnoteže među imuno-stanicama; mikrofaga, monocita, neutrofita, NK stanica (prirodne " ubojice ") dendritičnih stanica i kemijskih prijenosnika (citokina poput interleukina, interferona).

Ponovio kam krvnu sliku prije dva dana, od leukociuta do monocita, sve u granicama normale.

Diferencijalna krvna slika (DKS) je relativni udio pojedinih vrsta leukocita u krvi: neutrofilnih, eozinofilnih i bazofilnih granulocita, te limfocita i monocita.

Provjeravane su vrijednosti hematokrita i hemoglobina, broj leukocita, granulocita, neutrofila, eozinofila, postotak granulocita, odnosno limfocita i monocita, broj trombocita i retikulocita.

Također se pojačava fagocitna aktivnost granulocita i monocita do 36 %, odnosno 21 % u odnosu na kontrolu.

Vježbanje povećava količinu monocita i neutrofila koji su prvi stanični obrambeni sistem tijela protiv bakterija i gljivica.

Najvažnija funkcija neutrofilnih granulocita i monocita je sposobnost prepoznavanja, proždiranja i uništavanja štetnih mikroorganizama, ali i promijenjenih i oštećenih stanica, a sam proces nazivamo fagocitozom.

Također pospješuje citotoksično djelovanje monocita i CD8 T-limfocita.

U studiji koja je istraživala imunomodulirajuća i citotoksična svojstva eteričnog ulja crnog kima, uočeno je značajno smanjenje splenocita i neutrofila te povećanje limfocita periferne krvi i monocita u laboratorijskih životinja.

Hoffmann-La Roche) koji se isključivo veže na transmembranski antigen CD20 smješten na B limfocitima; te noviji ofatumumab (Arzerra, GlaxoSmithKline) koji se veže za isti antigen, ali još nije registriran u Hrvatskoj; alemtuzumab (MabCampath, Bayer Schering Pharma/Genzyme) vežući se na CD52 antigen, koji se nalazi na povrsini svih B - i T - limfocita, kao i monocita, timocita i makrofaga.

Ako je povećan br. limfocita ili monocita, moglo bi se raditi o virusnoj upali, dok kod pojave povećanog broja neutrofilnih granulocita postoji mogućnost da se radi o bakterijskoj upali, na koju može dalje ukazati kako povećana vrijednost SE (sedimentacije eritrocita), tako i povećana vrijednost CRP.

Tako povećava udio Fe i Cu u krvi kao i broj limfocita, eozinofila i monocita, a smanjuje serumski imunoglobulin E, plazmaferitin AST i ALT i druge.

Ozon - komponenta zagađenja zraka koja je najviše proučavana, najčešće uzrokuje oštećenja epitela gornjih i donjih dišnih puteva što je dokazano povećanim prisustvom eozinofila, neutrofila, mononuklearnih stanica, fibronektina, monocita, interleukina (IL-6, IL-8) i drugih komponenata u sluzi nosa, dušnika i pluća.

Bioinkompatibilna membrana dijalizatora i/ili endotoksini iz dijalizata koji ne odgovaraju propisanim standardima, mogu pokrenuti imuni odgovor, odnosno otpuštanje citokina iz makrofaga, kao i iz monocita koji se nalaze u perifernoj krvi.

Makrofagi nastaju u tkivima iz monocita, a nalaze se posvuda u tijelu, posebno u jetri, slezeni, limfnim čvorovima, plućima, koštanoj srži, vezivnom tkivu i seroznim šupljinama.

Povišen broj monocita naziva se monocitoza

Krvna slika potpuno uredna, osim povisenih monocita (14.0).

Što je to povećana vrijednost monocita

LEUKOCITI - U uvodnom dijelu detaljno su prikazane funkcije, razvojni oblici i poremećaji granulocita, monocita, limfocita i plazma stanica.

Molekula CD4 se nalazi na membrani T-limfocita i monocita.

Drugi dan nakon temperature 39,2 mom je 14 godišnjem sinu učinjena krvna slika u kojoj je bilo samo 3,9 leukocita, te nešto više od 16 monocita (ostale vrijednosti bile su unutar raspona).

Nakon pregleda pedijatra koji nije našao uvećanu jetru i slezenu, već uvećane ne bolne limfne čvorove na vratu, učini se bris ždrijela i nosa i ponovi krvna slika u kojoj je sada 4,3 leukocita te 16,4 monocita.

Iz ova dva rezultata mi je jasno je da je u pitanju blaza anemija koja se poboljsava, ali me malo brine pad limfocita i monocita kao i porast segmentiranih leukocita.