Istodobno smo u prikazanom četverogodišnjem razdoblju neki od stupnjeva cervikalne intraepitelne neoplazije otkrili u 8,9 % slučajeva pa je to ujedno i vjerojatni podatak o učestalosti infekcije HPV-om.

Četverovalentno cjepivo usmjereno je na prevenciju cervikalne intraepitelne neoplazije (CIN), intraepitelne neoplazije drugih dijelova vanjskog genitalnog sustava žena i muškaraca, kao npr. vulve (VIN), vagine (VAIN), penisa (PIN) ili anusa (AIN), te na prevenciju anogenitalnih bradavica oba spola.

Dvovalentno cjepivo usmjereno je na prevenciju cervikalne intraepitelne neoplazije (CIN) i prevenciju karcinoma vrata maternice.

Uzroci kašlja mogu biti vrlo različiti, a dijelimo ih u nekoliko osnovnih kategorija: upalne bolesti, neoplazije, kardiovaskularne bolesti, alergije, traume i parazitarna oboljenja.

Premalignim promjenama na vratu maternice smatramo one koje izazivaju promjene u građi, rasporedu, sazrijevanju i umnažanju stanica i nazivamo ih cervikalne intraepitelne neoplazije (CIN).

Dijagnoza intraepitelijalne neoplazije i raka cerviksa... postavlja se na temelju eksfolijativne citologije, kolposkopije i biopsije.

U dizajniranju istraživanja koja su promatrala učinkovitost cjepiva definirani su primarni ciljevi koji uključuju: smanjenje učestalosti cervikalne intraepitelne neoplazije (CIN), vaginalne intraepitelne neoplazije (VaIN), vulvarne intraepitelne neoplazije (VIN) te smanjenje učestalosti anogenitalnih bradavica kondiloma.

Najčešća su dva oblika infekcije: spolne bradavice (kondilomi) i intraepitelne neoplazije (klinički - golim okom najčešće nevidiljive promjene na cerviksu, ali i drugim područjima kože i sluznice genitalnih organa i perianalne regije kod žena i muškaraca).

PAPA test ima efikasnost od 55 % dok DNA testiranje ima efikasnost od 95 % u identificiranju cervikalne neoplazije (15) visokog stupnja (prekancerozne lezije).

Nekoliko studija objavilo je istraživanje uloge pojedinih bioloških markera kao prediktora razlikovanja stupnjeva cervikalne intraepitelne neoplazije.

Ono je indicirano, da pomaže kod cervikalne intraepitelne neoplazije 2. i 3. stupnja, poznatijih kao CIN, te kod raka maternice, koji je povezan s HPV tipa 16 i 18.

Može se pojaviti u srednjoj do višoj životnoj dobi, češće sporadično ili rjeđe kao nasljedni, obiteljski poremećaj u sklopu bolesti multiple endokrine neoplazije IIa i IIb sindroma (feokromocitom i hiperparatireoidizam).

Vjerojatnost da će zbog djelovanja HPV-a razviti cervikalne neoplazije čak je 5 puta veća u HIV pozitivnih nego li u HIV negativnih žena.

One uključuju benignu hiperplaziju prostate, skvamoznu metaplaziju, bakterijski prostatitis, apsces prostate, prostatične i paraprostatične ciste i neoplazije prostate.

Cervikalne intraepitelne neoplazije (CIN) najčešće uzrokuje humani papilloma virus, ali nastanku promjena doprinose i druge infekcije, prvenstveno infekcija herpes simplex virusom te infekcija klamidijom trahomatis.

Egzogene potječu od vrste metodologije i opreme koja se koristi pri određivanju tumorskih biljega, a najpoznatije su križna reakcija (npr. kad se određuju PSA ili HCG),) i prozonski efekt (npr. pri određivanju AFP, HCG u stanjima koja su potencijalno fatalna, ali izlječiva poput hepatoblastoma dječje dobi i gestacijske trofoblastične neoplazije).

Aspergiloza može biti primarna ili sekundarna kao posljedica traume, stranog tijela i neoplazije.

Međutim, u posljednje se vrijeme sve veća pozornost pridaje, uz već relativno dobro istraženu povezanost HPV-a i cervikalne intraepitelijske neoplazije, intraepitelijskim neoplazijama vanjskog genitala u oba spola povezanim s HPV-om.

Neoplazije prostate su jedine bolesti prostate nađene u kastriranih pasa u populaciji od 177 pasa sa bolestima prostate.

Bolesti koje se javljaju su benigna hipertrofija prostate, skvamozna metaplazija, bakterijski prostatitis, apsces prostate, prostatične i paraprostatične ciste i neoplazije prostate.

Takav ASCUS nalaz većinom se, osobito u mladih žena normalizira u roku od 8 mjeseci do 2 godine (u 80 % osoba), dok u 20 % može perzistirati i pokazati progresiju promjena prema jačem stupnju intraepitelne neoplazije (nekad poznate kao CIN I/II), danas po Bethesda novoj citološkoj klasifikaciji kažemo SIL (niskog ili visokog stupnja - što bi odgovaralo CIN II/III).

Ako se nalaz pokaže isti ili gori, dakle ode u klasifikaciju SIL (skvamozna intraepitelna neoplazije) ili displazija levis - što znači isto što i CIN I, promjene treba liječiti jer govore u prilog intraepitelne neoplazije i vrlo su sumnjive na HPV infekciju.Ona se potvrđuje ili isključuje HPV DNA testiranjem, jer CIN I može odglumiti i klamidjska infekcija, te kod nekih žena hormonalna kontracepcija.

Glavni etiološki čimbenik u nastanku cervikalne neoplazije je infekcija onkogenim tipovima humanog papiloma virusa.

Ako se na PAPA-testu utvrdi pojava cervikalne intraepitelne neoplazije (CIN 1 - blaga displazija, CIN 2 - srednje izražena displazija i CIN 3 teška displazija), može se dodatno izvršiti i kolposkopija (pretraga kojom se uočavaju promjene vrata maternice) te biopsija tkiva na kojem su uočene promjene.

Iako lichen sclerosus vulve može biti klinička dijagnoza, kožne promjene može biti teško razlikovati od vulvarne intraepitelne neoplazije, te se prije početka liječenja lokalnim steroidima mora učiniti biopsija.

Urinarna opstukcija rijetko nastaje u pasa kao rezultat ostalih prostatičnih bolesti osim neoplazije prostate.

Može se javiti u svakoj životnoj dobi, ali vrlo rijetko prije petnaeste godine, kad se javlja u sklopu multiple endokrine neoplazije - MEN tip 1 i tip 2. Žene obolijevaju tri puta češće.

I nedavno jednogodišnje talijansko istraživanje također je utvrdilo da ispijanje zelenog čaja smanjuje rizik od razvoja raka prostate kod muškaraca koji imaju visoku razinu prostatične intraepitelijalne neoplazije.

Razmotrimo moguću ulogu hormona u razvoju karcinoma cerviksa, jednostavno označenog u četiri stadija: HPV infekcija, ustanovljenje i trajanje HPV-a, visoki stupanj cervikalne intraepitelijalne neoplazije (CIN3) i karcinom cerviksa.

Infekcije HPV-om se manifestiraju kao spolne bradavice: šiljasti, ravni ili gigantski kondilomi, ali i u vidu tumorskih promjena, poput CIN-a (cervikalne intraepitelne neoplazije) uzrokovanih HPV virusom tipa 16,18, 31, 33 i sl. ', objasnila nam je dr. Suzana Ožanić Bulić.